Harjoituksen aikana tapahtuvan kuormitusnopeuden ja -intensiteetin vaikutus akillesjänteen välittömiin rakennemuutoksiin

Akillesjänteen mekaaninen kuormitus yksittäisten epäkeskisten supistojen aikana aiheuttaa välittömiä muutoksia sen rakenteellisissa ominaisuuksissa. Ei kuitenkaan tiedetä, onko latausnopeudella ja -intensiteetillä vaikutusta näihin muutoksiin. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia kuormitusnopeuden ja -intensiteetin vaikutusta epäkeskisten kantapään pudotusharjoittelujen aikana välittömiin muutoksiin akillesjänteen paksuudessa ja jäykkyydessä terveillä kontrolleilla.

Jokainen osallistuja suorittaa eksentrinen kantapään pudotuksia hallitsevaan jalkaansa täysin pidennetyllä polvella sekä 20 % painolla (lisätty painotetun repun kautta). Osallistujat seisovat testatun raajan etujalka askelman reunalla, nilkka maksimaalisesti plantaarisesti koukussa ja kehon paino tämän raajan keskellä. Epäkeskinen kuormitus tapahtuu, kun osallistuja laskee kantapään ennalta määrättyyn kulmaan ja nopeuteen (riippuen intensiteetin tyypistä ja nopeudesta cfr infra). Perustasolle palaamiseksi kehon massa siirretään ei-dominoivaan jalkaan kehon nostamiseksi. Visuaalinen palaute (monitori) on koehenkilöiden edessä ja harjoitusparametreja (nopeus ja nilkkakulma) ohjataan ohjelmiston ohjeiden mukaan (Ultium Motion).

Verrataan kolmea protokollaa, jotka eroavat suoritusnopeudeltaan (eli nopea protokolla; 1 Hz: 1 sekunti toistoa kohti vs. hidas protokolla; 0,33 Hz: 3 sekuntia toistoa kohti) ja latausintensiteetiltä (eli raskas; harjoitus maksimaaliseen dorsifleksioon verrattuna kevyeen; harjoitus neutraaliin nilkka-asentoon).

Protokolla 1 (=raskas x hidas): koehenkilöt suorittavat epäkeskisiä kantapään pudotuksia maksimaalisesta plantarflexio-asennosta maksimaaliseen dorsiflexio-asentoon nopeudella 0,33 Hz, eli 3 sekuntia liikejaksoa kohden.

Protokolla 2 (=raskas x nopea): koehenkilöt suorittavat eksentrinen kantapään pudotuksia maksimaalisesta plantarflexio-asennosta maksimaaliseen dorsiflexio-asentoon nopeudella 3 Hz, eli 1 sekunti liikejaksoa kohden.

Protocl 3 (=Kevyt x Slow): koehenkilöt suorittavat epäkeskisiä kantapään pudotuksia maksimaalisesta plantaarisesta flektion asennosta neutraaliin nilkan asentoon nopeudella 0,33 Hz, eli 3 sekuntia liikejaksoa kohden.

Osallistujat suorittavat yhden harjoitusprotokollan per harjoitus satunnaisessa järjestyksessä, ja kunkin harjoituksen väli on yksi viikko. Suoritetaan kuusi sarjaa per harjoitus, yhden minuutin tauko jokaisen sarjan välillä. Sen varmistamiseksi, että akillesjänteen jännitysaika on sama jokaisessa protokollassa (180 sekuntia), nopealla protokollalla suoritetaan 30 toistoa sarjaa kohden ja 10 toistoa hitaalla protokollalla. Jokaisen intervention arvioitu kesto on 15 minuuttia. Ennen kutakin protokollaa ja välittömästi sen jälkeen arvioidaan akillesjänteen rakenteelliset ominaisuudet, 25 mm proksimaalisesti calsenal posterosuperior -reunasta. Näitä ominaisuuksia ovat jänteen paksuus (anteroposterior halkaisija (mm) ja poikkileikkausalueet (mm2)), jänteen kaikukyky (keskimääräinen harmaa arvo 0 (musta) - 255 (valkoinen) A.U.) ja jänteen jäykkyys leikkausaaltoelalastografialla (kPa).