- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07323888
Traditionelle vs. posteriore nasale Radiofrequenzablation bei chronischer Rhinitis
Vergleich der traditionellen Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuscheln mit oder ohne Radiofrequenzablation der hinteren Nase: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Chronische Rhinitis ist eine häufige Erkrankung, die durch anhaltende Nasenverstopfung und Rhinorrhoe gekennzeichnet ist und zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führt. Die Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuschel ist eine etablierte minimalinvasive Behandlung für Patienten mit Symptomen, die auf eine medikamentöse Therapie nicht ansprechen. Die Symptomkontrolle kann jedoch bei einigen Patienten suboptimal sein, insbesondere wenn hintere nasale Nervenkomponenten zur Persistenz der Erkrankung beitragen.
Die hintere nasale Radiofrequenzablation, die die Behandlung auf die mittleren und hinteren Abschnitte der unteren Nasenmuschel ausdehnt, wurde als ergänzende Technik vorgeschlagen, um die Symptomlinderung durch gezielte Behandlung der hinteren Nasenregionen zu verbessern. Die Evidenz, die die traditionelle vordere Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuschel mit der erweiterten hinteren nasalen Radiofrequenzablation vergleicht, bleibt begrenzt.
In dieser prospektiven, monozentrischen, randomisierten kontrollierten Studie werden geeignete Patienten mit chronischer Rhinitis, die auf mindestens sechs Monate medikamentöse Therapie nicht angesprochen haben, im Verhältnis 2:1 randomisiert, um entweder eine erweiterte Radiofrequenzablation einschließlich der mittleren und hinteren Abschnitte der unteren Nasenmuschel oder nur die traditionelle vordere Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuschel zu erhalten. Das primäre Ergebnis ist die Ansprechrate basierend auf der Verbesserung des reflektiven Gesamt-Nasen-Symptom-Scores (rTNSS), definiert als eine Reduktion von ≥30% gegenüber dem Ausgangswert 3 Monate nach dem Eingriff. Sekundäre Ergebnisse umfassen Veränderungen in validierten Symptom- und Lebensqualitätsfragebögen sowie die Inzidenz von eingriffsbedingten Komplikationen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Taiwan
-
Chiayi City, Taiwan, Taiwan, 600
- Chiayi Hospital, Ministry of Health and Welfare (MOHW)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- Chronische Rhinitis-Symptome für mindestens 6 Monate, die nicht effektiv auf Medikamente angesprochen haben (sollte mindestens intranasale Kortikosteroide (ICS) in Kombination mit intermittierender Anwendung von oralen Antihistaminika und bei Bedarf Kombinations-Nasenspray umfassen) oder bei denen Medikamente keine nachhaltige Besserung gebracht haben
- Gesamt-rTNSS ≥ 4 mit mäßigen bis schweren Rhinorrhoe-Symptomen (24-Stunden-Reflektiver Gesamter Nasensymptom-Score [rTNSS] Rhinorrhoe-Score von 1-3) und leichten bis schweren nasalen Obstruktionssymptomen (rTNSS nasaler Obstruktions-Score von 1-3)
- Alle eingeschlossenen Patienten unterziehen sich routinemäßig einer endonasalen endoskopischen Untersuchung oder hatten innerhalb des letzten Monats eine Sinus-CT, die keine signifikante Rhinosinusitis bestätigt.
Ausschlusskriterien:
- Obstruktive anatomische Anomalien, die den Zugang zu den hinteren Nasengängen einschränken
- Nasale anatomische Veränderungen aufgrund früherer Nasennebenhöhlen- oder Nasenoperationen oder -verletzungen
- Laufende nasale oder sinusale Infektion
- Anamnese von schwerem trockenem Auge, chronischer Epistaxis, Rhinitis medicamentosa oder Kopf-Hals-Bestrahlung
- Selbstberichtete Anamnese von Blutungsneigung
- Aktuelle Anwendung von Antikoagulanzien mit Unfähigkeit zur Absetzung
- Frühere chronische Rhinitis-Operation
- Anamnese von schlechter Wundheilung nach Kopf-, Hals- oder Rachenoperation
- Schwangerschaft/Stillzeit
- Neuromuskuläre Erkrankung, die eine Rückenlage verhindert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Inferior Turbinate RF mit posteriorer nasaler RF-Ablation
Traditionelle Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuscheln mit posteriorer nasaler Radiofrequenzablation
|
Intervention: Radiofrequenzablation (Olympus Celon Elite ESG-400)
Postoperative Versorgung (3 Tage):
|
|
Aktiver Komparator: Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuschel
Traditionelle Radiofrequenzablation der unteren Nasenmuscheln
|
Intervention: Radiofrequenzablation (nur vorderer unterer Nasenmuschel)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ansprechrate basierend auf Verbesserung des reflektiven Gesamt-Nasen-Symptom-Scores (rTNSS)
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Eingriff
|
Response ist definiert als eine ≥30%ige Reduktion gegenüber dem Ausgangswert im reflektierenden Gesamtnasensymptomscore (rTNSS; Bereich 0-12, höhere Werte deuten auf stärkere Symptome hin).
