- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06545006
Wirksamkeit eines dynamischen Muskelstärkungsprogramms mit schneller Freisetzung zur dynamischen Stabilisierung der Halswirbelsäule (CERVITRAIN)
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin herauszufinden, ob die dynamische Stärkung des Reflexes der Streckmuskulatur der Halswirbelsäule durch Quick Release die dynamischen Stabilisierungskapazitäten der Halswirbelsäule verbessern könnte, indem die Muskelaktivierungsverzögerung bei Amateur-Rugbyspielern reduziert wird. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, werden wie folgt beschrieben:
Das primäre Ergebnismaß ist der Vergleich zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe der Variation der Aktivierungsverzögerung der Streckmuskeln der Halswirbelsäule in Millisekunden (ms) zwischen Beginn und Ende des Kräftigungsprogramms. Die Aktivierungsverzögerung in Millisekunden entspricht der Zeit zwischen dem Einsetzen der Stoßeinwirkung auf den Kopf und dem Einsetzen der reaktiven Muskelkraftproduktion, gemessen mit dem Cervistab©-Ergometer.
Die sekundären Ergebnisse sind auch ein Vergleich zwischen den beiden Gruppen der Variationen vom Anfang bis zum Ende des Kräftigungsprogramms für die folgenden Parameter, gemessen während mit dem Cervistab©-Gerät:
- Reflexkraft-Produktionsrate (N/ms): Steigung des Kraft-Zeit-Diagramms.
- Maximale Reaktionskraft (N): Maximaler Kraftwert, der innerhalb von 300 ms nach dem Aufprall erzeugt wird.
- In beiden Interventionsgruppen: Messung der Variation der Kopfverschiebung (in mm) während des Quick-Release-Kräftigungsprotokolls.
- In jeder Untergruppe werden 10 Teilnehmer mit instrumentierten Mundschutzen ausgestattet. Die Forscher werden die Variation der Arbeitsbelastung vergleichen, die von diesen Mundschützern während Cervistab-Bewertungen gemessen wird, die vor und nach dem Trainingsprotokoll durchgeführt werden.
Die Forscher werden die Interventionsgruppe mit einem Distraktorarm (Kontrollarm) vergleichen, um zu sehen, ob unser Trainingsprotokoll einen Einfluss auf die Aktivierungsverzögerung hat.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Rugby-Behörden suchen nach vorbeugenden Maßnahmen, um Schädel-Hals-Verletzungen zu reduzieren. Aus der Literatur geht hervor, dass eine frühzeitige und starke Kontraktion der Halswirbelsäulenmuskulatur dieses Risiko verringern könnte. Das Quick-Release-Prinzip, das maximale isometrische Kontraktionen und stoßfreie Störungen nutzt, könnte die dynamische Stabilisierung der Halswirbelsäule verbessern. Bisher hat keine Studie die Wirkung von Muskelstärkungsprogrammen auf diese Stabilisierung untersucht.
Es wird vermutet, dass ein gezieltes Training der Streckmuskeln der Halswirbelsäule die Aktivierungsverzögerung verringern und die Reflexkraft erhöhen könnte.
Bei dieser Studie handelt es sich um eine Single-Center-Studie, die kontrolliert, randomisiert und auf der Grundlage der Aktivierungsverzögerung geschichtet ist.
Es handelt sich um eine offene Studie mit Blindauswertung. Die Randomisierung wird basierend auf der Aktivierungsverzögerung der Streckmuskeln der Halswirbelsäule in zwei Untergruppen (langsam und schnell) geschichtet, gemessen während des Cervistab©-Tests beim Einschlussbesuch.
Forscher schlagen eine offene Studie mit Blindauswertung vor: Der Hauptforscher, der die Protokolltests vor und nach dem Training durchführt, ist nicht am Trainingsprotokoll beteiligt (durchgeführt vom assoziierten Forscher) und weiß daher nicht, welches Programm das geprüfte Thema abgeschlossen.
Beide Gruppen durchlaufen zu Beginn ihrer Trainingseinheit ein grundlegendes Programm zur Kräftigung der Halsmuskulatur, das eine klassische isometrische Kontraktionsstärkung (Dauer = 20 Minuten) umfasst.
Der zweite Teil jeder Trainingseinheit hängt von der Gruppe ab, zu der sie randomisiert wurden (ebenfalls 20 Minuten):
- Entweder 20 Minuten dynamische Kräftigung durch Quick Release (getesteter Arm)
- Oder 20 Minuten Entscheidungshilfe mit Stroboskopbrille (Querlenker mit Distraktor)
Beide Gruppen absolvieren 10 Schulungen à 40 Minuten, verteilt auf einen Monat.
