- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07481890
Machbarkeit und Wirksamkeit der EMDR-Toolbox-Methode bei Krebspatienten.
Machbarkeit und Wirksamkeit einer EMDR-psychotherapeutischen Intervention mit zusätzlichen Verfahren (EMDR-Toolbox-Methode) zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens von Patienten mit onkologischer Erkrankung: Eine randomisierte Studie.
Die Inzidenz von negativen Kindheitserfahrungen (Adverse Childhood Experiences, ACEs) ist bei Patienten mit organischen Erkrankungen signifikant erhöht (Riedl, 2020). Negative Kindheitserfahrungen umfassen Lebensereignisse wie körperlichen, emotionalen und sexuellen Missbrauch; das Miterleben häuslicher Gewalt; Verlassenheit; sowie körperliche und emotionale Vernachlässigung, die in frühen Lebensphasen auftreten. Einer der wichtigsten und am intensivsten erforschten Mechanismen, durch die ACEs die Entwicklung organischer Erkrankungen über die Lebensspanne hinweg zu beeinflussen scheinen, ist die Dysregulation der Cortisolspiegel, die als zentraler Mediator für verstärkte makro- und mikro-zelluläre Entzündungsprozesse wirkt.
In diesem Zusammenhang ist es wichtig, die standardmäßigen Triage- und psychologischen Belastungsscreening-Interventionen, die routinemäßig von Psychologen in klinischen Liaison-Psychologie-Diensten angeboten werden, mit spezialisierten, evidenzbasierten psychotherapeutischen Behandlungen zu integrieren, die von entsprechend ausgebildeten Fachkräften durchgeführt werden. Unter den derzeit verfügbaren evidenzbasierten Psychotherapien wurde die Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)-Psychotherapie – im Folgenden als EMDR bezeichnet – von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 2013 anerkannt und 2024 als eine der Behandlungen der Wahl für Trauma und die psychophysiologischen Folgen negativer Ereignisse bestätigt.
Seit 2015 hat Manuela Spadoni die empirischen Belege, theoretischen Konzepte, das Teilemodell und die operationellen Werkzeuge der zusätzlichen EMDR-Verfahren, die Jim Knipe ab 2001 eingeführt hat, zu einem strukturierten psychotherapeutischen Ansatz systematisiert, der als EMDR-Toolbox-Methode bekannt ist. Diese Methode scheint besonders gut geeignet zu sein, um Personen zu behandeln, deren Krankengeschichte durch multiple negative Erfahrungen gekennzeichnet ist.
Die vorliegende randomisierte Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit und Wirksamkeit der EMDR-Toolbox-Methode (ETM) bei Patienten mit onkologischer Erkrankung zu evaluieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Paola Arnaboldi, PsyD
- Telefonnummer: +41782192859
- E-Mail: paola.arnaboldi@legacancro-ti.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Loredana Turri, MSc
- Telefonnummer: +410918206420
Studienorte
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Canton Ticino
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Bellinzona, Canton Ticino, Schweiz, 6500
- Rekrutierung
- Lega Cancro Ticino
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Kontakt:
- Paola Arnaboldi, MSc
- Telefonnummer: +410918206420
- E-Mail: paola.arnaboldi@legacancro-ti.ch
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Kontakt:
- Loredana Turri, MSc
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinisches Tumorstadium: Stadium I, II (TNM-Klassifikation)
- Alter ≥ 18 Jahre ≤ 65
- Bedingungen für die korrekte Durchführung des vorgeschlagenen Programms (Fähigkeit, Fragebögen auszufüllen)
- Schriftliche Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Psychiatrische oder andere Störungen, die die Fähigkeit zur Erteilung der Einwilligung beeinträchtigen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: STANDARD EMDR
Die Teilnehmer erhalten eine Standard-EMDR-Therapie nach dem Standard-EMDR-Protokoll (Shapiro, 2002).
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Standard Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)-Therapie, die gemäß etablierter klinischer Leitlinien (Shapiro, 2002) durchgeführt wird.
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Experimental: EMDR-TOOLBOX-METHODE
Teilnehmer erhalten EMDR-Therapie mit der EMDR-Toolbox-Methode, einschließlich des Ovals-Tools als Fallkonzeptionstool und zusätzlicher Tools wie Loving Eyes (LE) und Constant Installation of Present Orientation and Safety (CIPOS).
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Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) durchgeführt mit der EMDR-Toolbox-Methode (Knipe, 2018; Spadoni, 2026).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeitsergebnis
Zeitfenster: Von der Randomisierung (Woche 0) bis zur Nachbehandlungsbewertung (ca. 28 Wochen).
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Die Machbarkeit wird in dieser Pilot-Studie als randomisierte kontrollierte Studie bewertet, bei der Standard-EMDR und die EMDR-Toolbox-Methode über 15 Sitzungen verglichen werden. Machbarkeitsindikatoren umfassen: - Behandlungstreue (Anteil der Teilnehmer, die mindestens 10 von 15 Sitzungen besuchen) Die Machbarkeitskriterien gelten als erfüllt, wenn: - ≥65 % der randomisierten Teilnehmer mindestens 10 von 15 Sitzungen abschließen |
Von der Randomisierung (Woche 0) bis zur Nachbehandlungsbewertung (ca. 28 Wochen).
