- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06943495
Personalisierte vs. Festaktivität 177LU-PSMA-617 Radiopharmazeutische Therapie (Prodigy-2) (PRODIGY-2)
Prostata-spezifische Membranantigen-Dosimetrie-geführte Endoradiotherapie: Eine randomisierte, kontrollierte, einzelne Blindstudie mit personalisierter vs. Fixed-Activity 177LU-PSMA-617 Radiopharmaceutical Therapy (Prodigy-2) (Prodigy-2)
Ziel dieser klinischen Studie ist es zu beurteilen, ob ein personalisiertes Regime von 177LU-PSMA-617 (Lutetium lu 177 VIPivotid Tetraxetan, auch als Pluvicto bekannt ist) bei einer Population von Patienten mit metastasiertem kastratresistenten Prostatakrebs (MCRPC) machbar und sicher ist. Die Hauptfragen, die es beantworten soll, sind:
- Kann die verabreichte Aktivität (kumulativ oder pro Zyklus) in der Mehrheit der Teilnehmer erhöht werden?
- Was ist die Inzidenz einiger spezifischer Nebenwirkungen während der Behandlung?
Forscher werden Teilnehmer, die ein personalisiertes Regime erhalten, mit Teilnehmern, die das Standard-Festaktivitätsregime von 177LU-PSMA-617 erhalten, vergleichen, um festzustellen, ob die Aktivität durch Personalisierung basierend auf der Nierendosimetrie sicher erhöht werden kann (d. H. Das Maß, wie viel Strahlung tatsächlich an die Niere geliefert wird).
Die Teilnehmer erhalten alle 6 Wochen bis zu 6 Behandlungen von 177LU-PSMA-617 und werden regelmäßig mit Bildgebungs- und Labortests sowie mit Fragebögen bewertet.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marie-Christine Dubé, Ph.D.
- Telefonnummer: 418-525-4444
- E-Mail: marie-christine.dube@crchudequebec.ulaval.ca
Studienorte
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Quebec
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Québec, Quebec, Kanada, G1R2J6
- Rekrutierung
- CHU de Québec-Université Laval
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Kontakt:
- Marie-Christine Dubé, Ph.D.
- Telefonnummer: 418-525-4444
- E-Mail: marie-christine.dube@crchudequebec.ulaval.ca
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Hauptermittler:
- Jean-Mathieu Beauregard, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit metastasierendem Adenokarzinom der Prostata, definiert durch dokumentierte Histopathologie des Prostata -Adenokarzinoms;
- Kastrationsresistenter Prostatakrebs, wie als Krankheit definiert, die trotz der Kastration durch Orchiektomie oder eine anhaltende Androgenentzugstherapie definiert ist;
- Progressive MCRPC mit steigendem PSA-Spiegel, definiert durch PCWG3-Kriterien (Sequenz von zwei steigenden Werten über einer Basislinie bei mindestens 1-Wochen-Intervallen, wobei der Serum-Testosteronspiegel ≤ 1,7 nmol/dl);
- PSA ≥2 ng/ml;
- Vorherige Behandlung mit mindestens einem ARPI;
- PSMA-exprimierende Krebs mit einer signifikanten PSMA-Expression als SUVPeak in mindestens einer Läsion definiert, die SUVMEAN der Leber auf PSMA-PET (68GA-PSMA-11 oder 18F-DCFPYL) innerhalb von 45 Tagen vor der Randomisierung überlegen ist;
- ECOG -Leistungsstatus 0 bis 2;
- Berechnete EGFR (durch CKD-EPI-Formel) ≥ 45 ml/min/1,73 m^2;
- Albumin ≥ 25 g/l;
- Blutplättchen ≥ 100x10^9/l;
- Neutrophile ≥ 1,5x10^9/l;
- Hämoglobin ≥ 90 g/l ohne Transfusion in den letzten 4 Wochen;
- Unterzeichnete, schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- PSMA-PET "Superscan" (d. H. umfangreiche/diffuse PSMA-positive Knochenbeteiligung);
- Standort (en) von Krankheiten, die FDG-positiv sind, definiert als SUVPeak in mindestens einer Läsion, die zweimal (2x) SUVMEAN der Leber und PSMA-negativ (wie oben) innerhalb von 45 Tagen vor der Randomisierung überlegen ist;
- Vorherige Behandlung mit mehr als zwei Chemotherapielinien für MHSPC und/oder MCRPC (adjuvantes und neoadjuvantes Chemotherapie zählt nicht) in Richtung maximal zwei Regime);
- Vorherige radiopharmazeutische Therapie;
- Bekannte ZNS-Metastasierung, es sei denn, sie werden für mindestens vier Wochen lang als nicht progressiv, asymptomatisch und außerhalb der Kortikosteroid-Therapie angesehen.