Das Cervistab-Ergometer ist ein vom Hauptforscher und Ingenieuren entwickeltes Gerät, das die Kraft (in Newton) als Funktion der Zeit aufzeichnet. Es liefert Stöße über den Kopf des Subjekts hinweg. Jeder Proband bringt sich in die „Scrum“-Position und nimmt kleine Stöße über den Kopf hin, und wir können die Produktionsrate der Reflexkraft nach der Aktivierungsverzögerung messen.
Distraktorarm: Die Vergleichsgruppe muss nützliche Aufgaben für ihr Rugby-Training erledigen, die keinen Einfluss auf das primäre Ergebnis haben. Hier bitten die Forscher die Vergleichsgruppe, mithilfe einer Stroboskopbrille ihre Entscheidungsfähigkeit beim Fangen und Werfen von Rugbybällen zu trainieren. Die Stroboskopbrille wechselt in einer bestimmten Frequenz von hell auf dunkel und reduziert so die Menge der visuellen Informationen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Frankreich, 34 090
- EuroMov Université de Montpellier
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ab 18 Jahren
- Besitzen Sie eine gültige Rugby-Übungslizenz
Nichteinschlusskriterien:
- Vorgeschichte schwerer zervikaler Traumata während seiner Karriere mit: Notwendigkeit einer Operation (bei Arthrodese auf 2 oder mehr Ebenen) und/oder anhaltenden Nachwirkungen (sensorisch oder motorisch), jeglicher zervikobrachialer Symptomatik.
- Vorgeschichte einer epileptischen Erkrankung
- Jede Gehirnerschütterung, die weniger als einen Monat alt ist
- Bevölkerung mit besonderem Rechtsschutz: Schwangere oder stillende Frauen (L. 1121-5), Person, der die Freiheit entzogen ist (Art. L. 1121-6), Minderjährige L. 1121-7, einwilligungsunfähiger Patient (1121-8), geschützte Erwachsene L. 1121-8, keiner Sozialversicherung angeschlossen Sicherheitssystem (L.1121-8-1), schutzbedürftige Personen (L.1122-2), Ausschlusszeitraum (Artikel L.1121-12).
- Verweigerung der Einwilligung nach Aufklärung
- Der Teilnehmer spricht nicht fließend Französisch und hat keine lesende Begleitperson.
- Menschen, die andere Kontaktsportarten betreiben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Quick-Release-Verstärkung
Die Rugbyspieler-Teilnehmer absolvieren 10 40-minütige Muskelstärkungssitzungen mit einer Häufigkeit von 2 bis 3 Sitzungen pro Woche.
20 Minuten isometrische Kräftigung und 20 Minuten Quick-Release-Kräftigung
|
Die Teilnehmer führen 20 Minuten lang isometrische Kontraktionen in verschiedenen Positionen aus, mit einer Kontraktionsdauer von 10 Sekunden und einer Anzahl von Wiederholungen zwischen 4 und 10, abhängig von ihrem Fortschritt im Trainingsprogramm.
Der Abstand (in mm) der vorderen Kopftranslation wird mithilfe eines linearen Verschiebungssensors gemessen. Der Proband wird angewiesen, seine Streckmuskeln so schnell und stark wie möglich zu rekrutieren, um den Abstand der Kopfverschiebung zu minimieren. Nach jeder Wiederholung erfahren sie ihre Punktzahl (Echtzeit-Feedback). Die Probanden müssen auf eine schnelle Vorwärtsverlagerung der Halswirbelsäule ohne Aufprall reagieren. Um diese Vorwärtsbewegung ohne Aufprall zu erzeugen, werden die Probanden mit Unterstützung vor der Stirn positioniert und halten ihren Kopf und Hals fest. Der Proband muss eine isometrische Beugungsanstrengung gegen diese frontale Stütze (Energiespeicher) ausüben, wobei die vom Untersucher festgelegte Intensität auf der maximalen isometrischen Kraft basiert, die während eines vorherigen maximalen isometrischen Tests gemessen wurde. Der frontale Widerstand lässt plötzlich nach und die Kopfverschiebung in der Sagittalebene wird gemessen, bis die Rekrutierung der Streckmuskeln der Halswirbelsäule diese Verschiebung stoppt |
|
Schein-Komparator: Aufgaben mit Stroboskopbrillen
Die Rugbyspieler-Teilnehmer absolvieren 10 40-minütige Muskelstärkungssitzungen mit einer Häufigkeit von 2 bis 3 Sitzungen pro Woche.
20 Minuten Übungen mit einem Rugbyball mit Stroboskopbrille.
|
Die Teilnehmer führen 20 Minuten lang isometrische Kontraktionen in verschiedenen Positionen aus, mit einer Kontraktionsdauer von 10 Sekunden und einer Anzahl von Wiederholungen zwischen 4 und 10, abhängig von ihrem Fortschritt im Trainingsprogramm.
