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K-HEALTH in AIR – Barcelona Pilot – Kohorte

14. Mai 2024 aktualisiert von: Josep Roca Torrent, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer

Wissen zur Verbesserung der Luftqualität und Gesundheit in Innenräumen: Nachbeobachtung von 200 Hochrisikopatienten mit chronischen Atemwegserkrankungen über 24 Monate.

Das Studienprotokoll ist Teil des europäischen (EU) Projekts „Wissen zur Verbesserung der Raumluftqualität und Gesundheit“ (K-HEALTHinAIR, 2022–2026 – Register 101057693), das sich darauf konzentriert, unser Verständnis darüber zu verbessern, wie schlechte Raumluftqualität (IAQ) wirkt sich auf die menschliche Gesundheit aus. Konkret zielt das Projekt darauf ab, die IAQ-Determinanten gesundheitsschädlicher Ereignisse zu identifizieren und die Entwicklung kosteneffizienter Strategien für die präzise Überwachung und Verbesserung der IAQ in ganz Europa zu untersuchen.

Mit dem aktuellen Studienprotokoll führt der Barcelona-Pilot im Integrierten Gesundheitsbezirk Barcelona-Esquerra (AISBE, 520.000 Einwohner) eine Kohortenstudie über einen Zeitraum von zwei Jahren (Januar 2024 bis Dezember 2025) durch, um die Zusammenhänge zwischen diesen zu untersuchen IAQ (Bewertung chemischer Schadstoffe in Patientenwohnungen) und Gesundheitszustand (akute Episoden) bei multimorbiden Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen (Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung – COPD) über einen Zeitraum von zwei Jahren.

Das Protokoll untersucht die Wirksamkeit maßgeschneiderter Interventionen in vier kritischen Bereichen: i) erweiterte Lungenfunktionstests, ii) kontinuierliche IAQ-Überwachung, iii) fortschrittliche digitale Unterstützung innovativer klinischer Prozesse und iv) prädiktive Modellierung zur Früherkennung und Behandlung von Exazerbationen. Das ultimative Ziel besteht darin, einen innovativen integrierten Pflegedienst zu entwerfen und zu evaluieren, der darauf abzielt, sowohl die IAQ als auch die Behandlung multimorbider Patienten mit chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen mit Schwerpunkt auf COPD und schwerem Asthma zu verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studie ist als umfassender zweiphasiger Ansatz aufgebaut. Von Januar bis Dezember 2024 (Phase I) konzentriert sich das Protokoll auf die Bewertung und Verfeinerung der vier Kernkomponenten der Studie: i) Erweiterte Lungenfunktionstests, ii) IAQ-Heimüberwachung, iii) Erweiterte digitale Unterstützung innovativer klinischer Prozesse und iv) Prädiktive Modellierung zur Früherkennung und Behandlung von Exazerbationen. Das Hauptergebnis am Ende von Phase I ist die Gestaltung eines innovativen integrierten Pflegedienstes, der auf eine verbesserte Behandlung von Exazerbationen und die Reduzierung ungeplanter Krankenhausaufenthalte bei Hochrisikopatienten abzielt.

Von Januar bis Dezember 2025 (Phase II) zielt das Protokoll darauf ab, den neuartigen klinischen Prozess, einschließlich der oben genannten vier Kernkomponenten, zu verfeinern und das Potenzial für die Wertschöpfung im Gesundheitswesen und die Skalierbarkeit/Übertragbarkeit des neuen integrierten Pflegedienstes zu bewerten .

PHASE I (2024):

