- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07284329
Untersuchung der Wirksamkeit einer digitalen Medienintervention zur Steigerung der Rekrutierungsraten (WHEAT-Boost)
Untersuchung der Wirksamkeit einer digitalen Medienintervention, die gemeinsam mit Eltern entwickelt wurde und auf Eltern abzielt, um die Rekrutierungsraten in einer multizentrischen randomisierten klinischen Studie in kanadischen neonatologischen Intensivstationen zu erhöhen
WHEAT-Boost ist eine Studie innerhalb einer Studie (SWAT), die darauf abzielt, die Rekrutierung von Familien für neonatologische Forschungsstudien zu verbessern, indem eine neue Methode zur Informationsvermittlung getestet wird. Die Studie ist in die größere WHEAT International Trial eingebettet, eine randomisierte klinische Studie, die auf neonatologischen Intensivstationen (NICUs) in ganz Kanada durchgeführt wird. Die WHEAT International Trial untersucht die beste Methode zur Ernährungsumstellung um den Zeitpunkt von Bluttransfusionen bei sehr frühgeborenen Kindern (geboren vor der 30. Schwangerschaftswoche).
Die Rekrutierung von Familien für Forschungszwecke auf der NICU ist eine Herausforderung. Eltern sind oft gestresst, überfordert und nicht mit der Funktionsweise klinischer Studien vertraut, was es ihnen erschweren kann, komplexe medizinische Informationen zu verarbeiten und eine Entscheidung über eine Teilnahme zu treffen. Traditionelle Einwilligungsmethoden, wie Papierformulare, reichen möglicherweise nicht aus, um sicherzustellen, dass sich Familien ausreichend informiert und mit der Teilnahme wohl fühlen.
Um dies anzugehen, wird WHEAT-Boost testen, ob ein kurzes, gemeinsam entwickeltes digitales Video die Rekrutierungsraten verbessert. Das Video ist 3,5 bis 4 Minuten lang, in Englisch und Französisch verfügbar (mit Untertiteln in anderen häufig gesprochenen Sprachen) und erklärt die Bedeutung der NICU-Forschung sowie Details der WHEAT International Trial auf einfache und visuelle Weise. Das Video wurde gemeinsam mit Eltern entwickelt, die Erfahrung auf der NICU haben, um sicherzustellen, dass die Informationen relevant und leicht verständlich sind.
NICU-Standorte, die an der WHEAT-Studie teilnehmen, werden nach einem gestaffelten Zeitplan zufällig entweder ihrer üblichen Rekrutierungsmethode zugewiesen oder dem digitalen Video als zusätzlichem Rekrutierungsansatz. Eltern in beiden Gruppen werden gebeten, einen kurzen, freiwilligen Fragebogen über ihre Erfahrungen mit dem Einwilligungsprozess und ihr Verständnis der Studie auszufüllen.
Das Hauptziel von WHEAT-Boost ist es, festzustellen, ob das Video die Anzahl der Familien erhöht, die sich zur Teilnahme an der WHEAT-Studie bereit erklären (bekannt als „Opt-in-Rate“). Die Studie wird auch untersuchen, ob das Video die Anzahl der Familien verringert, die später aus der Studie ausscheiden, und ob es das Verständnis der Eltern für die Studie sowie ihre Zufriedenheit mit der Informationsvermittlung verbessert.
Bei Erfolg könnte das Video in anderen NICUs oder zukünftigen Studien eingesetzt werden, um die Forschung für Familien zugänglicher und inklusiver zu gestalten. Dieser Ansatz könnte zu einer stärkeren Beteiligung an neonatologischen Studien, besser informierten Entscheidungen der Eltern und einem schnelleren Fortschritt bei der Verbesserung der Versorgung von Frühgeborenen führen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
WHEAT-Boost ist eine gestufte Keil-Cluster-randomisierte SWAT, die in die laufende WHEAT International Trial (NCT05213806) eingebettet ist, welche Ernährungsverfahren im Zusammenhang mit Bluttransfusionen bei Frühgeborenen bewertet. Die SWAT zielt darauf ab, zu untersuchen, ob die Hinzufügung einer gemeinsam entwickelten digitalen Medienintervention die Rekrutierungsergebnisse, das elterliche Verständnis und die Zufriedenheit mit dem Forschungszustimmungsprozess in der NICU-Umgebung verbessert.
