- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07509112
Semaglutid zur Behandlung von Menschen mit Methamphetamin-Konsumstörung: die SHIFT-Studie (SHIFT)
Semaglutid zur Behandlung von Personen mit Methamphetamin-Konsumstörung: die SHIFT-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Methamphetamin-Abhängigkeit ist sowohl in Australien als auch weltweit ein bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit, das mit hoher Morbidität und begrenzten Behandlungsmöglichkeiten einhergeht. Menschen mit Methamphetamin-Abhängigkeit sind häufig sozialer Ausgrenzung, psychiatrischer Komorbidität, Wohnungsinstabilität und Beteiligung am Strafjustizsystem ausgesetzt, was zu schlechtem Zugang zu Behandlung und schlechten Behandlungsergebnissen beiträgt. Derzeit sind keine Pharmakotherapien für die Behandlung der Methamphetamin-Abhängigkeit zugelassen. Während mehrere Wirkstoffe vorläufig vielversprechend erschienen – einschließlich Mirtazapin, das in Studien konsistente Ergebnisse gezeigt hat – hat bisher keiner eine ausreichende Wirksamkeit nachgewiesen, um eine regulatorische Zulassung zu erhalten. Laufende Registrierungsstudien, wie solche, die retardiertes Naltrexon in Kombination mit Bupropion sowie Mirtazapin evaluieren, könnten die potenzielle Rolle dieser Wirkstoffe in der klinischen Praxis klären.
Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten, einschließlich Semaglutid, sind für Diabetes und Adipositas zugelassen und haben zentrale Effekte auf Belohnungswege, die für Sucht relevant sind. Präklinische Studien zeigen, dass GLP-1-Agonisten die stimulanzienbezogene Dopamin-Signalübertragung und das Drogen-Suchverhalten reduzieren. Beobachtungsstudien beim Menschen deuten darauf hin, dass Semaglutid das Risiko für Alkoholabhängigkeit, Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit Substanzkonsum und Überdosierung verringern kann, und eine kürzlich durchgeführte randomisierte kontrollierte Studie zeigte eine Reduktion von Craving sowie des Konsums von Alkohol und Tabak. Allerdings haben bisher keine Studien Semaglutid bei Methamphetamin-Abhängigkeit evaluiert. Diese Pilotstudie wird die erste sein, die ihre Machbarkeit, Sicherheit und vorläufige Wirksamkeit für Methamphetamin-Abhängigkeit bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: David Goodman-Meza, MD, PhD
- Telefonnummer: +61-403-995-056
- E-Mail: dgoodman@kirby.unsw.edu.au
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Kirketon Road Centre
-
Hauptermittler:
- Phillip Read
-
Kontakt:
- Phillip Read
- Telefonnummer: +61 2 9360 2766
- E-Mail: Phillip.Read1@health.nsw.gov.au
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Rankin Court Treatment Centre, St Vincent's Hospital Sydney
-
Kontakt:
- David Goodman-Meza, MD, PhD
- E-Mail: dgoodman@kirby.unsw.edu.au
-
Hauptermittler:
- David Goodman-Meza
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4000
- Alcohol & Drug Service, Metro Health North Brisbane
-
Kontakt:
- Mark Daglish
- Telefonnummer: +617 3837 5764
- E-Mail: mark.daglish@health.qld.gov.au
-
Hauptermittler:
- Mark Daglish
-
-
South Australia
-
Morphett Vale, South Australia, Australien, 5162
- Drug and Alcohol Services, South Australia
-
Kontakt:
- Katherine Senior
- Telefonnummer: +618 8325 8111
- E-Mail: Katherine.Senior@sa.gov.au
-
Hauptermittler:
- Katherine Senior
-
-
Western Australia
-
East Perth, Western Australia, Australien, 6004
- Next Step Drug and Alcohol Services
-
Kontakt:
- Michael Christmass
- Telefonnummer: +6189430 5966
- E-Mail: michael.christmass@health.wa.gov.au
-
Hauptermittler:
- Michael Christmass
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat freiwillig, schriftlich informiert eingewilligt;
- Mindestens 18 Jahre alt;
- Diagnose einer mittelschweren bis schweren Methamphetaminabhängigkeit (DSM-5-Kriterien);
- Selbstberichteter Methamphetaminkonsum an mindestens 14 der letzten 28 Tage und ein positiver oraler Drogentest auf Amphetamin/Methamphetamin;
- Bereit und in der Lage, die Studienverfahren und Nachuntersuchungstermine einzuhalten;
- Personen mit Kinderwunsch müssen sich einverstanden erklären, während der Behandlung und während der 60 Tage nach Behandlungsende eine wirksame Verhütung anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierte medizinische oder psychiatrische Erkrankungen, die die Teilnahme beeinträchtigen könnten;
- Body-Mass-Index unter 22 kg/m²;
- Bestätigte Diagnose von Diabetes mellitus (entweder bekannte Diabetes-Vorgeschichte; gleichzeitige Behandlung mit Insulin, Metformin, Sulfonylharnstoffen, Thiazolidindionen, SGLT2-Hemmer, DPP4-Hemmer; oder HbA1c >6,5 bei der Screening-Untersuchung);
- Derzeitige Einnahme eines GLP-1-Rezeptoragonisten;
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikationen gegen GLP-1-Rezeptoragonisten gemäß Produktinformation;
- Derzeitige Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie;
- Stillend, schwanger oder mit Schwangerschaftsrisiko, nicht bereit, eine Schwangerschaft zu vermeiden;
- Vorgeschichte von Pankreatitis;
- Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom;
- Derzeitige Aufnahme in ein stationäres Rehabilitationsprogramm oder stationäres Programm oder geplante Aufnahme während der Studiendauer, die die Teilnahme an Studienbesuchen oder -verfahren beeinträchtigen würde;
- Derzeitige Psychose oder aktive Suizidalität;
- Jede Erkrankung oder Umstand, die nach Meinung des Prüfers die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen würde, die Studienverfahren einzuhalten, die Protokollanforderungen zu erfüllen oder zuverlässige Daten zu liefern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Erwachsene mit Methamphetamin-Konsumstörung
12 Wochen lang einmal wöchentlich verabreichtes subkutanes Semaglutid
|
