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Vacunas PpPfs25/ISA51 y ScPvs25/ISA51 para la malaria

Estudio de fase 1 de la seguridad e inmunogenicidad de PpPfs25/ISA51 y ScPvs25/ISA51: vacunas bloqueadoras de la transmisión para Plasmodium falciparum y Plasmodium Vivax Malaria

Este estudio, realizado en el Centro de Investigación de Inmunización de la Universidad Johns Hopkins en Washington DC, evaluará la seguridad y la respuesta inmunitaria de voluntarios sanos a dos vacunas experimentales contra la malaria. La malaria es una enfermedad de los glóbulos rojos causada por un parásito que se transmite de persona a persona a través de los mosquitos. Afecta a personas de todas las edades, pero es particularmente grave en los niños. Los pacientes pueden tener fiebre alta, escalofríos y dolores musculares. A veces pueden tener complicaciones graves que incluso pueden resultar en la muerte.

Las vacunas en este estudio se denominan vacunas de "bloqueo de la transmisión". Estas vacunas estimulan el sistema inmunitario de la persona para que produzca anticuerpos contra la malaria. Cuando un mosquito pica a una persona vacunada, ingiere parte de su sangre. Los anticuerpos en la sangre ingerida evitan que el parásito de la malaria se desarrolle dentro del mosquito. El mosquito no podría transmitir la malaria a otras personas. PpPfs25/ISA51 (Vacuna A) estimula la producción de anticuerpos contra el parásito de la malaria Plasmodium falciparum, y ScPvs25/ISA51 (Vacuna B) estimula los anticuerpos contra el parásito de la malaria Plasmodium vivax. Las vacunas también contienen una sustancia llamada Montanide ISA51, que aumenta la respuesta inmunitaria a la vacuna.

Los voluntarios saludables entre 18 y 50 años de edad pueden ser elegibles para este estudio. Los candidatos son evaluados con un historial médico, un examen físico y análisis de sangre y orina. Las mujeres que pueden quedar embarazadas se hacen una prueba de embarazo en orina antes de cada vacuna.

Los participantes se asignan al azar para recibir dos inyecciones, espaciadas con 4 meses de diferencia, de la Vacuna A o la Vacuna B en una de tres dosis: alta, media o baja. Dos sujetos en cada grupo de dosis sirven adicionalmente como "controles" y reciben solo Montanide ISA51 mezclado con solución salina. La vacuna se inyecta en el músculo de la parte superior del brazo. Los sujetos son monitoreados durante 30 minutos después de cada inyección para detectar posibles efectos secundarios y se llevan a casa una tarjeta de diario para registrar su temperatura y cualquier síntoma que pueda aparecer durante los próximos 13 días.

Se extrae una muestra de sangre antes y en varias ocasiones después de cada vacunación para comprobar el estado de salud del sujeto y evaluar la respuesta inmunitaria a la vacuna. A los 1, 3, 7, 14 y 21 días después de cada vacunación, los participantes acuden a la clínica para control de signos vitales (temperatura, pulso, respiración y presión arterial), breve examen físico y antecedentes de síntomas desde la anterior. visita.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El propósito de este ensayo clínico de Fase 1 es evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de dos vacunas que bloquean la transmisión de la malaria, PpPfs25 y ScPvs25, en voluntarios adultos sanos. De las cuatro especies de malaria que infectan a los humanos, Plasmodium falciparum es responsable de la mayoría de estas muertes. Sin embargo, fuera de África, la mayor parte de la malaria es causada por Plasmodium vivax; aunque estos casos resultan en pocas muertes, representan una causa importante de morbilidad y conllevan un impacto significativo en la calidad de vida. El desarrollo de una vacuna segura y eficaz que prevenga la transmisión de P. falciparum o P. vivax sería una adición importante a los métodos actuales para controlar la propagación de los parásitos de la malaria. Una vacuna diseñada para prevenir el desarrollo de ooquistes en el mosquito mediante la obtención de anticuerpos que bloqueen la transmisión en el huésped vertebrado protegería a otros individuos en las inmediaciones contra la infección de la persona inmunizada. Por lo tanto, a pesar de no tener un papel inmediato en la protección personal, las vacunas que bloquean la transmisión son un componente potencialmente poderoso de un enfoque de salud pública multifacético para controlar o eliminar la malaria. Este estudio se llevará a cabo en la Universidad Johns Hopkins - Escuela de Salud Pública Bloomberg, Centro para la Investigación de la Inmunización. Se inscribirán setenta y dos voluntarios sanos, hombres y mujeres no embarazadas, de entre 18 y 50 años. Este estudio será simple ciego (para voluntarios) y controlado con placebo. El estudio evaluará tres niveles de dosis de las vacunas contra la malaria PpPfs25 y ScPvs25 (5 microg, 20 microg, 80 microg) emulsionadas con Montanide ISA51 en comparación con Montanide ISA51 administrada sola. Setenta y dos voluntarios (60 vacunados y 12 con placebo) serán inscritos y asignados a una de seis cohortes. En cada cohorte, 10 voluntarios recibirán la vacuna y 2 recibirán el placebo. Los voluntarios serán vacunados mediante inyección intramuscular los días 0 y 120. Los grupos se escalonarán de manera que se pueda realizar una evaluación adecuada de la seguridad antes de aumentar la dosis. La duración del estudio es de 18 meses por voluntario. Los objetivos principales de este ensayo son evaluar y comparar, en un estudio de aumento de dosis, la seguridad y la reactogenicidad de las vacunas bloqueadoras de la transmisión PpPfs25 y ScPvs25 en comparación con el adyuvante solo; y evaluar y comparar, en un estudio de aumento de dosis, la duración de la respuesta de anticuerpos durante un período de 18 meses en cada voluntario, así como el efecto del refuerzo con una segunda vacunación a los 4 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins School of Public Health
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
  • Hombres o mujeres entre 18 y 50 años, ambos inclusive.
  • Buena salud general como resultado de la revisión del historial médico y/o pruebas clínicas en la selección.
  • Disponible durante la duración del ensayo (78 semanas).
  • Voluntad de participar en el estudio evidenciada mediante la firma del documento de consentimiento informado.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

