Thrombolyse im frühen akuten ischämischen Schlaganfall-Studie-Blutdruckmanagement (EAST-BP)

Einschlusskriterien:

1. Alter 18 bis 80 Jahre (einschließlich);
2. Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall;
3. Geplante intravenöse Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden nach Symptombeginn;
4. Erhöhter Blutdruck: Vor Erhalt der intravenösen Thrombolysebehandlung ist der Blutdruck erhöht: systolischer Blutdruck ≥ 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 100 mmHg (definiert als zwei aufeinanderfolgende Messungen innerhalb von 2 Minuten);
5. Informierte Einwilligung unterzeichnet (oder durch einen Bevollmächtigten unterzeichnet).

Ausschlusskriterien:

1. Intrakranielle Blutung in CT oder MRT nachgewiesen (einschließlich parenchymaler Blutung, intraventrikulärer Blutung, Subarachnoidalblutung, subduralem oder epiduralem Hämatom).
2. Vorgeschichte intrakranieller Blutung; schwere Kopfverletzung oder Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate.
3. Intrakranielle Tumore, riesige intrakranielle Aneurysmen.
4. Intrakranielle oder Wirbelsäulenchirurgie innerhalb der letzten 3 Monate; größere Operation innerhalb der letzten 2 Wochen; arterielle Punktion an einer Stelle, die nicht leicht für die Hämostase komprimiert werden kann, innerhalb der letzten 7 Tage.
5. Gastrointestinale oder urogenitale Blutung innerhalb der letzten 3 Wochen.
6. Aortendissektion.
7. Akute Blutungsneigung, einschließlich Thrombozytenzahl < 100×10^9/L oder andere Blutungsneigungen.
8. Einnahme von niedermolekularem Heparin oral innerhalb von 24 Stunden; Einnahme von Warfarin mit INR > 1,7 oder PT > 15 Sekunden; Verwendung eines neuen oralen Antikoagulans innerhalb von 48 Stunden.
9. Blutzucker < 2,8 mmol/L oder > 22,2 mmol/L.
10. Großflächiger Hirninfarkt in Kopf-CT oder MRT nachgewiesen (Infarktgebiet > 1/3 des Versorgungsgebiets der Arteria cerebri media).
11. Aktive viszerale Blutung, bekannte Blutungsneigung oder signifikante Blutungsstörungen innerhalb der letzten 6 Monate
12. Schwerer ischämischer Schlaganfall (NIHSS-Score > 25)
13. Epileptische Anfälle zum Zeitpunkt des Schlaganfallbeginns
14. Schwangere oder stillende Frauen
15. Verschiedene terminale Erkrankungen mit einer erwarteten Überlebenszeit von ≤ 3 Monaten
16. Jegliche anderen körperlichen Zustände, bei denen der Arzt die Teilnahme an dieser Studie für den Patienten als nachteilig erachtet
17. Derzeitige Teilnahme an anderen Arzneimittel- oder Geräte-Studien
18. mRS-Score > 2 vor Krankheitsbeginn.