Fünfzehn kanadische NICUs, die an der WHEAT International Trial teilnehmen, werden in einem gestuften Keil-Design randomisiert, um von der Kontrollbedingung (übliche Rekrutierungsmethode) zur Interventionsbedingung (übliche Methode plus Video) überzugehen. Jede Einrichtung dient als ihre eigene Kontrolle, wobei die Übergänge in Intervallen von 29 Tagen erfolgen. Alle Einrichtungen beginnen im Kontrollarm mit standardmäßigen Einwilligungs- oder Opt-out-Materialien und setzen dann sequenziell die Videointervention gemäß dem randomisierten Zeitplan um.
Die Intervention besteht aus einem 3,5- bis 4-minütigen digitalen Video, das gemeinsam mit einer Eltern-Partner-Beratungsgruppe entwickelt wurde. Das Video verwendet zugängliche Sprache, Geschichtenerzählung und visuelle Elemente, um die Rolle und den Wert der neonatalen Forschung hervorzuheben und wichtige Details der WHEAT-Studie zu klären. Es wird über einen QR-Code bereitgestellt, der mit einer sicheren Website verknüpft ist, sodass Familien den Inhalt auf persönlichen oder institutionellen Geräten ansehen können. Der Co-Design-Ansatz stellt sicher, dass das Material auf die Bedürfnisse und Sorgen von NICU-Familien zugeschnitten ist, von denen viele während des Krankenhausaufenthalts ihres Kindes emotionalen Stress und Informationsüberlastung erfahren können.
Diese SWAT wird mehrere Ergebnisse bewerten. Das primäre Ergebnis ist die Opt-in-Rate der WHEAT-Studie, definiert als der Anteil der berechtigten Familien, die der Teilnahme ihres Kindes an der Studie zustimmen. Sekundäre Ergebnisse umfassen die Rückzugsrate nach der Randomisierung, das elterliche Verständnis von studienspezifischen Informationen und die Gesamterfahrung mit dem Einwilligungsprozess. Diese werden mithilfe eines kurzen Fragebogens gemessen, der gemeinsam mit der Elterngruppe entwickelt und allen angesprochenen Familien unabhängig von der Gruppenzuweisung vorgelegt wird.
Die Analyse der primären und sekundären Ergebnisse folgt den Intention-to-Treat-Prinzipien und verwendet generalisierte lineare gemischte Modelle, die für das gestufte Keil-Design geeignet sind. Die Modelle enthalten zufällige Achsenabschnitte für die Einrichtungen sowie feste Effekte für Zeit und Interventionsstatus. Für qualitative Daten aus offenen Umfrageantworten wird ein induktiver thematischer Analyseansatz angewendet.
Diese SWAT adressiert einen kritischen Bedarf an evidenzbasierten Strategien zur Verbesserung der Studienrekrutierung in hochstressigen klinischen Umgebungen wie der NICU. Indem konventionelle Einwilligungsverfahren durch ansprechende, zugängliche Medien ergänzt werden, strebt die Studie an, die Forschungsteilnahme zu normalisieren und die informierte Entscheidungsfindung von Eltern vulnerabler Säuglinge zu unterstützen. Wenn wirksam, könnte diese kostengünstige, skalierbare Intervention leicht an andere Studien und klinische Umgebungen angepasst werden und breitere Bemühungen zur Verbesserung der Inklusivität und Transparenz in der neonatalen Forschung vorantreiben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cari-Lee Carnell
- Telefonnummer: 902-219-2216
- E-Mail: cari-lee.carnell@iwk.nshealth.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tara Hatfield
- Telefonnummer: 902-219-2216
- E-Mail: tara.hatfield@iwk.nshealth.ca
Studienorte
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Kanada
- Rekrutierung
- Royal Alexandra Hospital
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada
- Rekrutierung
- BC Women's Hospital and Health Centre
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NFLD
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Saint Johns, NFLD, Kanada
- Rekrutierung
- Janeway Children's Health and Rehabilitation Centre
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New Brunswick
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Fredericton, New Brunswick, Kanada
- Rekrutierung
- Dr. Everett Chalmers
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Moncton, New Brunswick, Kanada
- Rekrutierung
- Moncton Hospital
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Saint John, New Brunswick, Kanada
- Rekrutierung
- Saint John Regional Hospital
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Kanada
- Rekrutierung
- IWK Health
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Ontario
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Kingston, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- Kingston Health Sciences Centre