12 Wochen subkutanes Semaglutid, einmal wöchentlich verabreicht, beginnend mit 0,25 mg einmal wöchentlich, bei guter Verträglichkeit über den 12-wöchigen Studienzeitraum auf 1,0 mg titriert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Effizienz-Ergebnis (exploratorisch)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Letzte 4-wöchige Methamphetamin-Nutzung gemessen mit der TLFB-Methode in Woche 12 im Vergleich zum Screening
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sekundäres exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 12 Wochen
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Gesamtzahl der Tage des selbstberichteten Methamphetaminkonsums
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12 Wochen
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Sekundärer explorativer Endpunkt
Zeitfenster: 12 Wochen
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Ende-der-Behandlung Abstinenz von Methamphetamin (selbstberichtet und durch orale Flüssigkeits-Drogentests);
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12 Wochen
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Sekundäres exploratives Endziel
Zeitfenster: 12 Wochen
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Verwendung von und Abstinenz nach Behandlungsende bei anderen Substanzen (z. B. Opioide, Benzodiazepine, Tabak, Alkohol).
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12 Wochen
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Sekundäres exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Veränderung des Methamphetamin-Verlangens auf der visuellen Analogskala
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12 Wochen
|
|
Sekundäres exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Gewichtsverlust
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12 Wochen
|
|
Sekundäres exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 12 Wochen
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Verbleib in Opioid-Agonisten-Behandlungsprogrammen (OAT) nach 12 Wochen (für Teilnehmer in OAT)
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12 Wochen
|
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Sekundäres exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 12 Wochen
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Veränderung des gesundheitsbezogenen Lebensqualitäts-Utility-Scores auf dem EQ-5D-5L
|
12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeit - Rekrutierung
Zeitfenster: Screening bis Woche 14 Ende der Studie Nachuntersuchung
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Rekrutierung: Anzahl der gescreenten Teilnehmer, Anteil der eingeschriebenen Teilnehmer, Gründe für den Ausschluss.
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Screening bis Woche 14 Ende der Studie Nachuntersuchung
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Machbarkeit - Beibehaltung
Zeitfenster: Screening bis Woche 14 Ende der Studien-Nachbeobachtungsvisite
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Retention: Anteil der Teilnehmer, die die 12-wöchige Studie abschließen; Zeit bis zum Studienabbruch; Vergleich der Basismerkmale von Studienteilnehmern, die die Studie abschließen, vs. solchen, die sie nicht abschließen.
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Screening bis Woche 14 Ende der Studien-Nachbeobachtungsvisite
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Machbarkeit - Adhärenz
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12
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Adhärenz zur Intervention: Anzahl und Anteil der geplanten Semaglutid-Dosen (in der Klinik und selbst verabreicht).
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Baseline bis Woche 12
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Machbarkeit - Datenvollständigkeit
Zeitfenster: Screening bis Woche 14 Nachbeobachtungsbesuch am Studienende
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Datenvollständigkeit: Anteil der Teilnehmer mit vollständigen Daten zu jedem Zeitpunkt für das Timeline Follow Back (primäres exploratives Wirksamkeitsergebnis) und Lebensqualität
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Screening bis Woche 14 Nachbeobachtungsbesuch am Studienende
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Machbarkeit - Akzeptanz
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12
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Verträglichkeit und wahrgenommener Nutzen: Anteil der Teilnehmer, die Semaglutid bis Woche 12 einnehmen; Raten des Therapieabbruchs aufgrund unerwünschter Ereignisse; und von Teilnehmern berichtete Wahrnehmungen von Verträglichkeit und Nutzen, erfasst mithilfe der Behandlungseffektivitätsbewertung (TEA) in Woche 12.
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Baseline bis Woche 12
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Sicherheit - unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 12 Wochen
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Inzidenz, Schweregrad und Art der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse und schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse während des Behandlungszeitraums.
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12 Wochen
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Sicherheit – behandlungsbedingte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 12 Wochen
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Anteil der Teilnehmer, die mindestens ein behandlungsbezogenes schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis erlebten oder die Behandlung aufgrund eines mit dem Studienmedikament in Verbindung stehenden unerwünschten Ereignisses abbrachen.
|
12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- VHCRP2502
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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