- Aktive Malignität außer Prostatakrebs;
- Patienten, die sexuell aktiv und nicht bereit/in der Lage sind, medizinisch akzeptable Formen der Barriere -Verhütung zu verwenden;
- Jede andere Erkrankung, Diagnose oder Feststellung, die in der Meinung des Forschers das Verhalten des Versuchs beeinträchtigen kann;
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen 177LU-PSMA-617 oder zu einem beliebigen Bestandteil der Formulierung, einschließlich nicht-medizinischer Zutat oder Bestandteile des Behälters.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Personalisierte Aktivität
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6 Zyklen der personalisierten Aktivität (1. Zyklus basierend auf BSA und EGFR; Zyklen 2-6 basierend auf Nierendosimetrie), maximal 22,2 GBQ, alle 6 Wochen
6 Zyklen von 7,4 GBQ alle 6 Wochen
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Aktiver Komparator: Feste Aktivität
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6 Zyklen der personalisierten Aktivität (1. Zyklus basierend auf BSA und EGFR; Zyklen 2-6 basierend auf Nierendosimetrie), maximal 22,2 GBQ, alle 6 Wochen
6 Zyklen von 7,4 GBQ alle 6 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verabreichte Aktivität von 177LU-PSMA-617
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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In GBQ kumulativ und durchschnittlich pro Zyklus.
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Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Anzahl der Teilnehmer mit subakuten unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (Aesis)
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Subakute Aesis sind:
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Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beste biochemische Reaktion
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis 52 Wochen oder zu Beginn einer anderen Behandlung oder Todes gegen Krebs, je nachdem, was auch immer am frühesten ist
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Maximale prozentuale Abnahme des serumprostata-spezifischen Antigens (PSA) nach der ersten Verabreichung.
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Von der ersten Verabreichung bis 52 Wochen oder zu Beginn einer anderen Behandlung oder Todes gegen Krebs, je nachdem, was auch immer am frühesten ist
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PSA progressionsfreies Überleben (PSA-PFS)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des PSA-Fortschritts oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst kam, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Die Zeit von der ersten Verabreichung auf einen Anstieg der PSA um mehr als 25%und mehr als 2 ng/ml, über Nadir, bestätigte mindestens 3 Wochen später.
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Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des PSA-Fortschritts oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst kam, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Beste radiologische Rücklaufquoten
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Prozentsatz der Teilnehmer, die jede Rezist -Kategorie 1.1 als bestes Reaktion erreichen: Vollständige Reaktion (CR), teilweise Reaktion (PR), stabile Krankheit (SD), Progressive Krankheit (PD), Gesamtreaktion (d. H. CR oder PR; A.K.A.
Gesamtantwortrate, ORR), Krankheitskontrolle (d. H. Cr, PR oder SD; a.k.a.
Krankheitskontrollrate, DCR).
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Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Radiologisches progressionsfreies Überleben (RPFs)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des radiologischen Fortschreitens oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Zeit von der ersten Verabreichung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung basierend auf Recist 1.1/PCWG3.
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Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des radiologischen Fortschreitens oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Ermittler beurteilte insgesamt PFS
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Ermittlers beurteilten Fortschreiten oder Beginn einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, bewertete er über mindestens 60 Monate
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Zeit von der ersten Verabreichung zum frühesten klinischen (Verschlechterung des klinischen Status eines Patienten, der auf das Fortschreiten der Krankheit zurückzuführen ist), biochemisch oder radiologischer Fortschritte unter Berücksichtigung aller Daten (geplant und außerplanmäßig), die dem Ermittler zur Verfügung stehen.
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Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Ermittlers beurteilten Fortschreiten oder Beginn einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, bewertete er über mindestens 60 Monate
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Zeit bis zum ersten symptomatischen Skelettereignis (SSE)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der ersten SSE oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst kam, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Die Zeit bis zum ersten symptomatischen Skelettereignis (SSE) wird als Zeit von der ersten Verabreichung bis zum Datum der SSE definiert.
Das SSE-Datum ist das Datum der ersten neuen symptomatischen pathologischen Knochenbrüche, der Kompression des Rückenmarks, der tumorbezogenen orthopädischen chirurgischen Eingriffe, der Erfordernis der Strahlentherapie zur Linderung von Knochenschmerzen oder zum Tod aufgrund irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst auftrat.
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Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der ersten SSE oder des Beginns einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst kam, wurde über mindestens 60 Monate bewertet
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verwaltung bis zum Todesdatum, bewertet über mindestens 60 Monate
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Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Uhrzeit des Datums der ersten Verwaltung bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund.
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Ab dem Datum der ersten Verwaltung bis zum Todesdatum, bewertet über mindestens 60 Monate
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Stoffwechselreaktion auf FDG-PET/CT
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
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Die metabolische Reaktion ist definiert als eine vollständige Stoffwechselreaktion (CMR, Verschwinden aller Läsionen auf FDG PET), partielle Stoffwechselreaktion (PMR, Abnahme der Aufnahme um ≥ 30%), stabile Stoffwechselerkrankungen (SMD, Variation der FDG -Aufnahme mit <30%), progressive Stoffpolizeikrankheiten (PMD, Anstieg der FDG -Aufstieg um die FDG -Aufnahme mit ≥30%).
