- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07269015
CGM-Genauigkeitsstudie in der Schwangerschaft
Bewertung der Genauigkeit von kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystemen und Schulungsbedarf bei schwangeren Frauen mit Diabetes: Ein Vergleich zwischen Dexcom One Plus und FreeStyle Libre 2 Plus
Eine Schwangerschaft bei Frauen mit Diabetes bleibt ein Hochrisikozustand, der aufgrund der schnellen physiologischen Veränderungen, die die Insulinsensitivität beeinflussen, eine strikte Blutzuckerkontrolle erfordert. Das kontinuierliche Glukosemonitoring (CGM) liefert detaillierte Glukosetrends, doch die Genauigkeit neuerer, erschwinglicher Systeme wie Dexcom One Plus und FreeStyle Libre 2 Plus wurde während der Schwangerschaft nicht bewertet.
Diese prospektive Interventionsstudie zielt darauf ab, die Genauigkeit dieser beiden CGM-Systeme – beide gleichzeitig getragen – unter Verwendung von Kapillarblutglukose als Referenz zu vergleichen. Die Studie bewertet auch Bildungsbedürfnisse, Fähigkeiten, Einstellungen, digitale Kompetenz, Lebensgewohnheiten und patientenberichtete Ergebnisse bei schwangeren Frauen mit Typ-1-Diabetes (T1D), Typ-2-Diabetes (T2D) und Schwangerschaftsdiabetes (GDM).
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Frauen mit Diabetes während der Schwangerschaft haben ein erhöhtes Risiko für angeborene Fehlbildungen, neonatale Morbidität, hypertensive Erkrankungen und abnormales fetalen Wachstum. Die kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) verbessert die glykämischen Ergebnisse bei Typ-1-Diabetes (T1D) in der Schwangerschaft, doch die Evidenz für Typ-2-Diabetes (T2D) und Gestationsdiabetes (GDM) bleibt begrenzt. Dexcom One Plus und FreeStyle Libre 2 Plus sind neuere kostengünstige Systeme mit CE-Zulassung für die Anwendung in der Schwangerschaft, beide mit berichteten Mean Absolute Relative Difference (MARD)-Werten von etwa 8 %. Keines der Systeme wurde jedoch speziell in schwangeren Populationen validiert.
Physiologische Veränderungen in der Schwangerschaft – einschließlich erhöhtem Gesamtkörperwasser und interstitieller Flüssigkeit – können die Genauigkeit von CGM beeinflussen. Frühere Studien zeigen, dass frühere FreeStyle Libre-Versionen Hypoglykämien bei Schwangeren möglicherweise überschätzen. Darüber hinaus haben Frauen mit T2D oder GDM typischerweise wenig Vorerfahrung mit Diabetes-Schulungen oder CGM-Technologie, was zu suboptimaler glykämischer Kontrolle beitragen kann.
Diese Studie bewertet die Genauigkeit und Benutzerfreundlichkeit von Dexcom One Plus und FreeStyle Libre 2 Plus während der Schwangerschaft und erfasst gleichzeitig Bildungs- und digitale Kompetenzbedürfnisse, um die CGM-Implementierung in der klinischen Praxis zu optimieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Verónica Perea, MD, PhD
- Telefonnummer: 11330 0043937 36 50 50
- E-Mail: vperea@mutuaterrassa.cat
Studienorte
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08221
- Hospital Universitari Mutua Terrassa
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frauen mit Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes, diagnostiziert vor der 32. Schwangerschaftswoche
- Alter ≥18 Jahre
- Bereitschaft, zwei CGM-Systeme gleichzeitig zu tragen
- Besitz eines mit LibreLink kompatiblen Smartphones
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu unterschreiben
Ausschlusskriterien:
- Komorbiditäten, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Unfähigkeit, CGM-Geräte zu verwenden oder kapillare Glukosetests durchzuführen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Dual Continuous Glucose Monitoring Use
Alle Teilnehmer werden zwei kontinuierliche Glukoseüberwachungssensoren gleichzeitig tragen
|
Wird 10 Tage lang am Oberarm getragen Zwei Ersatzgeräte während der 30-tägigen Studienphase Wird mit der Dexcom-Mobil-App verwendet
Am gegenüberliegenden Arm für 15 Tage getragen Eine Ersetzung während der 30-tägigen Studienphase Wird als Echtzeit-CGM über LibreLink verwendet
Kapilläre Glukoseüberwachung vor den Mahlzeiten, 1 Stunde postprandial und bei Symptomen einer Hypoglykämie (Contour Instant) Eine strukturierte Basisschulung für Teilnehmer ohne vorherige CGM-Erfahrung Routinemäßige Diabetesaufklärung gemäß nationaler Richtlinien
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere absolute relative Differenz (MARD)
Zeitfenster: Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums; Primärer Endpunkt
|
Unterschied zwischen gepaarten kontinuierlichen Glukosemesswerten (CGM) (Dexcom One Plus vs. FreeStyle Libre 2 Plus) und Referenzkapillarblutglukosewerten.
