Ergebnisse von Kindern mit eosinophiler Ösophagitis (Obs-OE)

Sonstiges: Management der eosinophilen Ösophagitis

Nachuntersuchungen werden immer auf die gleiche Weise organisiert. Es findet eine Konsultation mit einem Gastropädiater mit Beurteilung der Symptome (PEESS-Score) und der Lebensqualität (PedsQL-Modul für eosinophile Ösophagitis und PedsQL 4.0 Generic Core Scales) statt. Wenn dann eine Behandlung eingeführt oder geändert werden muss, wird nach 3 Monaten eine Verdauungsendoskopie mit Biopsien durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Patient in Remission befindet oder nicht. Abhängig von den Ergebnissen kann dem Patienten empfohlen werden, die aktuelle Behandlung anzupassen oder beizubehalten.

Sonstiges: Verdauungsendoskopie

Verdauungsendoskopien werden 3 Monate nach Einführung oder Umstellung der Behandlung im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt. Es werden Biopsien des oberen, mittleren und unteren Drittels der Speiseröhre entnommen und auf Pathologie analysiert.

Bestimmen Sie die Rate der vollständigen Remission

Eine vollständige Remission wird anhand der folgenden Kriterien definiert:

1. Beseitigung der klinischen Symptome, bewertet anhand des Symptom-Scores für pädiatrische eosinophile Ösophagitis
2. Endoskopischer Score: EoE Endoscopic Reference Score (EREFS) ≤ 2 im unteren, mittleren und oberen Drittel der Speiseröhre.
3. Eosinophiles Infiltrat < 5/HPF in der Standard-HES-Färbung (Haemato-Eosin-Safran) bei Biopsien aus dem unteren, mittleren und oberen Drittel der Speiseröhre
4. Keine therapeutische Änderung bei der Nachuntersuchung zur Beurteilung der Remission

Beschreibung bei Einschluss einer Kohorte pädiatrischer Patienten mit OE

Die Beschreibung der Population erfolgt zu Studienbeginn und während einer 24-monatigen Nachuntersuchung bei jeder Konsultation (M3, M6, M12, M18 und M24) durch den überweisenden Arzt des Patienten, wobei Folgendes aufgeführt wird:

• demografische (Alter, Geschlecht, Lebensstil) und medizinische (Anamnese, Allergien usw.) Daten nur zu Studienbeginn
• Klinische Daten (Arten der Symptome, mögliche Komplikationen usw.)
• Paraklinische Daten (endoskopische und anapathische Scores bei Diagnose)

Entwicklung der Lebensqualität

Die Lebensqualität wird anhand des Fragebogens zur pädiatrischen Lebensqualität (Teil PedsQL Eosinophile Ösophagitis) gemessen, der derzeit von unserem Team auf Französisch validiert wird.

Das PedsQL-Modul zur eosinophilen Eosophagitis ist in mehrere Formen unterteilt, die jeweils unterschiedlichen Altersgruppen entsprechen und deren Fragen an das Alter angepasst sind. (2–4 Jahre, 5–7 Jahre, 8–12 Jahre und 13–18 Jahre). Dieser Fragebogen richtet sich an Kinder und ihre Eltern.

Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Summe der 35 Items für 8- bis 17-Jährige, 22 für 2- bis 4-Jährige und 27 für 5- bis 7-Jährige. Die maximale Punktzahl beträgt 175 für 8-17-Jährige, 110 für 2-4-Jährige und 135 für 5-7-Jährige. Je höher der Wert, desto größer ist der Einfluss der eosinophilen Ösophagitis auf das Leben des Patienten.

Dennoch werden wir auch einen allgemeineren Fragebogen zur Lebensqualität verwenden, die PedsQL 4.0 Generic Core Scales in ihrer französischen Version.