- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06182371
Wirksamkeit der Ablösung des Atemkreislaufs auf die Rate der DLT-Fehlhaltung nach Haltungsänderung
Wirksamkeit der Ablösung des Atemkreislaufs auf die Häufigkeit der Fehlstellung des doppellumigen Endotrachealtubus nach der Positionsänderung bei Patienten, die sich einer Thoraxchirurgie unterziehen: eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Inzidenz einer Verschiebung des doppellumigen Endobronchialschlauchs bei Patienten zu bewerten, die sich einer Thoraxoperation mit Positionsänderung unterziehen, im Vergleich zur Fehlstellung des doppellumigen Endobronchialschlauchs bei Brustchirurgie-Patienten mit festem Atemkreislauf. In der Studie soll untersucht werden, ob das Abtrennen des Atemkreislaufs bei Patienten, die sich einer Thoraxoperation unterziehen, die Häufigkeit von Fehlstellungen des doppellumigen Endobronchialtubus und das Auftreten postoperativer Lungenkomplikationen verringern und die Patientenergebnisse verbessern würde.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in eine Gruppe mit getrenntem Atemkreislauf und eine Gruppe mit verbundenem Atemkreislauf eingeteilt. Nach dem Betreten des Operationssaals wird der intravenöse Zugang geöffnet und Blutdruck, Herzfrequenz, Elektrokardiogramm, Sauerstoffsättigung, arterieller Druck und endexspiratorischer Druck gemessen Kohlendioxid wird überwacht. Die Narkoseeinleitung wird von einem Anästhesisten durchgeführt und anschließend wird der doppellumige Endobronchialtubus unter laryngoskopischer Anleitung eingeführt. Wird der Katheter bis zur erwarteten Tiefe eingeführt, wird der doppellumige Endobronchialschlauch zur mechanischen Beatmung an das Anästhesiegerät angeschlossen.
Die Forscher vergleichen die Fehlstellungsrate des doppellumigen Endobronchialtubus beim Übergang des Patienten von der Rückenlage in die seitliche Dekubituslage, die Auswirkung der Einzellungenbeatmung, die Sauerstoffsättigung 5 und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung und die postoperative Erholungszeit .
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
S
-
Jinan, S, China, 250021
- Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASA I-II elektive Chirurgie für Patienten
- Patienten, die sich einer Thoraxoperation unterziehen und einen linksseitigen doppellumigen Endobronchialtubus benötigen;
- Unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung für diese klinische Studie.
Ausschlusskriterien:
- Mundöffnung <3cm;
- Vorgeschichte früherer schwieriger Intubationen;
- Patienten mit Erkrankungen der oberen Atemwege und der Hauptbronchien;
- Herzinsuffizienz;
- Menschen mit Leberfunktionsstörung;
- Niereninsuffizienz;
- Vorheriger Schlaganfall;
- Patienten mit schwerer obstruktiver Beatmungsstörung;
- Asthma bronchiale oder Überempfindlichkeit der Atemwege;
- Patienten, die in den letzten 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Abschaltung des Atemkreislaufs
Wenn die Position des Patienten von der Rückenlage in die Seitenlage geändert wird, schaltet der Anästhesist den Beatmungskreislauf ab.
|
Trennen Sie den Beatmungskreislauf, wenn sich die Position des Patienten, der sich einer Thoraxoperation unterzieht, ändert
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|
Kein Eingriff: Schließen Sie den Atemschlauch an
Beim Wechsel der Patientenlage von der Rückenlage in die Seitenlage behält der Anästhesist die normale Verbindung der Atemleitung bei.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Fehlstellungsrate eines doppellumigen Endobronchialtubus
Zeitfenster: Unmittelbar nach einer Änderung der Körperhaltung
|
Die Fehlstellung des doppellumigen Endobronchialtubus ist mehr als 5 mm von der optimalen Position des Katheters entfernt.
Eine schwere Fehlstellung ist die Unfähigkeit, die obere linke oder untere linke Bronchialöffnung in den linken gemeinsamen Bronchien zu sehen: Die rechte obere Bronchialöffnung ist in den rechten gemeinsamen Bronchien nicht deutlich zu sehen; oder Bronchialmanschetten liegen mehr als 50 % in der Luftröhre.
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Unmittelbar nach einer Änderung der Körperhaltung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen eines Lungenkollapses
Zeitfenster: 5 und 10 Minuten nach Öffnung der Pleura
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Wenn die Lunge auf der Operationsseite vollständig verkümmert ist und das Operationsfeld zufrieden ist, deutet dies darauf hin, dass der Grad der Lungenatrophie gut ist.
Der Chirurg bewertet die Qualität des Lungenkollapses anhand einer vierstufigen Ordinalskala (1 = extrem schlecht – kein Kollaps der Lunge; 2 = schlecht – teilweiser Kollaps der Lunge mit Beeinträchtigung der chirurgischen Freilegung; 3 = gut – völliger Kollaps, aber die Lunge hatte noch etwas Restluft; und 4 = ausgezeichnet – vollständiger Lungenkollaps mit perfekter chirurgischer Freilegung).
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5 und 10 Minuten nach Öffnung der Pleura
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Sauerstoffsättigung des Blutes
Zeitfenster: 1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Eine Sauerstoffsättigung unter 94 % gilt als Sauerstoffmangel
|
1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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PACU-Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Die Zeit vom Transfer zur Aufwachstation bis zum Transfer auf die Station beträgt durchschnittlich eine Stunde
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Der Patient ist wach und bei Bewusstsein
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Die Zeit vom Transfer zur Aufwachstation bis zum Transfer auf die Station beträgt durchschnittlich eine Stunde
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Partialdruck von Kohlendioxid am Ende der Ausatmung
Zeitfenster: 1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Bestimmen Sie den Status der Blut-Lungen-Ventilation und des Lungenblutflusses
|
1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Blutdruck
Zeitfenster: 1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Stellen Sie sicher, dass der Blutdruck des Patienten im normalen Bereich liegt
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1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
|
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Pulsschlag
Zeitfenster: 1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Stellen Sie sicher, dass die Herzfrequenz des Patienten im normalen Bereich liegt
|
1 Minute und 5 Minuten nach dem Positionswechsel; 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten nach der Einzellungenbeatmung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jin Bao Mao, Ph.D., Shandong Provincial Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MLv
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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