Hypoxiewege für die frühe Erholung nach Rückenmarksverletzung (HyPER-FLO)

Der spezifische Schwerpunkt dieser Pilotstudie liegt auf der Ermittlung vorläufiger Daten, um eine größere, endgültige klinische Studie zu informieren. Das langfristige Ziel dieser Arbeitslinie ist es, die Hypothese zu testen, dass ein akutes intermittierendes Hypoxie-Protokoll (3, 5-min-Episoden, 9-13% FIO2; Augmented AIH (AAIH)) begünstigt, verstärkt die Adenosinmechanismen (1 Min. Sci. Da die Genetik einer Person die Reaktion auf die Rehabilitation beeinflussen kann, sammeln die Forscher auch vorläufige Daten darüber, wie bestimmte Gene nach diesen Behandlungen mit Atemänderungen zusammenhängen.

Daten, die durch diese Pilotstudie erfasst wurden, werden zur Schätzung der Größe und Richtung der Effekte verwendet.

Diese Forschungslinie wird die AIH -Protokolloptimierung informieren, um die klinischen Auswirkungen von AIH -Behandlungen zur Verbesserung der Rehabilitationsergebnisse zu verbessern.

Die folgenden Ziele werden angesprochen:

AIM 1: Vorlagern Sie die Hypothese, dass die erweiterte akute intermittierende Hypoxie (AAIH) verstärkt ist, ein wirksamerer Reiz, um die motorische Plastizität der Atemwege zu induzieren, als AIHH (niedriger Sauerstoff mit Hyperkapnie) bei Menschen mit sub-akutem Sci.

Die Ermittler sagen voraus, dass eine einzige AAIH-Sitzung (3, 5-minütige Episoden von 9-131% O2; 3-minütige Intervalle) eine größere Plastizität von Atemmotorik als AIHH (15, 1-Minuten-Episoden von 9-131% O2 mit 4-5% CO2; 1,5-minütiger Intervalle) bei Personen mit SCI, 1 bis 6 Monate nach Anlagen, 1 bis 6 Monate nach Belieben 1 bis 6 Monaten hervorrufen wird.

Zu den primären Ergebnissen gehören die maximale Druckerzeugung und die Hustenfunktion sofort (innerhalb von ~ 1 Stunde) nach der Intervention. Die sekundären, explorativen Ergebnisse werden Bizeps (Ellbow Flexion) -Zutritt sein.

AIM 2: Vorläufige Daten zum Zusammenhang zwischen dysfunktionalen genetischen Varianten, die mit Molekülen verbunden sind, die für die AIH-induzierte respiratorische motorische Plastizität erforderlich sind, und der Größe der Reaktion (Änderung der Primärergebnisse) als Reaktion auf AAIH oder AIHH bei Personen mit Sub-Acute-SCI.

Die Forscher sagen voraus, dass Personen mit dysfunktionalen Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs), die mit Pro-Plastizität-Genen assoziiert sind, die Reaktionen auf AAIH- und/oder AIHH-Behandlungen abgestumpft haben.

• Erweiterte akute intermittierende Hypoxie (AAIH): Diese Intervention beinhaltet das Atmen von Niedrigkeitsgründen durch eine Gesichtsmaske, die Nase und Mund bedeckt. Die Teilnehmer werden gebeten, 3 Zeiträume (ca. 5 Minuten pro Zeit) die Luft mit niedriger Sauerstoff zu atmen. Eine Maske wird gesichert und an das Gesicht angepasst, und der Teilnehmer kann natürlich und normal atmen. Zwischen den ~ 5 -minütigen Perioden mit niedrigerem Sauerstoff atmet der Teilnehmer höhere Sauerstoffspiegel, die etwa 3 Minuten lang „normal“ sind oder mit Raumluft übereinstimmen. Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung und Blutdruck werden überwacht. Das Gasgemisch wird eingestellt, wenn die Blutsauerstoffsättigung eines Teilnehmers unter 80%fällt.
• Akute intermittierende hyperkapnische Hypoxie, niedrigerer Sauerstoff mit CO2 (AIHH): Diese Interventionsabgabe unter Verwendung der Facemaske ist identisch mit der oben beschriebenen AAIH, mit der Ausnahme, dass ein niedrigerer Sauerstoff mit höherer Kohlendioxidluft kombiniert wird. Für diese Intervention wird der Teilnehmer gebeten, die niedrige Sauerstoffluft mit höherer Kohlendioxidluft für 15 Zeiträume (jeweils ~ 1 Minute) zu atmen. Zwischen dem Atmen in dieser Gasmischung durch die Gesichtsmaske atmet der Teilnehmer höhere Sauerstoffspiegel, die ~ 1,5 Minuten normal sind. Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung und Blutdruck werden überwacht. Das Gasgemisch wird eingestellt, wenn die Blutsauerstoffsättigung eines Teilnehmers unter 80%fällt.
• Sham/Placebo: Diese Intervention ist identisch mit den beiden oben beschriebenen Verfahren, mit der Ausnahme, dass normal-Sauerstoff-Dioxidluft normaler Kohlenstoff-Dioxid (gleich wie Raumluft) über die Gesichtsmaske über 5 Zeiträume (jeweils ~ 3 Minuten) über die Gesichtsmaske geliefert wird. Herzfrequenz, Blutsauerstoffsättigung und Blutdruck werden überwacht.