Eine App, die auf das Verhalten von Menschen reagiert, um das psychische Wohlbefinden ängstlicher Jugendlicher zu fördern (SMILE)

Hintergrund: Es wird erwartet, dass sich die Landschaft der psychischen Gesundheitsbehandlung aufgrund der weit verbreiteten Nutzung und Verfügbarkeit des Internets und mobiler Geräte sowie ihrer erhöhten Kapazität zur Bereitstellung hochwertiger Interventionen verändern wird. Die Entwicklung von Behandlungs-Apps, wie sie in der vorgeschlagenen Studie untersucht werden, wird dazu beitragen, einige der Barrieren abzubauen, die Jugendliche daran hindern, im aktuellen Gesundheitsmodell eine Behandlung in Anspruch zu nehmen oder darauf zuzugreifen.

Smartphone-Interventionen sind besonders vielversprechend, da sie Behandlungsübungen durchführen und Symptome in situ (d. h. in Echtzeit) unmittelbar nach oder vor entscheidenden Ereignissen überwachen können. Eine kürzlich durchgeführte systematische Überprüfung wies darauf hin, dass einige Studien, die diese digitalen Interventionen nutzen, hohe Fluktuationsraten aufweisen; in manchen Fällen sogar bis zu 70 %. Dies ist wahrscheinlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass Jugendliche keine Freude an der Nutzung digitaler Gesundheitssysteme haben, die sie als unpersönlich und verwirrend in der Navigation empfinden.

Zielsetzung: Ziel der vorliegenden Studie ist es daher, durch den Vergleich der Mobile-Sensing-Profile von Jugendlichen mit und ohne Angststörungen festzustellen, welche mobil erfassten Alltagsverhaltensweisen auf Angstprobleme hinweisen, und die Wirksamkeit der neuartigen Behandlungs-App bei Jugendlichen zu bewerten mit Angststörungen. Die SMILE-App umfasst Behandlungsfunktionen auf Basis der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), um Patienten dabei zu helfen, ihre psychische Gesundheit zu verbessern.

Methode: Die Teilnehmer werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip der Interventions- und der Kontrollgruppe zugeordnet. Die Studie wird Angstzustände, Depressionen, Drogen- und Alkoholprobleme sowie Schlafprobleme vor und nach der einmonatigen Interventionsperiode als psychologische Variablen messen. Darüber hinaus wird ein dreimonatiges Follow-up die entscheidende Antwort auf den Erfolg der SMILE-App sein, da die Teilnehmer gebeten werden, die Benutzerfreundlichkeit, Hilfsbereitschaft und Verständlichkeit der App zu bewerten und zu beurteilen, ob sie die App einem Freund empfehlen würden.

Implikationen: Wenn sich die Intervention bei der Reduzierung von Angstsymptomen als wirksam erweist, wird sie weiteren Tests unterzogen, um ihre Zuverlässigkeit und Generalisierbarkeit auf verschiedene Jugendpopulationen zu bestätigen. Nach diesen Bewertungen wird die Intervention in die klinische Versorgung von Jugendlichen mit Angststörungen integriert und dient sowohl als eigenständige Behandlungsoption als auch als ergänzendes Instrument zur Ergänzung bestehender Therapieansätze, wie etwa der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT). Diese doppelte Anwendung ermöglicht den Einsatz in verschiedenen Pflegeumgebungen, verbessert die Zugänglichkeit und bietet maßgeschneiderte Unterstützung, um den individuellen Bedürfnissen des Einzelnen gerecht zu werden. Letztendlich zielt die Intervention darauf ab, die Behandlungsergebnisse zu verbessern, Jugendliche bei der Bewältigung ihrer Angstzustände zu befähigen und die Gesamtbelastung der psychiatrischen Dienste durch Angststörungen zu verringern.

In der Studie wird untersucht, ob mit der neuartigen Behandlungs-App eine signifikante Reduzierung der Angstsymptome bei Jugendlichen erreicht werden kann. Wir beabsichtigen, 120 Teilnehmer mit Angststörungen im Alter zwischen 12 und 21 Jahren zu rekrutieren.

Es wird angenommen, dass:

1. Jugendliche mit Angststörungen haben weniger soziale Interaktionen, sind weniger körperlich aktiv/mobil und schlafen schlechter. Dies weist darauf hin, dass die neuartige Behandlungs-App sich mit ihren Funktionen auf Bereiche konzentrieren muss, in denen diese Jugendlichen Probleme haben.
2. Die Auswirkungen der neuartigen Behandlungs-App werden laut der SCARED-Umfrage die Angstprobleme der Jugendlichen im Vergleich zu denen in der Kontrollgruppe reduzieren.