- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07492602
Vergleich von Gangmetriken bei Patienten mit Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung und Multipler Sklerose
Vergleich von Gangmetriken bei Patienten mit Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung und Multipler Sklerose vor und nach funktioneller elektrischer Stimulation
Menschen mit neurologischen Erkrankungen haben oft Schwierigkeiten beim Gehen, einschließlich Problemen wie Fußheberschwäche. Die funktionelle elektrische Stimulation (FES) ist eine Behandlung, die elektrische Signale nutzt, um Muskeln zu aktivieren und das Gehen zu unterstützen. Das L300-Gerät ist dazu entwickelt, den Fuß bei jedem Schritt anzuheben.
Diese Studie wird untersuchen, wie sich die Verwendung des L300 auf die Gehleistung auswirkt. Die Forscher werden Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge und Gehsymmetrie mit objektiven Gangbewertungsinstrumenten messen. Die Studie wird auch untersuchen, ob Menschen mit unterschiedlichen neurologischen Erkrankungen unterschiedlich auf FES reagieren.
Das Ziel dieser Forschung ist, das Verständnis dafür zu verbessern, wie FES das Gehen beeinflusst, und personalisiertere Rehabilitationsansätze zu unterstützen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Funktionelle Elektrostimulation (FES) ist ein etablierter therapeutischer Ansatz, der elektrische Ströme auf periphere Nerven anwendet, um Muskelkontraktionen auszulösen und dadurch Bewegungen bei Personen mit neurologischen Beeinträchtigungen zu erleichtern. FES hat nachweislich Vorteile bei der Verbesserung der motorischen Funktion und des Gangbildes bei Bevölkerungsgruppen wie Schlaganfallüberlebenden, Personen mit Rückenmarksverletzungen und solchen mit Multipler Sklerose gezeigt. Durch die Aktivierung von Muskeln während des Gehens kann FES Gangparameter wie Geschwindigkeit, Schrittlänge und Symmetrie verbessern, was letztendlich zu größerer Unabhängigkeit und Mobilität beiträgt.
Trotz dieser dokumentierten Vorteile sind vergleichende Daten zu verschiedenen neurologischen Erkrankungen nach wie vor begrenzt, und das Ausmaß, in dem FES spezifische Gangmetriken beeinflusst, ist nicht vollständig verstanden. Darüber hinaus stützten sich die meisten früheren Studien auf grundlegende klinische Bewertungen, die möglicherweise die subtilen Veränderungen in der Gangmechanik, die bei einer FES-Intervention auftreten, nicht erfassen.
Das L300-System ist ein weit verbreitetes FES-Gerät, das zur Behandlung von Fußheberschwäche entwickelt wurde, indem es den Nervus peroneus stimuliert, um die Dorsalflexion des Sprunggelenks während der Schwungphase des Ganges zu erleichtern. Dieser gezielte Ansatz kann die Geheffizienz verbessern und kompensatorische Bewegungen reduzieren. Die Integration fortschrittlicher Ganganalysetechnologien – wie tragbarer Sensoren und instrumentierter Gehwege – bietet jedoch die Möglichkeit, objektive, hochauflösende Daten zu räumlich-zeitlichen und kinematischen Parametern zu erhalten. Diese Werkzeuge ermöglichen eine umfassendere Bewertung des Ganges vor und nach einer FES-Intervention und liefern Einblicke in sowohl funktionelle Ergebnisse als auch zugrunde liegende biomechanische Veränderungen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Emily Rosario, PhD
- Telefonnummer: 3036 909-596-7733
- E-Mail: erosario@casacolina.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dan Humphrey, PT, DPT, NCS
- Telefonnummer: 3500 909-596-7733
- E-Mail: dhumphrey@casacolina.org
Studienorte
-
-
California
-
Pomona, California, Vereinigte Staaten, 91767
- Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18-80 Jahren.
- Diagnose von Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung oder Multipler Sklerose, durch medizinische Unterlagen bestätigt.
- Vorhandensein von Fußheberschwäche oder beeinträchtigter Fußgelenksdorsalflexion während des Gangs.
- Fähigkeit, mindestens 10 Meter mit oder ohne Gehhilfen zu gehen.
