- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07533604
SnapDandCGMinTyp2Diabetes (SnapD in T2DM)
Die Wirksamkeit einer KI-gestützten Thai-Lebensmittelanalyse (SnapD) und kontinuierlicher Glukoseüberwachung auf die glykämische Kontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und Übergewicht oder Adipositas: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie
Studientitel: Die Wirksamkeit einer KI-gestützten Thai-Lebensmittelanalyse (SnapD) und kontinuierlicher Glukoseüberwachung auf die glykämische Kontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und Übergewicht oder Adipositas: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie Begründung: Eine wirksame Ernährungsmanagement ist der Eckpfeiler der Behandlung von Typ-2-Diabetes (T2DM) und Adipositas. Traditionelle manuelle Nahrungsmittelprotokollierung ist jedoch oft ungenau und aufwändig. Während digitale Werkzeuge und kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) international vielversprechend waren, mangelt es an validierten KI-gestützten Werkzeugen, die speziell für die thailändische Küche entwickelt wurden. Diese Studie stellt SnapD vor, eine KI-gestützte Plattform (unter Nutzung von Gemini 2.5 Flash), die entwickelt wurde, um thailändisches Essen zu erkennen, Nährwerte zu schätzen und CGM-Daten zu integrieren, um personalisiertes Feedback zu geben.
Das primäre Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Wirksamkeit der SnapD-Anwendung, sowohl als eigenständiges Werkzeug als auch in Kombination mit CGM, im Vergleich zur Standardversorgung bei der Verbesserung der glykämischen Kontrolle (HbA1c) über 8 Wochen zu bewerten. Zusätzlich zielt die Studie darauf ab, die Durchführbarkeit, Teilnehmeradhärenz und Sicherheit dieser digitalen Interventionen zu bewerten, um eine zukünftige, vollständig gepowerte randomisierte kontrollierte Studie zu informieren.
Studiendesign: Dies ist eine 8-wöchige, randomisierte, offene, parallele Überlegenheits-Pilotstudie mit einem 1:1:1-Zuteilungsverhältnis. Insgesamt werden 45 Teilnehmer eingeschlossen und einer von drei Armen zugewiesen:
- Interventionsarm 1: SnapD-Anwendung + Echtzeit-CGM + Diabetes-Selbstmanagement-Schulung und -Unterstützung (DSMES)
- Interventionsarm 2: SnapD-Anwendung eigenständig + DSMES
- Kontrollarm: DSMES allein Einschlusskriterien Höhepunkte: Erwachsene (18-65 Jahre) mit diagnostiziertem T2D mit BMI > 23 kg/m² (Übergewicht/Adipositas) mit HbA1c zwischen 6,5 % und 9,0 % mit Muss ein kompatibles Smartphone/Tablet besitzen Verfahren: Basislinie (Besuch 1): Alle Teilnehmer erhalten 20-30 Minuten DSMES. Interventionsgruppen erhalten Schulung zu SnapD. Arm 1 erhält einen 15-tägigen CGM-Sensor.Während der Studie: Interventionsarme protokollieren Mahlzeiten über SnapD (mindestens zweimal täglich). Ernährungswissenschaftler führen zweiwöchentliche Folgeanrufe durch, um technische Probleme zu behandeln und Unterstützung zu bieten.
Studienende (Woche 8): Bewertung von HbA1c, Körpergewicht, Taillenumfang, Lipidprofil und patientenberichteten Ergebnissen (Selbstfürsorgeaktivitäten und Benutzerzufriedenheit) Primäres Ergebnis: Mittlere Veränderung des HbA1c von der Basislinie bis 8 Wochen Sekundäre Ergebnisse: Veränderungen im Nüchtern-Plasmaglukose (FPG), Körpergewicht, Taillenumfang und Lipidprofilen, Diabetes-Selbstmanagement-Werte (SDSCA-Fragebogen), Benutzerzufriedenheit mit der SnapD-Anwendung, Inzidenz von unerwünschten Ereignissen (Hypoglykämie/Hyperglykämie).
