VR für Lac-Reparaturen in der Notaufnahme für Kinder

Dies wird eine randomisierte pragmatische Studie für alle Patienten im Alter von 6 bis 17 Jahren mit einfachen Schnittwunden sein. Einfache Schnittwunden werden als Schnittwunden definiert, die in den Zuständigkeitsbereich der pädiatrischen Notfallmedizin fallen und weder eine Sedierung noch einen operativen Eingriff erfordern. Die Probanden werden vom Personal der Notaufnahme für die Registrierung identifiziert. Die angestrebte Zahl der eingeschriebenen Teilnehmer beträgt 480, darunter 240 Patienten, die in zwei Gruppen randomisiert werden, 120 pro Gruppe, und 240 Eltern/Erziehungsberechtigte. Die Notaufnahme hat der Teilnahme an dieser Studie zugestimmt und ED-Anbieter werden die Umfrage des Anbieters ausfüllen. Nach der Unterzeichnung der Einwilligungs- und Einverständniserklärung (sofern angemessen) werden die Patienten randomisiert und erhalten entweder die Standardversorgung oder die Standardversorgung oder eine Behandlung mit immersiver Virtual-Reality-Brille. Die Zustimmung und Zustimmung wird in den Patientenzimmern der Notaufnahme eingeholt. Der Pflegestandard muss Folgendes umfassen: lokale Analgesie (topisches LET und/oder subkutanes Lidocain), orales oder intranasales Midazolam, Ablenkung, Child Life Staff oder körperliches Festhalten. Da jeder der oben genannten Eingriffe von Patient zu Patient unterschiedlich sein kann, kann er nicht wirklich standardisiert werden; Daher wird dies als pragmatische Studie betrachtet. Patienten, die dem VR-Arm zugeteilt werden, erhalten zusätzlich die anderen Standardverfahren mit einer VR-Brille. Zu den Ausschlusskriterien gehören eine Vorgeschichte von Epilepsie, Seh- oder Hörbehinderung oder geistiger Behinderung, die nach Feststellung des Erziehungsberechtigten die Verwendung einer VR-Brille ausschließen würde. Darüber hinaus werden Schnittwunden an Augen, Augenbrauen und Nase sowie Patienten, die eine Sedierung benötigen, ausgeschlossen. Nicht englischsprachige Patienten werden ebenfalls ausgeschlossen. Handverletzungen sind nicht auszuschließen.

Die Teilnehmer werden vom Personal der Notaufnahme nach der Beurteilung der Verletzung identifiziert. Das ED-Personal erhält ein Flussdiagramm mit den Zulassungskriterien. Alle interessierten Teilnehmer, die die Zulassungskriterien erfüllen, werden zugestimmt. Ein Mitglied des Forschungsteams holt die Einwilligung der Eltern oder Erziehungsberechtigten ein, indem es das Einwilligungsformular vorlegt und überprüft (siehe Einwilligungsformular des Probanden). Für Patienten im Alter zwischen 8 und 17 Jahren holt ein Mitglied des Forschungsteams die Einwilligung ein, indem es das Einwilligungsformular vorlegt und überprüft (siehe Einwilligungsformular des Probanden). Einwilligung und Zustimmung werden in der Notaufnahme des Patienten eingeholt.

Die Patienten werden in Gruppen im Alter von 6–11 und 12–17 Jahren eingeteilt. Die Patienten werden anhand eines versiegelten Umschlags randomisiert, der Anweisungen zur Verwendung der VR-Brille enthält. Bei der verwendeten Brille handelt es sich um Lenovo Mirage Solo mit DayDream, einem eigenständigen VR-Headset mit Worldsense Body Tracking. Das Forschungspersonal wird das Kind in altersgerechten Spielen unterrichten, wie zuvor von Lenovo festgelegt.

Die Schutzbrille wird nach jedem Gebrauch mit Oxivir Tb-Desinfektionstüchern gereinigt und vor dem nächsten Gebrauch an der Raumluft trocknen gelassen. Alle ED-Anbieter werden über das richtige Reinigungsprotokoll für die VR-Brillen aufgeklärt (Abbildung 4). Das Desinfektionsprotokoll steht allen Benutzern während der Studie zur Verfügung und wurde vom Direktor für Infektionskontrolle am Kinderkrankenhaus der Königstöchter genehmigt.

Nach der Reparatur der Schnittwunde werden der Patient, sein Vormund und sein Gesundheitsdienstleister anhand von Papierumfragen befragt (Abbildung 1, 2 und 3). Die Umfrage umfasst Fragen auf einer Likert-Skala, binäre Fragen sowie die Wong Baker Faces Pain Scale und die Children's Fear Scale. Die Dauer des Eingriffs wird von dem Gesundheitsdienstleister aufgezeichnet, der die Schnittwunde repariert hat. Der Zeitpunkt des Eingriffs wird vom Zeitpunkt der Spülung bis zum Wundverband definiert. Sowohl Patienten als auch Eltern werden ihre eigenen individuellen Fragebögen ausfüllen. Der Elternteil sollte die Umfrage zuerst ausfüllen, bevor das Kind Hilfe beim Ausfüllen benötigt. Patienten und Eltern können die Teilnahme an einer Umfrage jederzeit ablehnen