- Kognitive Fähigkeit, einfache Anweisungen zu befolgen und eine informierte Einwilligung zu geben.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Kontrakturen der unteren Extremitäten oder orthopädische Erkrankungen, die das Gehen einschränken.
- Implantierte elektrische Geräte (z.B. Herzschrittmacher), die die Anwendung von FES kontraindizieren.
- Unkontrollierte medizinische Erkrankungen (z.B. schwere Herzerkrankung).
- Schwangerschaft.
- Hautintegritätsprobleme, die eine Elektrodenplatzierung verhindern.
- Teilnahme an anderen interventionellen Gangstudien innerhalb der letzten 3 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: FES
Die Teilnehmer werden eine einzelne beaufsichtigte Sitzung durchlaufen, die Folgendes umfasst:
Diese Komponente wird die Machbarkeit ermitteln und Protokollverfeinerungen für die randomisierte kontrollierte Studie informieren. |
Funktionelle Elektrostimulation (FES) ist ein etablierter therapeutischer Ansatz, der elektrische Ströme auf periphere Nerven anwendet, um Muskelkontraktionen auszulösen und dadurch die Bewegung bei Menschen mit neurologischen Beeinträchtigungen zu erleichtern.
FES hat nachweislich Vorteile bei der Verbesserung der motorischen Funktion und des Gangs bei Bevölkerungsgruppen wie Schlaganfallüberlebenden, Menschen mit Rückenmarksverletzungen und Personen mit Multipler Sklerose gezeigt.
Durch die Aktivierung von Muskeln während des Gehens kann FES Gangparameter wie Geschwindigkeit, Schrittlänge und Symmetrie verbessern und letztendlich eine größere Unabhängigkeit und Mobilität unterstützen.
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Experimental: FES - RCT
Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie wird mit N = 90 Teilnehmern durchgeführt, die in drei diagnostische Gruppen stratifiziert werden (30 pro Gruppe):
Verfahren:
|
Funktionelle Elektrostimulation (FES) ist ein etablierter therapeutischer Ansatz, der elektrische Ströme auf periphere Nerven anwendet, um Muskelkontraktionen auszulösen und dadurch die Bewegung bei Menschen mit neurologischen Beeinträchtigungen zu erleichtern.
FES hat nachweislich Vorteile bei der Verbesserung der motorischen Funktion und des Gangs bei Bevölkerungsgruppen wie Schlaganfallüberlebenden, Menschen mit Rückenmarksverletzungen und Personen mit Multipler Sklerose gezeigt.
Durch die Aktivierung von Muskeln während des Gehens kann FES Gangparameter wie Geschwindigkeit, Schrittlänge und Symmetrie verbessern und letztendlich eine größere Unabhängigkeit und Mobilität unterstützen.
Kein Gerät, kein FES
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderungen der Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
|
Messung von Veränderungen in der Gehgeschwindigkeit
|
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go
Zeitfenster: Baseline und 12-wöchige Nachuntersuchung
|
Der Timed-Up-and-Go-Test misst grundlegende Mobilität und Gleichgewicht.
Die Teilnehmer beginnen im Sitzen auf einem Stuhl, stehen auf, gehen eine kurze Strecke (3 Meter), drehen sich um, gehen zurück zum Stuhl und setzen sich wieder.
Die Zeit, die für die Aufgabe benötigt wird, wird in Sekunden aufgezeichnet.
Kürzere Zeiten deuten auf eine bessere Mobilität und funktionale Gehfähigkeit hin.
|
Baseline und 12-wöchige Nachuntersuchung
|
|
10-Meter-Gehtest
Zeitfenster: Baseline und 12-Wochen-Nachuntersuchung
|
Der 10-Meter-Gehtest misst die Gehgeschwindigkeit über eine kurze Distanz.
Die Teilnehmer werden gebeten, 10 Meter in ihrem normalen Gehtempo zu gehen.
Die Zeit zum Zurücklegen der Distanz wird aufgezeichnet und zur Berechnung der Gehgeschwindigkeit verwendet.
Schnellere Gehgeschwindigkeiten deuten auf eine bessere Gehfähigkeit hin.
|
Baseline und 12-Wochen-Nachuntersuchung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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