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Veränderung des allgemeinen psychologischen Wohlbefindens gemessen am CORE-OM-Gesamtscore
Zeitfenster: Baseline, 14 Wochen (mitten in der Behandlung) und 28 Wochen (nach der Behandlung).
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Das allgemeine psychologische Wohlbefinden wird anhand des Gesamtscores des Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) bewertet [Scorebereich: 0-136]. Der CORE-OM ist ein Selbstberichtsmaß für globale psychische Belastung und Funktionsfähigkeit, wobei höhere Scores auf eine größere psychische Belastung hindeuten. Die Bewertungen werden zu drei Zeitpunkten durchgeführt:
Die primäre Analyse dieser Pilotstudie wird die mittleren Veränderungen der CORE-OM-Gesamtscores innerhalb der Gruppen und zwischen den Gruppen im Zeitverlauf schätzen. Effektgrößen-Schätzungen (z. B. Cohens d) und 95%-Konfidenzintervalle werden berechnet, um das Design und die Schätzung der Stichprobengröße einer zukünftigen definitiven Studie zu informieren. |
Baseline, 14 Wochen (mitten in der Behandlung) und 28 Wochen (nach der Behandlung).
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Veränderung psychologischer Symptome gemessen an der CORE-OM-Symptom-Subskala
Zeitfenster: Baseline (Randomisierung, Woche 0), 14 Wochen (mittlere Behandlungsphase, Sitzung 7, Woche 14) und 28 Wochen (nach der Behandlung, Sitzung 15, Woche 28).
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Psychologische Symptome werden mithilfe der Symptoms-Subskala des Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) [Bereichswert: 0-48] bewertet. Der Symptoms-Bereich bewertet die Schwere des psychischen Leidens, einschließlich Angstzuständen, Depressionen, traumabezogenen und somatischen Symptomen. Höhere Werte weisen auf eine größere Symptomausprägung hin. Die Bewertungen werden zu drei Zeitpunkten durchgeführt:
Für diese Studie, die Standard-EMDR und ETM-EMDR vergleicht, werden die Analysen schätzen:
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Baseline (Randomisierung, Woche 0), 14 Wochen (mittlere Behandlungsphase, Sitzung 7, Woche 14) und 28 Wochen (nach der Behandlung, Sitzung 15, Woche 28).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Selbstmitgefühls gemessen anhand des Gesamtwerts der Self-Compassion Scale (SCS)
Zeitfenster: Baseline (Randomisierung, Woche 0), 14 Wochen (Mid-Treatment, Sitzung 7, Woche 14) und 28 Wochen (Post-Treatment, Sitzung 15, Woche 28).
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Selbstmitgefühl wird mithilfe der Self-Compassion Scale (SCS) bewertet, einer validierten Selbstberichtsmaßnahme, die das Ausmaß an Selbstfreundlichkeit, allgemeiner Menschlichkeit und Achtsamkeit gegenüber Selbstbeurteilung, Isolation und Überidentifikation bewertet [Bereich der Punktzahl: 26-130]. Höhere Gesamtpunktzahlen weisen auf ein größeres Selbstmitgefühl hin. Dieses psychologische Konstrukt ist grundlegend für das Wohlbefinden und eine gesunde Einstellung zu sich selbst (Zessin, 2015). Die Bewertungen werden zu drei Zeitpunkten durchgeführt:
In dieser Studie, die Standard-EMDR und ETM-EMDR vergleicht, werden die Analysen schätzen:
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Baseline (Randomisierung, Woche 0), 14 Wochen (Mid-Treatment, Sitzung 7, Woche 14) und 28 Wochen (Post-Treatment, Sitzung 15, Woche 28).
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Veränderung der wahrgenommenen nächtlichen Ruhequalität gemessen anhand einer studienspezifischen visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Studienende (7 Sitzungen, 14 Wochen (Mitte der Behandlung, Sitzung 7, Woche 14), 15 Sitzungen oder Abbruch)
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Die wahrgenommene Qualität der nächtlichen Ruhe wird mithilfe einer studienspezifischen Visuellen Analogskala (VAS) von 0 bis 10 bewertet. Die Teilnehmer werden gebeten, ihre insgesamt wahrgenommene Schlafqualität in der vergangenen Woche zu bewerten, wobei 0 für „sehr schlechte Ruhequalität“ und 10 für „ausgezeichnete Ruhequalität“ steht. Höhere Werte spiegeln eine bessere wahrgenommene Schlafqualität wider. Die Bewertungen werden zu zwei Zeitpunkten durchgeführt:
In dieser Studie, die Standard-EMDR und ETM-EMDR vergleicht, werden Analysen schätzen:
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Von der Einschreibung bis zum Studienende (7 Sitzungen, 14 Wochen (Mitte der Behandlung, Sitzung 7, Woche 14), 15 Sitzungen oder Abbruch)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Paola Arnaboldi, Lega Cancro Ticino
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shapiro F, Maxfield L. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR): information processing in the treatment of trauma. J Clin Psychol. 2002 Aug;58(8):933-46. doi: 10.1002/jclp.10068.
