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Infusión de CAR T anti-CD19 combinada con trasplante alogénico de células madre para la leucemia/linfoma de células B

25 de noviembre de 2019 actualizado por: Kang YU, First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Un estudio de fase I de la administración de células T que expresan el receptor del antígeno quimérico CD19 seguido de un trasplante alogénico de células madre en pacientes con leucemia/linfoma de linaje B CD19+ refractario

Este es un estudio de fase I abierto de un solo brazo para determinar el efecto de la infusión de células CD19-CAR-T seguida de un trasplante alogénico de células madre en la seguridad, la eficacia y el potencial de injerto en pacientes con leucemia y linfoma de linaje B CD19+.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivos principales

  1. Determinar la seguridad y la viabilidad del trasplante alogénico de células madre combinado con la transferencia adoptiva de células T modificadas para expresar el receptor de antígeno quimérico específico de CD19 (CD19CAR) para el tratamiento de la leucemia y el linfoma Objetivos secundarios
  2. Medir la eficacia de la infusión de células T CD19CAR combinada con trasplante alogénico de células madre

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Porcelana, 325000
        • Reclutamiento
        • The First Affilicated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Contacto:
          • Kang Yu, M.D
          • Número de teléfono: 55578037
          • Correo electrónico: yukang62@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 5 Años a 70 Años, Masculino y Femenino;
  • Supervivencia esperada > 12 semanas;
  • Puntuación de rendimiento 0-2;
  • Histológicamente confirmado como linfoma/leucemia positivo para CD19 y que cumple con una de las siguientes condiciones; El paciente recibe al menos 2-4 regímenes previos de quimioterapia combinada (sin incluir la terapia con anticuerpos monoclonales como agente único) y no logra la RC; o tiene recurrencia de la enfermedad; o no elegible para trasplante alogénico de células madre; o la enfermedad respondió o se mantuvo estable después de la terapia más reciente, pero se negó a continuar con el tratamiento; Recurrencia de la enfermedad después del trasplante de células madre; Diagnóstico como linfoma, pero rechazo al tratamiento convencional como quimioterapia, radiación, trasplante de células madre y terapia con anticuerpos monoclonales
  • Creatinina < 2,5 mg/dl;
  • ALT/AST < 3x normal;
  • Bilirrubina < 2,0 mg/dl;
  • Acceso venoso adecuado para la aféresis y sin otras contraindicaciones para la leucoféresis;
  • Tome medidas anticonceptivas antes de reclutar para este ensayo;
  • Se da el consentimiento informado voluntario por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con síntomas del sistema nervioso central
  • Acompañado de otro tumor maligno
  • Hepatitis B o C activa, infección por VIH
  • Cualquier otra enfermedad podría afectar el resultado de este ensayo.
  • Sufrir enfermedades cardiovasculares o respiratorias graves.
  • Hipertensión mal controlada
  • Un historial de enfermedad mental y mal controlado
  • Tomar agentes inmunosupresores dentro de 1 semana debido a un trasplante de órganos u otra enfermedad que necesita una administración prolongada
  • Ocurrencia de embolia pulmonar inestable, trombosis venosa profunda u otros eventos tromboembólicos arteriales/venosos importantes 30 días antes de la asignación
  • Alcanzar una dosis constante si recibe terapia anticoagulante antes de la asignación
  • Las mujeres participantes del estudio con potencial reproductivo deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa realizada dentro de las 48 horas anteriores a la infusión.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Sujeto que padece enfermedad afecta la comprensión del consentimiento informado o cumple con el protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Transferencia CD9CAR-T
Todos los sujetos recibirán un alotrasplante de células madre después de la infusión de αCD19-TCRz-CD28 CAR-T
Células T autólogas expandidas ex vivo modificadas para expresar CD19 CAR
Los pacientes recibieron 500 mg/m2/día de ciclofosfamida el día -4 y 25 mg/m2/día de fludarabina los días -4, -3 y -2.
Los pacientes recibieron ciclofosfamida 500 mg/m2/día el día -4.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad: incidencia de eventos adversos definidos como toxicidad limitada por dosis
Periodo de tiempo: 180 días
incidencia de eventos adversos definidos como toxicidad limitada por dosis
180 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa general de remisión completa
Periodo de tiempo: 1 año
Tasa general de remisión completa
1 año
Duración de la remisión
Periodo de tiempo: 1 año
Duración de la remisión
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kang Yu, M.D., First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

12 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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