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London, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- The Ottawa Hospital/CHEO
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Toronto, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- Mount Sinai
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Windsor, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- Windsor Regional Hospital
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Quebec
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Laval, Quebec, Kanada
- Rekrutierung
- Centre hospitalier de l'Université Laval
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Montreal, Quebec, Kanada
- Rekrutierung
- Montreal Children's Hospital
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Sherbrooke, Quebec, Kanada
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien (angewendet auf Säuglinge/Teilnehmer im WHEAT-Trial):
Der Säugling erfüllt die Zulassungskriterien für den internationalen WHEAT-Trial
Der Säugling hat ein Gestationsalter von <30 Wochen bei der Geburt
Der Säugling wird in einer der teilnehmenden kanadischen NICU-Stationen aufgenommen
Die Eltern/primären Betreuungspersonen werden während eines Zeitraums, in dem die SWAT an ihrem Standort aktiv ist, um die Einwilligung zur Teilnahme am WHEAT-Trial gebeten
Ausschlusskriterien:
Der Säugling oder die Familie ist für die Teilnahme am internationalen WHEAT-Trial nicht geeignet
Die Eltern/primären Betreuungspersonen werden nicht um die Teilnahme am WHEAT-Trial gebeten (z. B. verpasstes Rekrutierungsfenster, Sprachbarrieren, die durch Materialien nicht behoben werden, medizinische Instabilität des Säuglings oder der Familie)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrollarm (ohne Video)
Die Teilnehmer erhalten die standardmäßige Einwilligungserklärung nach Aufklärung oder die Widerspruckszustimmung für den WHEAT International Trial ohne zusätzliche digitale Medienunterstützung.
Das Forschungspersonal spricht Eltern/primäre Betreuungspersonen mit dem üblichen mündlichen und papierbasierten Einwilligungsverfahren an.
Anschließend füllen die Familien einen kurzen Fragebogen zu ihrem Verständnis und ihrer Erfahrung mit dem Einwilligungsverfahren aus.
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|
|
Experimental: Interventionsarm (Video)
Die Teilnehmer erhalten die übliche Einwilligungserklärung nach Aufklärung oder die Dokumentation zur Widerspruchseinwilligung sowie Zugang zu einem gemeinsam entwickelten 3,5-4-minütigen digitalen Medienvideo, das die Bedeutung der Neugeborenenforschung und wichtige Studiendetails in einem zugänglichen Format erklärt. Das Video soll den Einwilligungsprozess ergänzen und klären, um das Verständnis und die Rekrutierung zu verbessern. Das Forschungspersonal stellt Eltern/primären Betreuungspersonen einen QR-Code zur Verfügung, der zu dem auf der WHEAT International Trial-Website gehosteten Video führt. Die Familien werden ermutigt, das Video auf ihren persönlichen Geräten oder bei Bedarf auf Krankenhausgeräten anzusehen. Dies wird während des Aufenthalts auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) zusammen mit der üblichen Einwilligungsdokumentation bereitgestellt. Anschließend füllen die Familien denselben kurzen Fragebogen zu ihrer Erfahrung und ihrem Verständnis aus. |
Ein 3,5-4-minütiges, gemeinsam entwickeltes digitales Medienvideo, das zur Ergänzung des standardmäßigen Einwilligungsverfahrens für die WHEAT International Trial erstellt wurde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Opt-in-Rate für die WHEAT International Trial
Zeitfenster: Baseline (Wenn die Familie für die Studienteilnahme angesprochen wird - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen))
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Der Anteil der Familien, die für die Teilnahme an der WHEAT International Trial angesprochen wurden und die Einwilligung geben (oder nicht widersprechen, je nach dem Einwilligungsmodell des Standorts) für die Einschreibung ihres Säuglings.
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Baseline (Wenn die Familie für die Studienteilnahme angesprochen wird - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen))
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Studienabbruchrate (nach Randomisierung)
Zeitfenster: Geburt bis 40 Wochen postmenstruelles Alter (Von der Einschreibung bis zum Studienabschluss)
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Der Anteil der eingeschriebenen Teilnehmer, die nach der Randomisierung aus der WHEAT International Trial ausscheiden.