  • Embarazo determinado por gonadotropina crónica humana (B-hCG) en orina positiva, si es mujer.
  • Voluntario que no esté dispuesto a usar métodos anticonceptivos confiables durante la duración del ensayo, si es mujer. (Los métodos anticonceptivos confiables incluyen: anticonceptivos farmacológicos que incluyen administración oral, parenteral y transcutánea; condones con espermicida, diafragma con espermicida, esterilización quirúrgica, dispositivo intrauterino, abstinencia y posmenopausia)
  • Actualmente amamantando (si es mujer).
  • Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecte la capacidad del voluntario para comprender y cooperar con el protocolo del estudio.
  • Evidencia de laboratorio de enfermedad hepática (aspartato aminotransferasa [AST] y/o alanina aminotransferasa [ALT] mayor que el límite superior normal del laboratorio de pruebas).
  • Evidencia de laboratorio de enfermedad renal (creatinina sérica superior al límite superior normal del laboratorio de pruebas).
  • Evidencia de laboratorio de enfermedad hematológica (recuento absoluto de neutrófilos inferior a 1500/mm(3); hemoglobina inferior al límite inferior normal del laboratorio de análisis, por sexo; o recuento de plaquetas inferior a 140 000/mm(3)).
  • Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, endocrina, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa mediante la anamnesis, el examen físico y/o los estudios de laboratorio, incluido el análisis de orina (más que trazas de proteínas, o cualquier glucosa en la orina se confirmará negativa). antes de la inscripción).
  • Otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un voluntario que participa en el ensayo o haría que el sujeto no pudiera cumplir con el protocolo.
  • Participación en otro ensayo de vacuna o medicamento en investigación dentro de los 30 días posteriores al inicio de este estudio, o mientras este esté en curso.
  • El voluntario ha tenido problemas médicos, ocupacionales o familiares como resultado del consumo de alcohol o drogas ilícitas durante los últimos 12 meses.
  • Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  • Pruebas ELISA y Western blot confirmatorias positivas para VIH-1.
  • Pruebas ELISA e inmunoblot confirmatorias para VHC positivas.
  • HBsAg positivo por ELISA.
  • Síndrome de inmunodeficiencia conocido.
  • Uso de corticosteroides (excluyendo tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 30 días posteriores al inicio de este estudio o mientras el estudio está en curso.
  • Recepción de una vacuna viva en las últimas 4 semanas o una vacuna muerta en las últimas 2 semanas antes de ingresar al estudio.
  • Antecedentes de una esplenectomía quirúrgica.
  • Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses.
  • Recibo previo de una vacuna contra la malaria en investigación.
  • Historia de una alergia conocida al níquel.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

7 de marzo de 2005

Finalización del estudio

17 de junio de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de febrero de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2017

Última verificación

17 de junio de 2008

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 050118
  • 05-I-0118

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Plasmodium falciparum

Ensayos clínicos sobre PpPfs25/ISA51 y ScPvs25/ISA51

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