  1. Verbesserte Lungenfunktionstests: Einführung der Oszillometrie (erzwungene Oszillationstechnik) zur Messung des Widerstands und der Reaktanz des Atmungssystems als ergänzendes Instrument der forcierten Spirometrie, um deren Potenzial für die Überwachung und Behandlung von Exazerbationen bei Patienten zu untersuchen.
  2. Kontinuierliche Überwachung der Raumluftqualität bei Patienten zu Hause: Bewertung fortschrittlicher Überwachungssysteme bei Patienten zu Hause zur kontinuierlichen Überwachung von Luftqualitätsparametern, um die Identifizierung von Umweltauslösern im Zusammenhang mit Atemwegsexazerbationen zu ermöglichen.
  3. Fortschrittliche digitale Unterstützung für innovative klinische Prozesse mit einem zweifachen Ziel: i) Befähigung des Patienten zur Selbstverwaltung seiner Erkrankung und ii) Stärkung der Rolle des Krankenpflegers bei der Früherkennung und Behandlung von Exazerbationen durch Förderung gemeinsamer Pflegevereinbarungen zwischen dem Patienten und dem Referenzarzt (Hausarzt und/oder Facharzt). Zu diesem Zweck ist die Einführung eines Adaptive Case Management (ACM)-Ansatzes ein Schlüsselelement.
  4. Prädiktive Modellierung: Entwicklung und Verfeinerung einer auf maschinellem Lernen basierenden Modellierung zur Früherkennung und Bewältigung von Exazerbationen. Wichtige Eingabedaten im Modellierungsansatz sind: i) klinische Informationen (Symptome, vom Patienten gemeldete Ergebnismaße (PROMs), ii) Lungenfunktionstests und iii) selbsterfassende physiologische Daten des Patienten über Handgelenkssensoren (Gesundheitsfrequenz, Herzfrequenzvariabilität). und körperliche Aktivität). Darüber hinaus wird der Einfluss der IAQ-Überwachung auf die Modellierung untersucht.

Die Umsetzung und Verfeinerung der vier oben genannten Komponenten sowie die Gestaltung des neuartigen integrierten Pflegedienstes erfolgen unter aktiver Beteiligung von Patienten, medizinischem Fachpersonal und anderen Interessengruppen in einem gemeinsamen Gestaltungsprozess unter Verwendung des Plans -Do-Study-Act (PDSA)-Methodik. Im Jahr 2024 werden zwei PDSA-Zyklen mit einer Dauer von jeweils sechs Monaten durchgeführt.

PHASE II (2025):

Von Januar bis Dezember 2025 sind zwei weitere PDSA-Zyklen (Dauer jeweils sechs Monate) geplant, die folgende Ziele abdecken:

  1. Verfeinerung des neuartigen integrierten Pflegedienstes für ein verbessertes Management von Exazerbationen sowie die Implementierung und kontinuierliche Bewertung der vier in PHASE I beschriebenen Kernkomponenten.
  2. Bewertung der Ergebnisse des neuartigen integrierten Pflegedienstes unter Verwendung des Quintuple Aim-Frameworks, d. h. unter Berücksichtigung von: i) Gesundheitsergebnissen, ii) PROMs/Patient Reported Expirence Measures (PREMs), iii) Engagement von Gesundheitsfachkräften, iv) Betriebskosten, und v) Beurteilung der Gerechtigkeit. Der Vergleich mit der konventionellen Pflege erfolgt mithilfe eines Propensity-Score-Matchings, um eine Kontrollgruppe zu erstellen.
  3. Bewertung des Prozesses der Bereitstellung des Dienstes mithilfe des Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR), um Hindernisse/Erleichterer für die Erreichung einer nachhaltigen Einführung zu identifizieren, Kandidaten für den neuen Dienst anzusprechen und Potenzial für die Übertragbarkeit des Dienstes auf andere Standorte zu ermitteln.

Am Ende von PHASE II sollte ein ausgereiftes Servicedesign zur Verfügung stehen, das zur Einführung bereit ist. Neben der Erfüllung der Ziele von K-Health in Air sollen die wichtigsten Erkenntnisse des Zweijahreszeitraums neue Erkenntnisse für eine verbesserte Behandlung chronischer Patienten mit multimorbiden Erkrankungen liefern.

(Anbei finden Sie: i) die von der Ethikkommission genehmigte Einverständniserklärung des Patienten sowie ii) das von der Ethikkommission der Hosptial Clínic de Barcelona genehmigte Studienprotokoll (HCB-2023-0126)).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Fundació de Recerca Clínic Barcelona - Institut d'Investigació Biomèdica August Pi I Sunyer (FRCB-IDIBAPS)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Für die Studie werden 80 % der Teilnehmer aus sieben AISBE-Grundversorgungseinrichtungen rekrutiert, die jeweils rund 20.000 Menschen versorgen. Die Rekrutierung nutzt Daten des katalanischen Gesundheitsüberwachungssystems, um potenzielle Teilnehmer zu identifizieren und sie mit ihren Hausärzten zu verknüpfen, die mit den Patienten zusammenarbeiten, um die Teilnahmebereitschaft zu beurteilen und den Kontakt während der gesamten Nachsorge sicherzustellen. Beim ersten Kontakt ruft ein Krankenpfleger einen Fallmanager an, um ihm das Projekt vorzustellen und einen Hausbesuch zu vereinbaren.

