Infusión de CAR T anti-CD19 combinada con trasplante alogénico de células madre para la leucemia/linfoma de células B
Un estudio de fase I de la administración de células T que expresan el receptor del antígeno quimérico CD19 seguido de un trasplante alogénico de células madre en pacientes con leucemia/linfoma de linaje B CD19+ refractario
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objetivos principales
- Determinar la seguridad y la viabilidad del trasplante alogénico de células madre combinado con la transferencia adoptiva de células T modificadas para expresar el receptor de antígeno quimérico específico de CD19 (CD19CAR) para el tratamiento de la leucemia y el linfoma Objetivos secundarios
- Medir la eficacia de la infusión de células T CD19CAR combinada con trasplante alogénico de células madre
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Kang Yu, M.D.
- Número de teléfono: 55578037
- Correo electrónico: yukang62@126.com
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Wenzhou, Zhejiang, Porcelana, 325000
- Reclutamiento
- The First Affilicated Hospital of Wenzhou Medical University
-
Contacto:
- Kang Yu, M.D
- Número de teléfono: 55578037
- Correo electrónico: yukang62@126.com
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 5 Años a 70 Años, Masculino y Femenino;
- Supervivencia esperada > 12 semanas;
- Puntuación de rendimiento 0-2;
- Histológicamente confirmado como linfoma/leucemia positivo para CD19 y que cumple con una de las siguientes condiciones; El paciente recibe al menos 2-4 regímenes previos de quimioterapia combinada (sin incluir la terapia con anticuerpos monoclonales como agente único) y no logra la RC; o tiene recurrencia de la enfermedad; o no elegible para trasplante alogénico de células madre; o la enfermedad respondió o se mantuvo estable después de la terapia más reciente, pero se negó a continuar con el tratamiento; Recurrencia de la enfermedad después del trasplante de células madre; Diagnóstico como linfoma, pero rechazo al tratamiento convencional como quimioterapia, radiación, trasplante de células madre y terapia con anticuerpos monoclonales
- Creatinina < 2,5 mg/dl;
- ALT/AST < 3x normal;
- Bilirrubina < 2,0 mg/dl;
- Acceso venoso adecuado para la aféresis y sin otras contraindicaciones para la leucoféresis;
- Tome medidas anticonceptivas antes de reclutar para este ensayo;
- Se da el consentimiento informado voluntario por escrito.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con síntomas del sistema nervioso central
- Acompañado de otro tumor maligno
- Hepatitis B o C activa, infección por VIH
- Cualquier otra enfermedad podría afectar el resultado de este ensayo.
- Sufrir enfermedades cardiovasculares o respiratorias graves.
- Hipertensión mal controlada
- Un historial de enfermedad mental y mal controlado
- Tomar agentes inmunosupresores dentro de 1 semana debido a un trasplante de órganos u otra enfermedad que necesita una administración prolongada
- Ocurrencia de embolia pulmonar inestable, trombosis venosa profunda u otros eventos tromboembólicos arteriales/venosos importantes 30 días antes de la asignación
- Alcanzar una dosis constante si recibe terapia anticoagulante antes de la asignación
- Las mujeres participantes del estudio con potencial reproductivo deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa realizada dentro de las 48 horas anteriores a la infusión.
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Sujeto que padece enfermedad afecta la comprensión del consentimiento informado o cumple con el protocolo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Transferencia CD9CAR-T
Todos los sujetos recibirán un alotrasplante de células madre después de la infusión de αCD19-TCRz-CD28 CAR-T
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Células T autólogas expandidas ex vivo modificadas para expresar CD19 CAR
Los pacientes recibieron 500 mg/m2/día de ciclofosfamida el día -4 y 25 mg/m2/día de fludarabina los días -4, -3 y -2.
Los pacientes recibieron ciclofosfamida 500 mg/m2/día el día -4.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad: incidencia de eventos adversos definidos como toxicidad limitada por dosis
Periodo de tiempo: 180 días
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incidencia de eventos adversos definidos como toxicidad limitada por dosis
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180 días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa general de remisión completa
Periodo de tiempo: 1 año
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Tasa general de remisión completa
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1 año
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Duración de la remisión
Periodo de tiempo: 1 año
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Duración de la remisión
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kang Yu, M.D., First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 20170316
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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