|
3 Monate nach dem Eingriff
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des reflektiven Gesamt-Nasen-Symptom-Scores (rTNSS)
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate nach dem Eingriff
|
Änderung des reflektiven Gesamt-Nasensymptom-Scores (rTNSS; Bereich 0–12, höhere Werte deuten auf stärkere Symptome hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Baseline, 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate nach dem Eingriff
|
|
Veränderung des Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE)-Scores
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate nach dem Eingriff
|
Veränderung der Nasenobstruktions-Symptom-Bewertung (NOSE; Bereich 0-20, höhere Werte weisen auf stärkere Symptome hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Baseline, 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate nach dem Eingriff
|
|
Veränderung des Mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (Mini-RQLQ)-Scores
Zeitfenster: Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Veränderung im Mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (Mini-RQLQ; Bereich 0-6, höhere Werte deuten auf eine schlechtere Lebensqualität hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
|
Inzidenz interventionsbedingter Komplikationen
Zeitfenster: Vom Datum des Eingriffs bis 12 Monate nach dem Eingriff
|
Alle selbstberichteten und klinisch beobachteten Komplikationen im Zusammenhang mit der Intervention.
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Vom Datum des Eingriffs bis 12 Monate nach dem Eingriff
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|
Veränderung des Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire-7 (ETDQ-7)-Scores
Zeitfenster: Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Änderung des Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire-7 (ETDQ-7; Bereich 7-49, höhere Werte deuten auf stärkere Symptome hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
|
Veränderung des Patulous Eustachian Tube Handicap Inventory-10 (PHI-10)-Scores
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Änderung des Patulous Eustachian Tube Handicap Inventory-10 (PHI-10; Bereich 0-40, höhere Werte deuten auf stärkere Symptome hin) gegenüber dem Ausgangswert.
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Vor der Behandlung und 3 Monate nach dem Eingriff
|
|
Veränderung des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-Scores
Zeitfenster: Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Veränderung des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; Bereich 0–21, höhere Werte weisen auf eine schlechtere Schlafqualität hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Ausgangswert und 3 Monate nach dem Eingriff
|
|
Änderung des Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS)-Scores
Zeitfenster: Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Veränderung der Epworth-Sleepiness-Skala (ESS; Bereich 0–24, höhere Werte deuten auf stärkere Tagesschläfrigkeit hin) gegenüber dem Ausgangswert.
|
Baseline und 3 Monate nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lee JT, Abbas GM, Charous DD, Cuevas PDMM, Goktas PDMO, Loftus PA, Nachlas NE, Toskala EM, Watkins JP, Brehmer PDMD. Clinical and Quality of Life Outcomes Following Temperature-Controlled Radiofrequency Neurolysis of the Posterior Nasal Nerve (RhinAer) for Treatment of Chronic Rhinitis. Am J Rhinol Allergy. 2022 Nov;36(6):747-754. doi: 10.1177/19458924221109987. Epub 2022 Jul 11.
- Takashima M, Stolovitzky JP, Ow RA, Silvers SL, Bikhazi NB, Johnson CD. Temperature-controlled radiofrequency neurolysis for treatment of chronic rhinitis: 12-month outcomes after treatment in a randomized controlled trial. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Feb;13(2):107-115. doi: 10.1002/alr.23047. Epub 2022 Jul 5.
- Stolovitzky JP, Ow RA, Silvers SL, Bikhazi NB, Johnson CD, Takashima M. Effect of Radiofrequency Neurolysis on the Symptoms of Chronic Rhinitis: A Randomized Controlled Trial. OTO Open. 2021 Sep 10;5(3):2473974X211041124. doi: 10.1177/2473974X211041124. eCollection 2021 Jul-Sep.
- Ehmer D, McDuffie CM, Scurry WC Jr, McIntyre JB, Mehendale NH, Willis JH, Shealy RB, Watkins JP, Kakarlapudi VV. Temperature-Controlled Radiofrequency Neurolysis for the Treatment of Rhinitis. Am J Rhinol Allergy. 2022 Jan;36(1):149-156. doi: 10.1177/19458924211033400. Epub 2021 Aug 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB 25-013
- 25-013 (Andere Kennung: Institutional Review Board, Jianan Psychiatric Center, MOHW)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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