|
Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums; Primärer Endpunkt
|
|
Baseline Diabetes-Kenntnisse, -Fähigkeiten und -Einstellungen
Zeitfenster: Baseline (erster Studienbesuch)
|
Für die Baseline-Evaluierung wurde ein spezifischer Fragebogen für die vorliegende Studie verwendet, und die spanische Version des Cambados-Fragebogens wird ebenfalls eingesetzt.
Der Cambados-Fragebogen ist ein 5-Punkte-Fragebogen zur Bewertung der digitalen Kompetenz.
Der Punktbereich liegt zwischen 0 und 20.
Höhere Punkte weisen auf eine größere digitale Kompetenz hin.
|
Baseline (erster Studienbesuch)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere absolute Differenz (MAD) für Glukose <70 mg/dL
Zeitfenster: Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
|Differenz| zwischen gepaarten Werten.
|
Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
|
Übereinstimmungsraten (15/15%, 20/20%, 40/40%) über Glukosebereiche
Zeitfenster: Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
Kategorien: <63, 63-140, <70, 70-180, >140, >180 mg/dL.
|
Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
|
Ernährungsgewohnheiten (Einhaltung der Mittelmeerdiät)
Zeitfenster: Baseline und Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
Der Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) wird verwendet, um die Einhaltung der mediterranen Ernährung anhand eines 17-Punkte-Ernährungsbewertungsfragebogens (Punktebereich: 0-17) zu bewerten.
Höhere Punktzahlen zeigen eine stärkere Einhaltung der mediterranen Ernährung an.
|
Baseline und Ende des 30-tägigen Überwachungszeitraums
|
|
Körperliche Aktivität
Zeitfenster: 7 Tage vor der Baseline und während der gesamten Studiendauer, durchschnittlich 1 Woche
|
Die körperliche Aktivität wird anhand der Schritte pro Tag (gemessen als Gesamtschritte) und unter Verwendung der reduzierten Version des Pregnancy Physical Activity Questionnaire (PPAQ) bewertet.
Die berichtete Zeit, die für jede Aktivitätskategorie aufgewendet wird, wird mit dem etablierten kategorialen Intensitätswert (METs) multipliziert, der mit dieser Frage verbunden ist.
Das wöchentliche Gesamtniveau der körperlichen Aktivität (MET-Minuten/Woche oder MET-Stunden/Woche) wird durch Summierung der MET-Werte für jeden Punkt berechnet, wodurch eine Klassifizierung nach Intensität (sitzend, leicht, moderat und intensiv) ermöglicht wird.
|
7 Tage vor der Baseline und während der gesamten Studiendauer, durchschnittlich 1 Woche
|
|
Schlafqualität
Zeitfenster: Baseline und durch Studienabschluss, durchschnittlich 1 Woche
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Der PSQI ist ein 19-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der zur Messung der Schlafqualität und -störungen entwickelt wurde.
Die Schlafkomponenten-Scores werden summiert, um einen Gesamtscore zwischen 0 und 21 zu erhalten, wobei ein höherer Gesamtscore (als globaler Score bezeichnet) auf eine schlechtere Schlafqualität hinweist.
|
Baseline und durch Studienabschluss, durchschnittlich 1 Woche
|
|
Patientenberichtete Endpunkte (PROMs)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Woche
|
Der Glucose Monitoring System Satisfaction Survey (GMSS) wird verwendet, um die Zufriedenheit der Patienten mit ihrem kontinuierlichen Glukosemonitoring (CGM)-System zu bewerten.