Die restlichen 20 % der Kohorte, bestehend aus Patienten mit behandlungsresistentem Asthma, werden nach einem ähnlichen Ansatz aus den ambulanten Kliniken für schweres Asthma am Hospital Clínic de Barcelona rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Maximal 85 Jahre alt
  • Bei Ihnen wurden chronisch obstruktive Lungenerkrankungen wie COPD oder behandlungsresistentes Asthma diagnostiziert.
  • Es weist eine hohe Belastung durch Komorbiditäten auf, die über dem 80. Perzentil der regionalen Risikostratifizierungspyramide anhand der Bewertung der angepassten Morbiditätsgruppen (AMG) bewertet wird.
  • Mit Wohnsitz in Barcelona-Esquerra, mit Ausnahme behandlungsresistenter Asthmapatienten, wohnen sie in jedem Bezirk der Stadt Barcelona.

Ausschlusskriterien:

  • Demenz.
  • Unfähigkeit, selbstständige tägliche Aktivitäten auszuführen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Nachbeobachtung von 200 ambulanten Hochrisikopatienten mit chronischen Atemwegserkrankungen über einen Zeitraum von 2 Jahren.

Die INTERVENTION (PHASE I, 2024) besteht aus vier Komponenten: i) Bewertung von Lungenfunktionstests, ii) Überwachung der Raumluftqualität bei Patienten zu Hause (und Analyse der Beziehungen zwischen Raumluftqualität und Gesundheitsereignissen), iii) Bewertung der erweiterten digitalen Unterstützung zu einem neuartigen klinischen Prozess zur Verbesserung der Früherkennung und Behandlung von Exazerbationen (Fragebögen, Chat, selbsterfassende Sensoren der Patienten und iv) Entwicklung und Verfeinerung einer auf maschinellem Lernen basierenden Vorhersagemodellierung zur Unterstützung der klinischen Entscheidungsfindung.

Während PHASE II (2025) besteht die INTERVENTION aus der Bewertung (Fünfziel) des neuartigen integrierten Pflegedienstes sowie der Bewertung seines Skalierbarkeitspotenzials (CFIR).

Einschluss-/Ausschlusskriterien und geplante Messungen finden Sie in den beigefügten Dokumenten.

Raumluftqualität:

- MICA-INBIOT-System: Temperatur (ºC), Luftfeuchtigkeit (%), CO2 (ppm), Gesamtmenge an flüchtigen organischen Verbindungen (VOCs) (ppb), Formaldehyd (µg/m3); und Feinstaub (PM) 1/2,5/4/10 (µg/m3)

Außenluftqualität:

- Aeris Weather-Plattform: NO, NO2, NOx, SO2, SO3, CO und PM10, alle ausgedrückt in µg/m3

Allgemeine Umfragen:

  • PROMs: ICHOM Erwachsenenset; Dazu gehören die Fragebögen „Patient Reported Outcomes Measurement Information System“ (PROMIS 10), „World Health Organization Wellbeing Index“ (WHO 5) und „World Health Organization Disability Assessment Schedule“ (WHO-DAS 12).
  • PREMs: Patient-Reported Indicator Survey (PaRIS)

Krankheitsspezifische Fragebögen:

  • COPD: COPD Assessment Test (CAT); modifizierte Dyspnoe-Skala des Medical Research Council (mMRC).
  • Asthma: Asthmakontrolltest (ACT); Test der Adhärenz gegenüber Inhalatoren (TAI-12); Fragebogen zur Lebensqualität bei Asthma (Mini-AQLQ); Sino-Nasal-Outcome-Test (SNOT-22).
  • Forcierte Spirometrie: Forcierte Vitalkapazität (FVC) und forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1)
  • Forced Oscillation-Technik: Impedanz, Widerstand und Reaktanz.

Zusätzliche Messungen: Systemischer arterieller Druck und Pulsoximetrie.

Elektronische Krankenakten (EMRs): Alle zwölf Monate aktualisiert, um klinische Ereignisse aus Krankenhaus- und Primärversorgungsdatenbanken zu verfolgen.

Registerdaten: vom katalanischen Gesundheitsüberwachungssystem (CHSS).

