Programm für digitale Gesundheit und Bewegung für autonome Langlebigkeit (DigitalHEAL)

Das Programm ist in drei Phasen gegliedert: (1) Erstbewertung; (2) Mehrkomponenten-Schulungen; (3) Abschließende Beurteilung.

1. Die Erstbeurteilung besteht aus körperlichen Fitnesstests (Dauer ca. 1 Stunde) und neuropsychologischen Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5 Stunden).
2. Die mehrteiligen Schulungssitzungen dauern 3 Monate, zweimal pro Woche, jeweils 50 Minuten, und werden persönlich in der Einrichtung abgehalten.
3. Die abschließende Beurteilung entspricht der Erstbeurteilung (körperliche Fitnesstests (ca. 1 Stunde) und neuropsychologische Beurteilungstests (ca. 1,5 Stunden).

Das Programm ist in drei Phasen gegliedert: (1) Erstbewertung; (2) Mehrkomponenten-Schulungen; (3) Abschließende Beurteilung.

1. Die Erstbeurteilung besteht aus körperlichen Fitnesstests (Dauer ca. 1 Stunde) und neuropsychologischen Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5 Stunden).
2. Die mehrteiligen Trainingseinheiten dauern 3 Monate, zweimal pro Woche, jeweils 50 Minuten.
3. Die abschließende Beurteilung entspricht der Erstbeurteilung (körperliche Fitnesstests (ca. 1 Stunde) und neuropsychologische Beurteilungstests (ca. 1,5 Stunden).

Das Programm ist in drei Phasen gegliedert: (1) Erstbewertung; (2) Mehrkomponenten-Schulungen; (3) Abschließende Beurteilung.

1. Die Erstbeurteilung besteht aus körperlichen Fitnesstests (Dauer ca. 1 Stunde) und neuropsychologischen Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5 Stunden).
2. Die Mehrkomponentenschulungen dauern 3 Monate, werden zweimal pro Woche à 50 Minuten durchgeführt und per Videoanruf durchgeführt.
3. Die abschließende Beurteilung entspricht der Erstbeurteilung (körperliche Fitnesstests (ca. 1 Stunde) und neuropsychologische Beurteilungstests (ca. 1,5 Stunden).

Das Programm ist in drei Phasen gegliedert: (1) Erstbewertung; (2) Mehrkomponenten-Schulungen; (3) Abschließende Beurteilung.

1. Die Erstbeurteilung besteht aus körperlichen Fitnesstests (Dauer ca. 1 Stunde) und neuropsychologischen Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5 Stunden).
2. Die mehrteiligen Trainingseinheiten dauern 3 Monate, zweimal pro Woche, jeweils 50 Minuten.
3. Die abschließende Beurteilung entspricht der Erstbeurteilung (körperliche Fitnesstests (ca. 1 Stunde) und neuropsychologische Beurteilungstests (ca. 1,5 Stunden).

In der Kontrollgruppe nehmen die Teilnehmer an den Schulungssitzungen teil und das Programm ist in zwei Phasen gegliedert: (1) Erstbewertung; (2) Abschließende Beurteilung.

1. Die Erstbeurteilung besteht aus körperlichen Fitnesstests (Dauer ca. 1 Stunde) und neuropsychologischen Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5 Stunden).
2. Die Abschlussbeurteilung erfolgt analog zur Erstbeurteilung (körperliche Fitnesstests (Dauer ca. 1h) und neuropsychologische Beurteilungstests (Dauer ca. 1,5h).

Nach Abschluss der Beurteilung erhalten die Teilnehmer die Möglichkeit, an den Übungseinheiten teilzunehmen.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

6-Minuten-Gehtest (Distanz)

Beim Startsignal wurden die Probanden angewiesen, 6 Minuten lang so schnell wie möglich zu gehen (ohne zu rennen). Während des Tests ging der Betreuer leicht hinter dem Teilnehmer her und vermied es, ihn nebeneinander zu begleiten, um das selbst gewählte Gehtempo nicht zu beeinflussen.