- Shapiro F. The role of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy in medicine: addressing the psychological and physical symptoms stemming from adverse life experiences. Perm J. 2014 Winter;18(1):71-7. doi: 10.7812/TPP/13-098.
- Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, Jones L, Dunne MP. The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2017 Aug;2(8):e356-e366. doi: 10.1016/S2468-2667(17)30118-4. Epub 2017 Jul 31.
- Arnaboldi P,Massari I,Lombardi E,Cavallo M
- Portigliatti Pomeri A, La Salvia A, Carletto S, Oliva F, Ostacoli L. EMDR in Cancer Patients: A Systematic Review. Front Psychol. 2021 Jan 18;11:590204. doi: 10.3389/fpsyg.2020.590204. eCollection 2020.
- Manuela Spadoni, Paola Arnaboldi, Jim Knipe. The EMDR Toolbox Method (ETM): Expanding Jim Knipe's work and Enhancing the AIP Model. J EMDR Pract and Res. 0:DOI:10.34133/jemdr.0027
- Ramallo-Machin A, Gomez-Salas FJ, Burgos-Julian F, Santed-German MA, Gonzalez-Vazquez AI. Factors influencing quality of processing in EMDR therapy. Front Psychol. 2024 Sep 2;15:1432886. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1432886. eCollection 2024.
- Lutgendorf SK, Weinrib AZ, Penedo F, Russell D, DeGeest K, Costanzo ES, Henderson PJ, Sephton SE, Rohleder N, Lucci JA 3rd, Cole S, Sood AK, Lubaroff DM. Interleukin-6, cortisol, and depressive symptoms in ovarian cancer patients. J Clin Oncol. 2008 Oct 10;26(29):4820-7. doi: 10.1200/JCO.2007.14.1978. Epub 2008 Sep 8.
- Inwood E, Ferrari M. Mechanisms of Change in the Relationship between Self-Compassion, Emotion Regulation, and Mental Health: A Systematic Review. Appl Psychol Health Well Being. 2018 Jul;10(2):215-235. doi: 10.1111/aphw.12127. Epub 2018 Apr 19.
- Hinnen C, von Haeseler E, Tijssens F, Mols F. Adverse childhood events and mental health problems in cancer survivors: a systematic review. Support Care Cancer. 2024 Jan 4;32(1):80. doi: 10.1007/s00520-023-08280-7.
- Cocchi M, Girone N, Leonardi M, Achilli F, Benatti B, dell'Osso B. Evaluation of Adherence to Pharmacological Treatment in a Large Sample of Patients with Personality Disorder. Clin Neuropsychiatry. 2025 Aug;22(4):279-286. doi: 10.36131/cnfioritieditore20250402.
- Carlson EB, Putnam FW, Ross CA, Torem M, Coons P, Dill DL, Loewenstein RJ, Braun BG. Validity of the Dissociative Experiences Scale in screening for multiple personality disorder: a multicenter study. Am J Psychiatry. 1993 Jul;150(7):1030-6. doi: 10.1176/ajp.150.7.1030.
- Brown MJ, Thacker LR, Cohen SA. Association between adverse childhood experiences and diagnosis of cancer. PLoS One. 2013 Jun 11;8(6):e65524. doi: 10.1371/journal.pone.0065524. Print 2013.
- Bremner JD. Effects of traumatic stress on brain structure and function: relevance to early responses to trauma. J Trauma Dissociation. 2005;6(2):51-68. doi: 10.1300/J229v06n02_06.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 2025-02633
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur STANDARD EMDR
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Technical University of MunichGerman Research Foundation; University of GiessenUnbekanntPosttraumatische BelastungsstörungDeutschland
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Erasmus Medical CenterNoch keine RekrutierungAngst und Furcht
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Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutierungSchmerzen | Sichelzellenanämie | Schmerz, chronische KrankheitNiederlande
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Khushal Khan Khattak Univeristy, Karak, PakistanRekrutierung
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Medisch Spectrum TwenteLeiden University Medical Center; University of TwenteAnmeldung auf Einladung
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University of PisaAbgeschlossenZwangsstörung | Posttraumatische Belastungsstörung | Schuld | Erwachsene ALLE | Scham | Der EkelItalien
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University Hospital, ToursInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAbgeschlossenDepression | Burnout, Profi | Posttraumatische BelastungsstörungFrankreich
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Ciclo de MutaçãoSao Jose do Rio Preto Medical SchoolAbgeschlossenInterventionsstudie | Umgang (Psychologie)Brasilien
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Mersin UniversityAbgeschlossen