Gesundheitszirkel: Chat, kurze Fragebögen (Likert-Skala). Wie benötigt.
Erweitert durch Echtzeit-Tracking physiologischer Daten (Herzfrequenz, zurückgelegte Schritte und Herzfrequenzvariabilität (HRV))
Mobile App Health Circuit: Nachverfolgung des mit dem Patienten und Referenzarzt vereinbarten personalisierten Aktionsplans
Gesundheitskreislauf: Oszillometrie zu Hause, täglicher krankheitsspezifischer Fragebogen während der akuten Episode und kontinuierliche Bewertung physiologischer Variablen.
Kontrollgruppe

Die Kontrollgruppe wird in Phase II (2025) eingeführt, um das Potenzial für die Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes abzuschätzen. Es umfasst Patienten mit gleichwertigen Merkmalen, die eine Standardversorgung ohne die in der Kohortengruppe durchgeführten Interventionen erhalten.

Die Kontrollgruppe wird mithilfe von 1-zu-1-Propensity-Score-Matching-Techniken geformt. Daten der Kontrollgruppe werden aus elektronischen Krankenakten und Registerinformationen entnommen. In einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Personen aus der Kontrollgruppe wird eine Fünffachzielbewertung durchgeführt.

Elektronische Krankenakten (EMRs): Alle zwölf Monate aktualisiert, um klinische Ereignisse aus Krankenhaus- und Primärversorgungsdatenbanken zu verfolgen.

Registerdaten: vom katalanischen Gesundheitsüberwachungssystem (CHSS).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen in der Nutzung von Gesundheitsressourcen – Ungeplante Krankenhauseinweisungen
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Anzahl ungeplanter Krankenhauseinweisungen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025
Veränderungen in der Nutzung von Gesundheitsressourcen – Exazerbationen
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Anzahl und Schwere der Exazerbationen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025
Änderungen in der Nutzung von Gesundheitsressourcen – Besuche in der Notaufnahme
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Anzahl der Besuche in der Notaufnahme.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025
Veränderungen in der Nutzung von Gesundheitsressourcen – Besuche in der Grundversorgung.
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Anzahl der Besuche in der Grundversorgung.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesundheitskosten
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Gesundheitskosten in €

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Lebensfreude
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Lebensfreude: ICEpop CAPability-Maß für ältere Menschen (ICECAP-O)

Bewertet auf einer Skala von 0 bis 1, wobei 0 keine Fähigkeit und 1 volle Fähigkeit bedeutet.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Resilienz
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Resilienz: Kurze Resilienzskala (BRS)

Die Werte reichen von 1 bis 5, wobei höhere Werte auf eine größere Belastbarkeit hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Körperliche Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Körperliche Funktionsfähigkeit: 36-Punkte-Kurzformumfrage (SF-36)

Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei ein höherer Wert auf einen besseren Gesundheitszustand hinweist.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Kontinuität der Versorgung
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Kontinuität der Pflege: Nijmegen Continuity Questionnaire (NCQ)

Bewertungen auf einer Likert-Skala von 1 bis 5.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Physiologisches Wohlbefinden
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Physiologisches Wohlbefinden: Mental Health Inventory-5 (MHI-5)

Bewertet auf einer Skala von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf eine bessere psychische Gesundheit hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Soziale Teilhabe
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Soziale Teilhabe: Auswirkungen auf Teilhabe und Autonomie (IPA)

Verwendet ein Bewertungssystem, das auf einer Likert-Skala von 0 bis 4 basiert, wobei höhere Ergebnisse auf eine stärkere Beeinträchtigung der Teilnahme und Autonomie hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Erfahrung (PREMs) – Personenzentrierung
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Personenzentrierung: Patientenwahrnehmung des Fragebogens zur Patientenzentrierung (P3CEQ)

Verwendet typischerweise eine Likert-Skala von 1 bis 5, wobei höhere Werte auf eine bessere Wahrnehmung der Patientenzentrierung hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – Asthmasymptome
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Asthmasymptome: Asthmakontrolltest (ACT)

5 Fragen mit jeweils einer Bewertung von 1 (schlechte Asthmakontrolle) bis 5 (vollständige Asthmakontrolle). Höhere Werte weisen auf eine bessere Asthmakontrolle hin.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – Funktionelle Probleme im Zusammenhang mit Asthma
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Funktionelle Probleme im Zusammenhang mit Asthma: Asthma-Fragebogen zur Lebensqualität (miniAQLQ)