GMSS ist ein 15-Punkte-Fragebogen mit einer Punkteskala von 1 bis 5. Höhere Punktzahlen zeigen eine größere Zufriedenheit an.
|
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Woche
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Simmons D, Immanuel J, Hague WM, Teede H, Nolan CJ, Peek MJ, Flack JR, McLean M, Wong V, Hibbert E, Kautzky-Willer A, Harreiter J, Backman H, Gianatti E, Sweeting A, Mohan V, Enticott J, Cheung NW; TOBOGM Research Group. Treatment of Gestational Diabetes Mellitus Diagnosed Early in Pregnancy. N Engl J Med. 2023 Jun 8;388(23):2132-2144. doi: 10.1056/NEJMoa2214956. Epub 2023 May 5.
- Driesman AS, Konopka JA, Feder O, Aggarwal V, Schwarzkopf R. Management Principles of Massive Acetabular Bone Loss in Revision Total Hip Arthroplasty A Review of the Literature. Bull Hosp Jt Dis (2013). 2023 Mar;81(1):4-10.
- Dai J, Liu D, Yin X, Wen X, Cai G, Zheng L. Anisotropic Elastomer Ionomer Composite-Based Strain Sensors: Achieving High Sensitivity and Wide Detection for Human Motion Detection and Wireless Transmission. ACS Sens. 2024 Apr 26;9(4):2156-2165. doi: 10.1021/acssensors.4c00274. Epub 2024 Apr 17.
- Lin S, Pan X, Meng D, Zhang T. Electric conversion treatment of cobalt-containing wastewater. Water Sci Technol. 2021 Apr;83(8):1973-1986. doi: 10.2166/wst.2021.101.
- Kawada T. Psychosocial factors and mortality in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2018 Aug;20(8):1243. doi: 10.1002/ejhf.1208. Epub 2018 Apr 24. No abstract available.
- Murphy HR, Howgate C, O'Keefe J, Myers J, Morgan M, Coleman MA, Jolly M, Valabhji J, Scott EM, Knighton P, Young B, Lewis-Barned N; National Pregnancy in Diabetes (NPID) advisory group. Characteristics and outcomes of pregnant women with type 1 or type 2 diabetes: a 5-year national population-based cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Mar;9(3):153-164. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30406-X. Epub 2021 Jan 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- P/25-041
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Dexcom One Plus
-
Institute of Mother and Child, Warsaw, PolandNoch keine RekrutierungNeugeborene Hypoglykämie | Schwangerschaftsdiabetes mellitus (GDM)Polen
-
Imperial College LondonRekrutierungDiabetes-Komplikationen | Typ 2 Diabetes | Akuter Myokardinfarkt | Akuter Myokardinfarkt mit ST-HebungVereinigtes Königreich
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"RekrutierungHyperglykämie | Hypoglykämie | Hypoxische ischämische Enzephalopathie des NeugeborenenItalien
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutierungHyperglykämie | Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) | Typ-1-Diabetes mellitus (T1DM)Vereinigte Staaten
-
Stanford UniversityAbgeschlossenSchwangerschaftskomplikationenVereinigte Staaten
-
Lazarski UniversityThe Cleveland Clinic; Wroclaw Medical UniversityAbgeschlossenUltraschall | Durchmesser der SehnervenscheidePolen
-
Institut für Diabetes-Technologie Forschungs- und...Ascensia Diabetes CareAbgeschlossen
-
University of East AngliaAbgeschlossenDiabetes | HypoglykämieVereinigtes Königreich
-
University of California, DavisDexCom, Inc.RekrutierungDiabetes mellitus, Typ 2 | Nierentransplantation; Komplikationen | Insulinabhängiger DiabetesVereinigte Staaten
-
Joslin Diabetes CenterDexCom, Inc.AbgeschlossenHypoglykämie | Hypoglykämie, reaktivVereinigte Staaten