Bedeutung: Diese Studie wird vorläufige Beweise für die synergistischen Vorteile KI-gesteuerten Ernährungsfeedbacks und CGM in einem thailändisch-spezifischen Kontext liefern und die Entwicklung skalierbarer, kulturell angepasster digitaler Gesundheitstechnologien für das Diabetesmanagement unterstützen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Supasuta Wongdama, MD
- Telefonnummer: +6690-575-4190
- E-Mail: supasuta.won@gmail.com
Studienorte
-
-
Bangkok
-
Bangkok, Bangkok, Thailand, 10400
- Rekrutierung
- Department of Medicine, Ramathibodi Hospital,
-
Kontakt:
- Supasuta Wongdama, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +6690-575-4190
- E-Mail: supasuta.won@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 65 Jahre, männlich oder weiblich bei Geburt
- Diagnose von Typ-2-Diabetes mellitus mit Übergewicht oder Adipositas (BMI > 23 kg/m²)
- Hämoglobin A1c (HbA1c) 6,5–9 %, gemessen innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening-Datum
- Bereitschaft, das aktuelle antidiabetische Medikamentenregime ohne Dosisanpassung für die gesamte 8-wöchige Studiendauer beizubehalten
- Muss ein internetfähiges Gerät besitzen, z. B. Smartphone oder Tablet, das mit der SnapD-Anwendung kompatibel ist
- In der Lage und bereit, die Intervention einzuhalten, einschließlich der Nutzung von SnapD und CGM
Ausschlusskriterien:
- Derzeit schwanger, Schwangerschaftsplanung oder Stillen während des 8-wöchigen Studienzeitraums
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie
- Derzeitige Anwendung von Insulin oder Inkretin-basierten Therapien (z. B. GLP-1-Rezeptoragonisten, GIP/GLP-1-Rezeptoragonisten)
- Vorliegen einer schweren Hör- oder Sehbehinderung, die nach Einschätzung des Prüfers die sichere und wirksame Nutzung der SnapD-Anwendung oder des CGM-Geräts ausschließen würde
- Bekannte Kontraindikation für die CGM-Nutzung, z. B. eine Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeit gegen die Materialien oder das Klebemittel des Geräts, geplante CT-Kontrastbildgebung usw.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: SnapD + CGM
Nutzung der KI-gestützten SnapD-Anwendung zur Protokollierung von Mahlzeiten (mindestens 2-mal/Tag) kombiniert mit einer 15-tägigen Echtzeit-CGM-Sitzung.
Die Teilnehmer erhalten außerdem eine Sitzung Diabetes-Selbstmanagement-Schulung und -Unterstützung (DSMES).
|
SnapD, entwickelt von der Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, ist eine Progressive Web App.
Es wurde mit React 18.3.1,
TypeScript und Vite für reaktionsschnelle Leistung auf mobilen und Desktop-Plattformen entwickelt.
Die Anwendung nutzt Supabase für die Datenbankverwaltung, die auf einem PostgreSQL-Backend arbeitet.
Das Linx-CGM-System, hergestellt von Connect Diagnostics, ist ein Echtzeitgerät, das Glukosekonzentrationen in der interstitiellen Flüssigkeit misst. Es ist ein All-in-One-Gerät, das Glukosesensor, Applikator und Sender in einer einzigen Einheit integriert. Das Gerät hat einen Durchmesser von nicht mehr als 22 mm und ein Gewicht von nicht mehr als 2,2 g. Der Sensor hat eine maximale Betriebsdauer (Tragezeit) von 15 Tagen. Es weist eine mittlere absolute relative Differenz (MARD) von nicht mehr als 8,67 % auf, was der Standardgenauigkeitsanforderung von <10 % entspricht. Dieses Gerät wurde im Januar 2025 von der thailändischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (Thai FDA), Ministerium für öffentliche Gesundheit, als Medizinprodukt für die Indikation der Behandlung von Diabetes bei Erwachsenen ab 18 Jahren registriert (wie im beigefügten Dokument dargestellt). Teilnehmer erhalten 1 Einzelsitzung DSMES, 20-30 Minuten/Sitzung. Diese Einzelsitzung wird ausschließlich beim Baseline-Besuch durchgeführt. Alle Personen, die DSMES anbieten, sind zertifizierte Diätassistenten (CD) und/oder haben die Prüfung zum zertifizierten Diabetesberater (Thai CDE) bestanden. |
|
Experimental: SnapD-Anwendung ausschließlich
Verwendung der SnapD-Anwendung als eigenständiges digitales Ernährungstagebuch zur Protokollierung von Mahlzeiten (mindestens 2-mal täglich) während der 8-wöchigen Studie.
