Etude de l'ANesthésie Par Gel de Lidocaine Pour Les Injections IntrA vitréennes (ANGLIA)

Einleitung: Bestimmen Sie die Wirksamkeit einer topischen Anästhesie mit 2 %igem Lidocain-Gel (GL) an der Oxybuprocain-Stelle, wenn Patienten über einen wichtigen Punkt bei intravitrealen Injektionen beunruhigt sind. (IVT) mit einer 30-Gauge-Maschine.

Materialien und Methoden Erste Phase: Durchführung einer ersten Patientenbefragung vor der IVT, die von sechs Praktikern durchgeführt wurde, um 1) die Behandlung nach der IVT mit Ovybuprocain, 2) die Behandlung mit Blépharostat und 3) die Angst vor der IVT zu bestimmen Die Krankenhausangst- und Depressionsskala hat eine Patientengruppe ausgewählt, die mindestens 4 auf einer visuellen Analog-Echelle (EVA) des Patienten behandelt und zusätzlich eine Anästhesie durch GL für die proklinische IVT (Studiengruppe) akzeptiert hat. Zweite Phase: Durchführung eines zweiten Verhörs an der Studiengruppe, um den Wunsch nach GL (Hauptkriterium) zu bestimmen, die Angst vor dem IVT zu bestimmen und den Wunsch nach der Haltung des Blépharostat zu klären. (sekundäre Kriterien).

Ergebnisse: In einer Gruppe von 240 Patienten gaben 62 (25 %) ein Behandlungsergebnis ≥ 4 an. 39 Patienten (16,3 %) 32 Frauen (82 %) – Alter: 77 Jahre, akzeptierten keine Anästhesie durch GL und bildeten die Gruppe Studie. Nach der IVT mit GL hatten 27 Patienten (70 %) einen Behandlungstermin < 4 (P < 0,001). Der Tagesscore nach IVT betrug 5,71 +/- 1,45 für Oxyburpocain gegenüber 3,32 +/- 2,45 für GL (P < 0,001). Die Dosierung des Bleichmittels betrug 2,66 +/- 2,57 bei Oxybuprocain gegenüber 1,54 +/- 1,96 bei GL (P = 0,02). Die Angstbewertung vor der IVT betrug 7,84 +/- 3,84 vor der IVT mit Oxybuprocain gegenüber 8,08 +/- 3,63 (P = 0,4). 27 Patienten (69 %) befanden sich vor einer IVT-Untersuchung mit GL.

Diskussion Das Lidocain-Gel verfügt über eine Genehmigung zur Verwendung auf dem Markt für die Augenchirurgie. In unserer Studie ist eine signifikante Kürzung der Douleur-Punktzahl nach der IVT im Vergleich mit einer vorangegangenen Anästhesie durch Oxybuprocain zulässig. Dies erlaubt auch eine Reduzierung der Dosierung durch die Pose des Blépharostat. Dieses Medikament ist einem Fachmann sofort vorbehalten und steht nicht im Büro zur Verfügung, so dass die Verwendung durch in Gesundheitseinrichtungen durchgeführte IVT eingeschränkt wird.

Fazit: Die Verwendung von Lidocain-Gel erlaubt eine signifikante Reduzierung der Behandlung nach der IVT bei einer Gruppe von Patienten mit Algen und darüber hinaus zwei Ebenen zwischen Ihnen und Ihrem Kind, um die IVT mit dieser Art von Anästhesie durchzuführen.