Entwickelt, um die funktionellen Probleme (körperlich, emotional, sozial und beruflich) zu messen, die Erwachsene mit Asthma am meisten stören. Es umfasst eine Reihe von Fragen mit einer Bewertung von 1 (maximale Beeinträchtigung) bis 7 (keine Beeinträchtigung), wobei höhere Bewertungen auf eine bessere Lebensqualität hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – COPD-Symptome
Zeitfenster: Im Jahr 2025

COPD-Symptome: COPD Assessment Test (CAT)

Jede Frage wird mit einer Punktzahl von 0 (keine Auswirkung) bis 5 (maximale Auswirkung) bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 (geringere Auswirkung) und 40 (mehr Auswirkung) liegt und den Schweregrad der COPD angibt.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – Dyspnoe
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Dyspnoe: Dyspnoe-Skala des Modified Medical Research Council (mMRC).

Er reicht von 0 (keine Atemnot, außer bei anstrengender körperlicher Betätigung) bis 4 (zu atemlos, um das Haus zu verlassen oder atemlos beim An-/Ausziehen), wobei höhere Werte auf eine schwerere Dyspnoe hinweisen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – Sino-nasale Symptome
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Sino-Nasale Symptome: Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-22)

22 Punkte mit jeweils einer Bewertung von 0 (kein Problem) bis 5 (Problem so schlimm es nur sein kann). Der Gesamtscore kann somit von 0 (keine Nebenhöhlen-bedingten Gesundheitsprobleme) bis 110 (schwere Nebenhöhlen-bedingte Gesundheitsprobleme) reichen.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PROMs) – Einhaltung von Inhalatoren
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Einhaltung von Inhalatoren: Test der Einhaltung von Inhalatoren (TAI-12)

12-Punkte-Fragebogen zur Beurteilung der Einhaltung von Inhalationsmedikamenten durch einen Patienten bei Atemwegserkrankungen. Jeder Punkt wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, wobei höhere Werte auf eine bessere Einhaltung hinweisen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 12 (schlechte Adhärenz) bis 60 (ausgezeichnete Adhärenz).

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Es wird in der gesamten Interventionsgruppe und in einer zufällig ausgewählten Untergruppe von 50 Patienten aus der Kontrollgruppe erhoben.

*Abhängig davon, ob die primäre Erkrankung Asthma oder COPD ist

Im Jahr 2025
Gerechtigkeit des Eingriffs
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Zugang zum Dienst für verschiedene Bevölkerungsgruppen: Alter, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, sozioökonomischer Status.

Dieses Ergebnis ist Teil einer Quintuple Aim-Bewertung der Wertschöpfung im Gesundheitswesen des neuartigen integrierten Pflegedienstes. Bewertet bei allen Personen

Im Jahr 2025
Leistung der prädiktiven Modellierung für ein verbessertes Management von Exazerbationen
Zeitfenster: Im Jahr 2025
Modellgenauigkeit, Sensitivität, Spezifität, positiver Vorhersagewert, negativer Vorhersagewert und Fläche unter der ROC-Kurve (Receiver Operating Characteristic).
Im Jahr 2025
Leistung des digitalen Supports in Bezug auf Robustheit und Benutzerfreundlichkeit – Kundenzufriedenheit
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Kundenzufriedenheit: Net Promoter Score (NPS)

Misst Kundentreue und -zufriedenheit. Sie wird abgeleitet, indem den Kunden eine einzelne Frage auf einer Skala von 0 bis 10 gestellt wird

Nur in der Interventionsgruppe bewertet.

Im Jahr 2025
Leistung der digitalen Unterstützung hinsichtlich Robustheit und Benutzerfreundlichkeit – Usability
Zeitfenster: Im Jahr 2025

Benutzerfreundlichkeit: System Usability Scale (SUS)

Auf einer Skala von 0 bis 100 sind Werte über 80 ein Indikator für hervorragende Benutzerfreundlichkeit, während ein Wert unter 60 problematisch sein könnte und darauf hindeutet, dass das Design verbessert werden muss.

Nur in der Interventionsgruppe bewertet.

Im Jahr 2025

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: JOSEP ROCA TORRENT, MD, PHD, Institut d'Investigació Biomèdica August Pi I Sunyer (FRCB-IDIBAPS)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. August 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Während der gesamten Projektlaufzeit ist eine Weitergabe der Daten nicht gestattet. Dennoch kann es bei Einreichung eines formellen Antrags zulässig sein, bestimmte Elemente der Informationen offenzulegen, wenn auch nicht in ihrer Gesamtheit.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur COPD

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