Acht-Fuß-Up-and-Go-Test (Sekunden)

Am Startpunkt wurde ein Stuhl platziert, und ein Kegel war 2,44 m entfernt. Die Teilnehmer begannen im Sitzen mit den Händen auf den Knien, standen dann auf, gingen schnell um den Kegel herum und kehrten zum Stuhl zurück, wobei die Zeitmessung mit „Los“ begann und endete, wenn sie sich wieder hinsetzten.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Sitzender Medizinballwurf (Meter)

Beim Medizinball-Wurftest im Sitzen wurden Kraft und Kraft des Oberkörpers gemessen. Die Teilnehmer saßen auf einem Stuhl, wobei der Rumpf an der Stuhllehne lehnte, und hielten mit beiden Händen einen 3 kg schweren Medizinball vor den Rumpf. Die Rotation von Rumpf und Hüfte war während des Tests eingeschränkt. Um Ermüdung vorzubeugen, wurden drei Würfe mit einminütigen Pausen ausgeführt. Der Abstand vom Abwurfpunkt bis zum Kontakt des Balls mit dem Boden wurde mit einem Maßband gemessen. Für die anschließende Analyse wurde die mittlere Distanz der Würfe herangezogen.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Arm-Curl-Test (n. Rep.)

Beim Arm-Curl-Test saßen die Teilnehmer auf einem Stuhl und wurden gebeten, den Ellbogen des stärksten Arms innerhalb von 30 Sekunden so oft wie möglich zu beugen, während sie eine 3-kg-Hantel hielten. Die Teilnehmer wurden angewiesen, während des gesamten Tests ein normales Atemmuster beizubehalten und den Ellenbogen seitlich am Körper zu halten. Eine einzelne Wiederholung bestand aus einer vollständigen Beugung des Ellenbogens aus der maximalen Streckung.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Handgriffkrafttest (kg)

Der Handgriffkrafttest, der die Muskelfunktion der oberen Gliedmaßen anzeigt, wurde mit einem einstellbaren digitalen Handdynamometer (Saehan, Modell DHD-1, Südkorea) gemessen. Die Teilnehmer saßen mit um 90° gebeugten Hüften, Knien und Ellbogen und hielten den Dynamometer in einer neutralen Unterarmposition. Für jede Hand wurden drei Messungen der Griffstärke durchgeführt, mit einer Pause von zwei Minuten zwischen den Versuchen. Der Durchschnitt dieser Messungen wurde für die Datenanalyse verwendet.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Sitz-Steh-Test (n. Rep)

Der Sitz-Steh-Test wurde eingesetzt, um indirekt die Muskelkraft und -funktionalität der unteren Gliedmaßen zu beurteilen. Die Teilnehmer nutzten einen Stuhl mit einer Höhe von 40 cm und einer geraden Rückenlehne [29]. Mit vor der Brust verschränkten Armen und auf dem Boden abgestützter Fußsohle wurden die Teilnehmer angewiesen, innerhalb von 30 Sekunden so oft wie möglich aufzustehen und sich hinzusetzen. Das Ergebnis dieses Tests wurde ermittelt, indem gezählt wurde, wie oft der Teilnehmer den Sitz-Steh-Zyklus erfolgreich abgeschlossen hatte.

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Stuhl-Sit-and-Reach-Test (cm)

Beginnend im Sitzen bewegt der Teilnehmer seinen Körper nach vorne, bis er auf der Stuhlsitzkante sitzt. Die Falte zwischen der Oberseite des Beins und dem Gesäß sollte auf Höhe der Sitzkante liegen. Während ein Bein gebeugt ist und der Fuß vollständig auf dem Boden steht, wird das andere Bein (das bevorzugte Bein) in Richtung Oberschenkel gestreckt, wobei die Ferse auf dem Boden steht und der Fuß gebeugt ist (ca. 90º). Der Teilnehmer sollte dazu ermutigt werden, beim Vorwärtsbeugen auszuatmen, plötzliche, schnelle und starke Bewegungen zu vermeiden und niemals die Schmerzgrenze zu erreichen.

