Wirksamkeit von Deckenventilatoren zur Minderung der thermischen Belastung während der Bettruhe bei älteren Erwachsenen während Hitzewellen

Angesichts der zunehmenden Regelmäßigkeit und Intensität von heißem Wetter und Hitzewellen besteht ein dringender Bedarf an der Entwicklung von Hitzebekämpfungsstrategien, die hitzegefährdeten älteren Erwachsenen gezielten Schutz bieten können. Obwohl eine Klimaanlage den wirksamsten Schutz vor extremer Hitze bietet, ist sie für viele Menschen unzugänglich. Klimaanlagen sind außerdem energieintensiv, was das Stromnetz belasten kann und je nach Stromerzeugungsquelle zu Treibhausgasemissionen beiträgt. Aus diesen Gründen wird in aktuellen Leitlinien der Einsatz elektrischer Ventilatoren als nachhaltige Kühlalternative empfohlen. Während Ventilatoren bei gesunden, jungen Erwachsenen die Schweißverdunstung und den Wärmeverlust erhöhen können, gibt es kaum Beweise für ihre Verwendung bei älteren Erwachsenen. Studien zeigen außerdem, dass Ventilatoren nicht wirksam sind und die Hyperthermie bei älteren Erwachsenen sogar verschlimmern können, wenn die Umgebungstemperatur die Hauttemperatur übersteigt. Während ältere Erwachsene nur etwa 13 % der Bevölkerung ausmachen, sind sie für etwa 40 % aller Krankenhauseinweisungen verantwortlich. Im Zusammenhang mit nachhaltigen Kühlmaßnahmen ist dies von besonderer Bedeutung, da viele Krankenhäuser und Pflegeheime nicht über eine Klimaanlage verfügen und auf Deckenventilatoren angewiesen sind, um die Schweißverdunstung zu verbessern, während die Teilnehmer im Bett liegen. Während neuere biophysikalische Modellierungen darauf hindeuten, dass Standventilatoren wahrscheinlich einen klinisch bedeutsamen Kühleffekt (vorgeschlagen ≥0,3 °C) bei Temperaturen unter ~34 °C bei älteren Erwachsenen bieten, ist die Wirksamkeit von Deckenventilatoren bei der Abmilderung der Hitzebelastung unter diesen Bedingungen derzeit gering Unbekannt.

Um diese Wissenslücken zu schließen, werden in dieser randomisierten Crossover-Studie die Körperkerntemperatur, die Herz-Kreislauf-Belastung, die orthostatische Intoleranz, die Dehydrierung und der thermische Komfort bei Erwachsenen im Alter von 65 bis 85 Jahren bewertet, die 8 Stunden lang den Bedingungen ausgesetzt sind, die bei einer Überhitzung in Innenräumen während einer Hitzewelle auftreten in einem gemäßigten Kontinentalklima (31°C, 45% relative Luftfeuchtigkeit). Jeder Teilnehmer führt zwei zufällige Expositionen durch, die sich nur im Luftstrom unterscheiden, der von einem Deckenventilator erzeugt wird: kein Luftstrom (Steuerung) oder Standardluftstrom. Die Teilnehmer bleiben für die Dauer des 8-stündigen Expositionszeitraums in Rückenlage, mit Ausnahme von Stunde 7, in der sie eine Reihe von Tests zur kardiovaskulären autonomen Reaktion absolvieren.