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Geburt bis 40 Wochen postmenstruelles Alter (Von der Einschreibung bis zum Studienabschluss)
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Elterliches Verständnis der studienspezifischen Details
Zeitfenster: Baseline (Sobald die Familie die Einwilligungsentscheidung trifft - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen)
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Grad des Verständnisses der Eltern über Schlüsselelemente des WHEAT International Trial, bewertet mittels eines kurzen Fragebogens, der gemeinsam mit einer Elternpartner-Gruppe entwickelt wurde.
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Baseline (Sobald die Familie die Einwilligungsentscheidung trifft - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen)
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Elternerfahrungen mit dem Einwilligungsverfahren
Zeitfenster: Baseline (Sobald die Familie die Einwilligungsentscheidung trifft - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen)
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Die Wahrnehmung der Eltern bezüglich der Klarheit, Nützlichkeit und Angemessenheit der während des Einwilligungsprozesses bereitgestellten Informationen, erhoben durch einen kurzen, gemeinsam entwickelten Fragebogen.
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Baseline (Sobald die Familie die Einwilligungsentscheidung trifft - innerhalb der ersten zwei Lebenswochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Balpreet Singh, IWK Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Elo S, Kyngas H. The qualitative content analysis process. J Adv Nurs. 2008 Apr;62(1):107-15. doi: 10.1111/j.1365-2648.2007.04569.x.
- Obeidat HM, Bond EA, Callister LC. The parental experience of having an infant in the newborn intensive care unit. J Perinat Educ. 2009 Summer;18(3):23-9. doi: 10.1624/105812409X461199.
- Voldal EC, Hakhu NR, Xia F, Heagerty PJ, Hughes JP. swCRTdesign: An RPackage for Stepped Wedge Trial Design and Analysis. Comput Methods Programs Biomed. 2020 Nov;196:105514. doi: 10.1016/j.cmpb.2020.105514. Epub 2020 May 21.
- Korstjens I, Moser A. Series: Practical guidance to qualitative research. Part 4: Trustworthiness and publishing. Eur J Gen Pract. 2018 Dec;24(1):120-124. doi: 10.1080/13814788.2017.1375092. Epub 2017 Dec 5.
- Al Maghaireh DF, Abdullah KL, Chan CM, Piaw CY, Al Kawafha MM. Systematic review of qualitative studies exploring parental experiences in the Neonatal Intensive Care Unit. J Clin Nurs. 2016 Oct;25(19-20):2745-56. doi: 10.1111/jocn.13259. Epub 2016 Jun 3.
- Lawrence LM, Bishop A, Curran J. Integrated Knowledge Translation with Public Health Policy Makers: A Scoping Review. Healthc Policy. 2019 Feb;14(3):55-77. doi: 10.12927/hcpol.2019.25792.
- Ouyang Y, Karim ME, Gustafson P, Field TS, Wong H. Explaining the variation in the attained power of a stepped-wedge trial with unequal cluster sizes. BMC Med Res Methodol. 2020 Jun 24;20(1):166. doi: 10.1186/s12874-020-01036-5.
- Synnot A, Ryan R, Prictor M, Fetherstonhaugh D, Parker B. Audio-visual presentation of information for informed consent for participation in clinical trials. Cochrane Database Syst Rev. 2014 May 9;2014(5):CD003717. doi: 10.1002/14651858.CD003717.pub3.
- Ballard HO, Shook LA, Desai NS, Anand KJ. Neonatal research and the validity of informed consent obtained in the perinatal period. J Perinatol. 2004 Jul;24(7):409-15. doi: 10.1038/sj.jp.7211142.
- Wilman E, Megone C, Oliver S, Duley L, Gyte G, Wright JM. The ethical issues regarding consent to clinical trials with pre-term or sick neonates: a systematic review (framework synthesis) of the empirical research. Trials. 2015 Nov 4;16:502. doi: 10.1186/s13063-015-0957-x.
- Dahav P, Sjostrom-Strand A. Parents' experiences of their child being admitted to a paediatric intensive care unit: a qualitative study-like being in another world. Scand J Caring Sci. 2018 Mar;32(1):363-370. doi: 10.1111/scs.12470. Epub 2017 Aug 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 1027137 (SWAT)
- CTR-184893/ CT1-184892 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: ACT/CIHR)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Interventionsarm (Video)
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