Tacrolimus en niños con nefritis por púrpura de Henoch-Schönlein
Uso no indicado en la etiqueta de tacrolimus en niños con nefritis por púrpura de Henoch-Schönlein: eficacia y seguridad
La púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) es la vasculitis más frecuente en niños, con una incidencia aproximada de 10:100.000 niños y un ligero predominio masculino (relación hombre-mujer de 1,5:1). La nefritis por púrpura de Henoch-Schönlein (HSPN, por sus siglas en inglés) es la principal causa de morbilidad de la HSP y entre el 1 % y el 7 % de los pacientes con HSPN pueden progresar a insuficiencia renal o enfermedad renal terminal.
La terapia inmunosupresora se ha convertido en el tratamiento estándar en niños con HSPN, sin embargo, el uso de estos medicamentos todavía se encuentra principalmente fuera de etiqueta en la práctica clínica. El tacrolimus, un inhibidor de la calcineurina, se ha sugerido recientemente en el tratamiento de la HSPN en niños. Sin embargo, los datos clínicos basados en la evidencia aún son limitados.
Dados los beneficios potenciales y la necesidad insatisfecha en la práctica clínica, los propósitos de este estudio piloto fueron evaluar la efectividad y seguridad de tacrolimus en niños con HSPN y evaluar el impacto potencial de CYP3A5.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Niños del HSPN Menores de 18 años; recibiendo tacrolimus como terapia inmunosupresora inicial -
Criterio de exclusión:
Los niños recibieron otro fármaco inmunosupresor antes del ensayo u otro tratamiento farmacológico sistémico del ensayo; Los niños tenían una condición médica concomitante, cuya participación, en opinión del Investigador y/o asesor médico, puede crear un riesgo adicional inaceptable.
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: grupo de terapia
La terapia inmunosupresora incluyó tacrolimus y prednisona.
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La terapia inmunosupresora incluyó tacrolimus y prednisona.
El tratamiento con tacrolimus se inició a una dosis de 0,05-0,1 mg/kg/día dos veces al día y se usó durante al menos 6 meses.
La prednisona se inició a 2 mg/kg/día y se redujo gradualmente después del inicio del tratamiento.
La terapia inmunosupresora incluyó tacrolimus y prednisona.
El tratamiento con tacrolimus se inició a una dosis de 0,05-0,1 mg/kg/día dos veces al día y se usó durante al menos 6 meses.
La prednisona se inició a 2 mg/kg/día y se redujo gradualmente después del inicio del tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Remisión completa
Periodo de tiempo: dentro de 6 meses
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los síntomas y signos clínicos desaparecieron y la proteinuria fue inferior a 4 mg/h por m2 de superficie corporal en 6 meses.
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dentro de 6 meses
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Remisión parcial
Periodo de tiempo: dentro de 6 meses
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si la proteinuria se redujo a 4,1-40 mg/h por m2 de superficie corporal en 6 meses.
Se definió a un paciente no respondedor si no hubo mejoría en los síntomas o signos clínicos 6 meses después de la terapia de tacrolimus con o sin prednisona, o la proteína urinaria permaneció más de 40 mg/h por m2 de superficie corporal.
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dentro de 6 meses
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no responde
Periodo de tiempo: dentro de 6 meses
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Se definió a un paciente no respondedor si no hubo mejoría en los síntomas o signos clínicos 6 meses después de la terapia de tacrolimus con o sin prednisona, o la proteína urinaria permaneció más de 40 mg/h por m2 de superficie corporal.
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dentro de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Wei Zhao, Shandong University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
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Palabras clave
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- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades hematológicas
- Hemorragia
- Trastornos hemorrágicos
- Trastornos hemostáticos
- Vasculitis
- Hipersensibilidad
- Trastornos de la coagulación de la sangre
- Manifestaciones de la piel
- Enfermedades por complejos inmunes
- Púrpura
- Nefritis
- Púrpura de Schoenlein-Henoch
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Inhibidores de calcineurina
- Prednisona
- Tacrolimus
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2017TAC001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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