Bei diesem Training werden Geschicklichkeitsübungen mit einem Rugbyball durchgeführt und dabei eine Stroboskopbrille getragen. Die Gläser haben abwechselnd undurchsichtige und klare Abschnitte, was zu mehrfachem und/oder fragmentiertem Sehen führt. Ziel ist es, die Verarbeitung visueller Informationen auf der Ebene höherer Funktionen zu verbessern. Dies hilft bei der Entscheidungsfindung. Es beinhaltet nicht die gleichen Strukturen und Funktionen, die an reflexiven Muskelrekrutierungsstrategien beteiligt sind wie das Quick Release, daher sollte es kein verwirrender Faktor sein. Es stellt jedoch eine wohltuende, anregende und unterhaltsame Trainingseinheit dar, die die Lernbereitschaft der Teilnehmer erhöht, während sie an einer für ihren Sport nützlichen Fertigkeit arbeiten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich der Aktivierungsverzögerung
Zeitfenster: Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
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die Zeit zwischen dem Einsetzen des Aufpralls auf den Kopf und dem Einsetzen der reaktiven Muskelkraftproduktion (in Millisekunden) Vergleich zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe der Variation der Muskelaktivierungsverzögerung der Halswirbelsäulenstrecker (in ms) zwischen Beginn und Ende des Kräftigungsprogramms. Die Aktivierungsverzögerung in ms entspricht der Zeit zwischen dem Beginn der Stoßeinwirkung auf den Kopf und dem Beginn der Erzeugung reaktiver Muskelkraft während des Tests auf dem Cervistab©-Ergometer. |
Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate der Reflexkraftproduktion
Zeitfenster: Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
Vergleich zwischen den beiden Gruppen der Variationen zwischen Beginn und Ende des Verstärkungsprogramms des folgenden Parameters: Steigung des Kraft-Zeit-Diagramms in Newton pro Millisekunden
|
Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
|
Maximale Reaktionskraft
Zeitfenster: Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
Vergleich zwischen den beiden Gruppen der Variationen zwischen Beginn und Ende des Verstärkungsprogramms des folgenden Parameters: maximaler Kraftwert, der innerhalb von 300 ms nach dem Aufprall erzeugt wird, in Newton
|
Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
|
Arbeitsbelastung
Zeitfenster: Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
In jeder Untergruppe von 10 Teilnehmern, die mit instrumentierten Mundschützern ausgestattet sind, vergleichen wir die Variation der Arbeitsbelastung, die durch diese Mundschützer während der Cervistab-Bewertungen gemessen wurde, die vor und nach dem Trainingsprotokoll durchgeführt wurden.(in
G)
|
Ausgangswert und am Ende (Woche 6)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Marc Julia, MD, University Hospital, Montpellier
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bohu Y, Julia M, Bagate C, Peyrin JC, Colonna JP, Thoreux P, Pascal-Moussellard H. Declining incidence of catastrophic cervical spine injuries in French rugby: 1996-2006. Am J Sports Med. 2009 Feb;37(2):319-23. doi: 10.1177/0363546508325926.
- Eckner JT, Oh YK, Joshi MS, Richardson JK, Ashton-Miller JA. Effect of neck muscle strength and anticipatory cervical muscle activation on the kinematic response of the head to impulsive loads. Am J Sports Med. 2014 Mar;42(3):566-76. doi: 10.1177/0363546513517869. Epub 2014 Jan 31.
- Pedersen MT, Essendrop M, Skotte JH, Jorgensen K, Fallentin N. Training can modify back muscle response to sudden trunk loading. Eur Spine J. 2004 Oct;13(6):548-52. doi: 10.1007/s00586-004-0679-3. Epub 2004 Feb 25.
- Garrett JM, Mastrorocco M, Peek K, van den Hoek DJ, McGuckian TB. The Relationship Between Neck Strength and Sports-Related Concussion in Team Sports: A Systematic Review With Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2023 Oct;53(10):585-593. doi: 10.2519/jospt.2023.11727.
- Tognella F, Mainar A, Vanhoutte C, Goubel F. A mechanical device for studying mechanical properties of human muscles in vivo. J Biomech. 1997 Oct;30(10):1077-80. doi: 10.1016/s0021-9290(97)00067-5.
- Daneshvar DH, Goldstein LE, Kiernan PT, Stein TD, McKee AC. Post-traumatic neurodegeneration and chronic traumatic encephalopathy. Mol Cell Neurosci. 2015 May;66(Pt B):81-90. doi: 10.1016/j.mcn.2015.03.007. Epub 2015 Mar 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- RECHMPL24_0006
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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