Teilnehmer erhalten eine Sitzung DSMES.
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SnapD, entwickelt von der Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Department of Medicine, Ramathibodi Hospital, ist eine Progressive Web App.
Es wurde mit React 18.3.1,
TypeScript und Vite für reaktionsschnelle Leistung auf mobilen und Desktop-Plattformen entwickelt.
Die Anwendung nutzt Supabase für die Datenbankverwaltung, die auf einem PostgreSQL-Backend arbeitet.
Teilnehmer erhalten 1 Einzelsitzung DSMES, 20-30 Minuten/Sitzung. Diese Einzelsitzung wird ausschließlich beim Baseline-Besuch durchgeführt. Alle Personen, die DSMES anbieten, sind zertifizierte Diätassistenten (CD) und/oder haben die Prüfung zum zertifizierten Diabetesberater (Thai CDE) bestanden. |
|
Placebo-Komparator: Standard Care (DSMES)
Standard der Versorgung einschließlich einer Sitzung DSMES (20-30 Minuten) und selbstgesteuerter Verhaltensänderungen.
|
Teilnehmer erhalten 1 Einzelsitzung DSMES, 20-30 Minuten/Sitzung. Diese Einzelsitzung wird ausschließlich beim Baseline-Besuch durchgeführt. Alle Personen, die DSMES anbieten, sind zertifizierte Diätassistenten (CD) und/oder haben die Prüfung zum zertifizierten Diabetesberater (Thai CDE) bestanden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zur Bewertung der Wirksamkeit von zwei Interventionsarmen auf die glykämische Kontrolle
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen
|
HbA1c-Wert (%)
|
Baseline, 8 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zur Bewertung von Veränderungen anderer glykämischer Parameter
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen
|
Nüchtern-Plasmaglukose (mg/dL)
|
Baseline, 8 Wochen
|
|
Zur Bewertung von Veränderungen in anthropometrischen Messungen
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen
|
Body Mass Index(Kg/m2)
|
Baseline, 8 Wochen
|
|
Zur Bewertung von Veränderungen bei Stoffwechselparametern
Zeitfenster: Ausgangswert, 8 Wochen
|
• Änderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks (mmHg)
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Ausgangswert, 8 Wochen
|
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Zur Bewertung von Veränderungen in diabetischen Selbstmanagement-Aktivitäten mittels Fragebogen
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen
|
Eine modifizierte Version des SDSCA-Tools, entwickelt von Rattanaporn Jeerawattana, die die Bereiche Ernährung, Bewegung, Selbstüberwachung, Fußpflege und Medikation umfasst.
Der Gesamtscore liegt zwischen 0 und 133, wobei höhere Werte bessere Diabetes-Selbstmanagementaktivitäten anzeigen.
|
Baseline, 8 Wochen
|
|
• Zur Bewertung der Benutzerzufriedenheitswerte für die SnapD-Anwendung
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Der Name des Fragebogens lautet "User satisfaction with the SnapD and CGM application".
Es handelte sich um einen selbst entwickelten Fragebogen, der von Experten validiert wurde.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 7 und 35, wobei höhere Werte eine bessere Benutzerzufriedenheit anzeigen.
|
8 Wochen
|
|
• Zur Bewertung unerwünschter Ereignisse in Bezug auf die glykämische Kontrolle
Zeitfenster: bis zu 8 Wochen
|
• Inzidenz von Hypoglykämie und/oder Hyperglykämie
|
bis zu 8 Wochen
|
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Zur Bewertung von Veränderungen in anthropometrischen Messungen
Zeitfenster: Baseline, 8 Wochen
|
Veränderung des Taillenumfangs (cm)
|
Baseline, 8 Wochen
|
|
Änderung der Stoffwechselparameter
Zeitfenster: Ausgangswert, 8 Wochen
|
Veränderung des Lipidprofils einschließlich Serum-Gesamtcholesterin, Triglycerid-Cholesterin, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin
|
Ausgangswert, 8 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Supasuta Wongdama, Ramathibodi Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 7930
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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