Mit gestrecktem (aber nicht überstrecktem) Bein beugt der Teilnehmer langsam nach vorne bis zum Hüftgelenk (die Wirbelsäule sollte möglichst gerade bleiben, der Kopf in Verlängerung der Wirbelsäule, also nicht gebeugt), und gleitet dabei Hände (übereinander, mit überlappenden Fingerspitzen) entlang des ausgestreckten Beins und versuchen, das T zu berühren

Folgende körperliche Fitness- und Gesundheitsparameter werden ausgewertet:

Rückenkratztest (cm)

Im Stehen legt der Teilnehmer seine dominante Hand darauf und greift so tief wie möglich in die Mitte seines Rückens, mit der Handfläche nach unten und ausgestreckten Fingern (Ellenbogen zeigt nach oben). Die Hand des anderen Arms wird mit der Handfläche nach oben darunter und hinten platziert und versucht, so weit wie möglich zu reichen, um die Mittelfinger beider Hände zu berühren (oder zu überlappen).

Das kognitive Bewertungsprotokoll zielt darauf ab, mehrere Dimensionen der Kognition zu bewerten, darunter Gedächtnis, Konzentration, Aufmerksamkeit und exekutive kognitive Funktionen sowie deren Schweregrad. Die Bewertung umfasst die folgenden validierten Tests:

Analphabet im Mini-Mental-Zustand < 15

1 bis 11 Schuljahre < 22 Bei mehr als 11 Schuljahren < 27

Darüber hinaus werden Speichelproben auf Entzündungsmarker wie IL-6 und IL-10 analysiert, von denen in der Literatur berichtet wurde, dass sie bei Personen mit Demenz verändert sind

Die Bewertung der Biomarker erfolgte zu Studienbeginn, nach 6 Wochen und nach der Intervention. Um die Qualität der gesammelten Proben sicherzustellen, folgte das experimentelle Sammelprotokoll strengen Richtlinien. Die Probenentnahme erfolgte stets zur gleichen Zeit (9–11 Uhr), um den zirkadianen Rhythmus von Hormonen und Speichelproteinen zu berücksichtigen. Es wurde die „passive Speichel“-Methode (nicht stimulierter Speichelfluss) verwendet, bei der die Teilnehmer bequem saßen, ihren Mund mit Wasser ausspülten, um eventuelle Rückstände zu entfernen, und 10 Minuten warteten, bevor mit der Entnahme begonnen wurde. Der Speichel sammelte sich unter der Zunge und wurde in Falcon-Röhrchen gesammelt. Anschließend wurden die Proben in Kryoröhrchen überführt und bei -80 °C gelagert.

Darüber hinaus werden Speichelproben auf Entzündungsmarker wie TNF-α analysiert, von denen in der Literatur berichtet wurde, dass sie bei Personen mit Demenz verändert sind.

Die Bewertung der Biomarker erfolgte zu Studienbeginn, nach 6 Wochen und nach der Intervention. Um die Qualität der gesammelten Proben sicherzustellen, folgte das experimentelle Sammelprotokoll strengen Richtlinien. Die Probenentnahme erfolgte stets zur gleichen Zeit (9–11 Uhr), um den zirkadianen Rhythmus von Hormonen und Speichelproteinen zu berücksichtigen. Es wurde die „passive Speichel“-Methode (nicht stimulierter Speichelfluss) verwendet, bei der die Teilnehmer bequem saßen, ihren Mund mit Wasser ausspülten, um eventuelle Rückstände zu entfernen, und 10 Minuten warteten, bevor mit der Entnahme begonnen wurde. Der Speichel sammelte sich unter der Zunge und wurde in Falcon-Röhrchen gesammelt. Anschließend wurden die Proben in Kryoröhrchen überführt und bei -80 °C gelagert.

Freie Fettmasse (Kilogramm) Fettmasse (%)

Der Prozentsatz der Fettmasse und der freien Fettmasse wurde mithilfe der bioelektrischen Impedanzanalyse (BC-BC-613; TANITA, Vereinigtes Königreich) ermittelt.