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Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
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Molekulare Reaktion auf PSMA-PET/CT
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Die molekulare Reaktion ist definiert als die Variation des molekularen Tumorvolumens (MTV) auf PSMA-PET/CT
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Zu Studienbeginn und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Beste molekulare Reaktion auf quantitative 177LU SPECT/CT während der Behandlung
Zeitfenster: Vom Tag 3 des ersten Zyklus bis zum letzten Zyklus -Tag 3 (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgenden Zyklen)
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Die beste molekulare Reaktion ist definiert als die maximale prozentuale Abnahme des molekularen Tumorvolumens (MTV) zu jeder Zeit nach der quantitativen Nachbehandlung 177LU SPECT/CT, die am ersten Zyklus-Tag 3 bis zum Tag nach der Behandlung vom letzten Zyklus am Tag 3 durchgeführt wurde
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Vom Tag 3 des ersten Zyklus bis zum letzten Zyklus -Tag 3 (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgenden Zyklen)
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AES)
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Alle unerwünschten Ereignisse, die aus der ersten Verabreichung von 177LU-PSMA-617 bis 6 Wochen nach der letzten Verabreichung von 177LU-PSMA-617 oder vor Beginn der nachfolgenden Behandlung von Antikrebs auftreten.
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Von der ersten Verabreichung bis zum Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen, bis zu 6 Zyklen)
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Anzahl der Teilnehmer mit Laborverwalern (AES)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Ermittlers beurteilten Fortschreiten oder Beginn einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, bewertete er über mindestens 60 Monate
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Unerwünschte Ereignisse im Labor (Hämatologie, Biochemie), die aus der ersten Verabreichung von 177LU-PSMA-617 bis zum Fortschreiten oder bis zur Einleitung einer nachfolgenden Behandlung gegen Krebs, falls früher, auftreten.
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Ab dem Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Ermittlers beurteilten Fortschreiten oder Beginn einer anderen Krebsbehandlung oder des Todes, je nachdem, was zuerst stand, bewertete er über mindestens 60 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit verzögerten unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (Aesis)
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Verwaltung bis zum Todesdatum, bewertet über mindestens 60 Monate
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Verzögerte Aesis (Nierenbeeinträchtigung und sekundäre hämatologische Malignitäten), die aus der ersten Verabreichung von 177LU-PSMA-617 bis zum Tod (oder Studienabschluss) auftreten, auftreten (oder Studienabschlüsse)
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Ab dem Datum der ersten Verwaltung bis zum Todesdatum, bewertet über mindestens 60 Monate
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Variation der Punktzahl auf dem EQ-5D-5L-Fragebogen (EQ-5D-5L) zu Studienbeginn
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Variation des Scores bei der funktionellen Bewertung der Krebstherapie - Prostata (FACT -P) zu Studienbeginn
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Variation der Punktzahl auf dem Fragebogen zum BPI-SF (BPI-SF) in kurzem Schmerzinventar
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Variante des Score in der Multidisziplinären Speicheldrüsenfragebogen (MSGS) zu Studienbeginn
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Zu Studienbeginn, nach 18 Wochen und am Ende der Behandlung (jeder Zyklus beträgt 6 Wochen bis zu 6 aufeinanderfolgende Zyklen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Mathieu Beauregard, MD, CHU de Québec-Université Laval
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Radiopharmazeutika
- Pluvicto
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-7829
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur 177LU-PSMA-617
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Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaEndocyte; Movember Foundation; Medical Research Future Fund; E.J. Whitten Foundation...Aktiv, nicht rekrutierendDosimetrie, Sicherheit und potenzieller Nutzen von 177Lu-PSMA-617 vor der Prostatektomie (LuTectomy)ProstataneoplasmenAustralien
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Peking Union Medical College HospitalNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)RekrutierungMetastasierter kastrationsresistenter ProstatakrebsChina
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Centre Georges Francois LeclercNoch keine RekrutierungPatienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
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Peking Union Medical College HospitalRekrutierung
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University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLC; Prostate Cancer FoundationRekrutierungProstatakrebs | Prostatakarzinom | Metastasierter kastrationsresistenter Prostatakrebs | Kastratenresistenter ProstatakrebsVereinigte Staaten
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Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaUnited States Department of Defense; Advanced Accelerator Applications; Australian... und andere MitarbeiterAktiv, nicht rekrutierendMetastasierter hormonnaiver ProstatakrebsAustralien
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Australian and New Zealand Urogenital and Prostate...Astellas Pharma Inc; Endocyte; Prostate Cancer Research Alliance; National Health...Aktiv, nicht rekrutierendMetastasierter kastrationsresistenter ProstatakrebsAustralien
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Advanced Accelerator ApplicationsNicht länger verfügbarMetastasierter kastrationsresistenter Prostatakrebs (mCRPC)
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Weill Medical College of Cornell UniversityPOINT BiopharmaAktiv, nicht rekrutierend
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Peking Union Medical College HospitalRekrutierungAdenoidzystisches KarzinomChina