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Estudio de búsqueda de dosis de taribavirina fase 2 para el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC)

20 de junio de 2012 actualizado por: Bausch Health Americas, Inc.

Comparación de fase 2 de dosis basadas en el peso de taribavirina combinada con peginterferón alfa-2b frente a ribavirina combinada con peginterferón alfa-2b en pacientes sin tratamiento previo con infección crónica por el genotipo 1 del virus de la hepatitis C

El objetivo del estudio es seleccionar una dosis óptima de taribavirina comparando la eficacia y la seguridad de 3 niveles de dosis de taribavirina, 20, 25 y 30 mg/kg/día, frente a 800 a 1400 mg/día de ribavirina en función del peso corporal. ambos administrados en combinación con peginterferón alfa-2b a pacientes sin tratamiento previo con infección crónica por el genotipo 1 del virus de la hepatitis C (VHC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo del estudio es seleccionar una dosis óptima de taribavirina comparando la eficacia y seguridad de 3 niveles de dosis de taribavirina, 20, 25 y 30 mg/kg/día, versus ribavirina 800 mg/día a 1400 mg/día en base a peso corporal del sujeto, con ambos fármacos administrados en combinación con peginterferón alfa-2b a pacientes sin tratamiento previo con infección crónica por el genotipo 1 del virus de la hepatitis C.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

278

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center, 8635 W. 3rd Street, Suite 590W

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión de asignaturas

Para ser elegible para la inscripción, los pacientes deben cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. Al menos 18 años de edad
  2. Diagnosticado con infección crónica compensada por el genotipo 1 del VHC que no ha sido tratado con interferón, peginterferón, ribavirina o cualquier terapia experimental durante >28 días

2a ARN del VHC en suero >2000 copias/mL (780 UI/mL) 2b Biopsia de hígado realizada dentro de los 3 años anteriores a la detección compatible con una infección crónica por el VHC a factores no relacionados con la hepatitis) y sin antecedentes ni evidencia de sangrado de várices esofágicas, ascitis o encefalopatía hepática

3 Antecedentes de elevación de la alanina aminotransferasa (ALT), ya sea dentro de los 6 meses anteriores a la selección, en la selección o en una nueva prueba 2 semanas después de una prueba de detección negativa, o evidencia histológica de infección por VHC y una carga viral detectable

4 Recuento de plaquetas ≥90.000/mm3

5 Recuento absoluto de neutrófilos ≥1200/mm3

6 Hemoglobina ≥12,0 g/dL para mujeres o ≥13,0 g/dL para hombres

7 Título de anticuerpos antinucleares (ANA) ≤1:320

8 creatinina sérica

9 HbA1c ≤8,5% para pacientes diabéticos

10 TSH normal o adecuadamente controlada con medicamentos recetados

11 Alfa fetoproteína (AFP) 20 ng/mL debe someterse a un examen continuo de carcinoma hepatocelular durante el estudio como parte de la atención médica de rutina del paciente)

12 Todos los demás valores de laboratorio clínico dentro de los límites normales, a menos que el investigador los considere clínicamente significativos

13 Estéril o infértil (definida como vasectomía, ligadura de trompas, posmenopáusica o histerectomía), o dispuesta a usar un método anticonceptivo de doble barrera aprobado (hormonal más barrera o barrera más barrera, p. ej., diafragma más condón) desde el momento de la primera administración de dosis hasta 6 meses después de la última dosis

14 Capaz de comprender instrucciones, adherirse a los cronogramas y requisitos del estudio, y estar dispuesto a dar su consentimiento informado

Criterios de exclusión de materias

Los pacientes que tengan cualquiera de los siguientes durante la visita de selección o el Día 1 no son elegibles para inscribirse en este estudio:

  1. Serología VIH o HbsAg positiva
  2. Trastornos psiquiátricos o neuropsiquiátricos graves que incluyen depresión grave, antecedentes de ideación suicida o intento(s) de suicidio. (Esto incluiría pacientes con antecedentes de ideas suicidas o intento(s) de suicidio que ocurrieron cuando el paciente era menor de edad o hace muchos años; si el evento ocurrió bajo la influencia del alcohol o las drogas; si las ideas suicidas o el intento de suicidio (s) estuvieron relacionados con un evento traumático; si el paciente no fue hospitalizado o tratado; si el paciente obtuvo autorización psiquiátrica para recibir tratamiento)
  3. Antecedentes o manifestaciones clínicas de enfermedades metabólicas, hematológicas, pulmonares, isquémicas o cardíacas inestables significativas, enfermedades gastrointestinales, neurológicas, renales, urológicas, endocrinas, oftalmológicas (incluida la retinopatía grave) o inmunomediadas
  4. Antecedentes de talasemia u otras hemoglobinopatías (incluso si la hemoglobina es normal)
  5. Enfermedad hepática crónica distinta de la hepatitis C
  6. Trasplante de órganos o médula ósea
  7. Uso crónico (más de 30 días) de medicamentos inmunosupresores, incluidos esteroides en dosis equivalentes a 10 mg de prednisona o más, 30 días antes y en cualquier momento durante el curso del estudio
  8. Pacientes mujeres que están amamantando o tienen una prueba de embarazo positiva en cualquier momento durante el estudio
  9. Hombres cuyas parejas femeninas están embarazadas
  10. Pacientes a los que se les haya diagnosticado y/o tratado una neoplasia maligna en los últimos 5 años, excepto los cánceres epidermoides o basocelulares localizados tratados mediante escisión local
  11. Pacientes que han participado en un ensayo clínico y han recibido un fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
  12. Antecedentes de alcoholismo o adicción a las drogas 1 año antes de la selección
  13. El uso de metadona, buprenorfina o cualquier fármaco similar, independientemente de la indicación prescrita o del tiempo que el paciente haya estado tomando el fármaco.
  14. Diarrea crónica (>4 semanas de duración), incluida la enfermedad del intestino irritable
  15. Puntaje de fibrosis F4 (cirrosis) basado en Metavir o índice equivalente
  16. Peso >128 kg o
  17. Pacientes infectados con genotipos mixtos del VHC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1: Droga
Comprimido oral de taribavirina de 20 mg/kg/día (las dosis reales fueron de 20-24 mg/kg/día) BID más inyecciones subcutáneas semanales de peginterferón alfa-2b (1,5 ug/kg/semana)
Tableta oral (200 mg): 20 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 25 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 30 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Experimental: Grupo 2: Droga
Comprimido oral de taribavirina de 25 mg/kg/día (las dosis reales fueron de 25-29 mg/kg/día) BID más inyecciones subcutáneas semanales de peginterferón alfa-2b (1,5 ug/kg/semana)
Tableta oral (200 mg): 20 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 25 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 30 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Experimental: Grupo 3: Droga
Taribavirina oral 30 mg/kg/día (las dosis reales fueron 30-34 mg/kg/día) BID más inyecciones subcutáneas semanales de peginterferón alfa-2b (1,5 ug/kg/semana)
Tableta oral (200 mg): 20 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 25 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Tableta oral (200 mg): 30 mg/kg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Viramidina
  • ARN003142-204
Comparador activo: Grupo 4: Droga
Ribavirina oral 800 mg/día (peso corporal
Tableta oral (200 mg): 800 mg/día, 1000 mg/día, 1200 mg/día o 1400 mg/día BID, los pacientes serán tratados durante un total de 48 semanas. además, todos los pacientes recibirán peginterferón alfa-2b (PEG-Intron) mediante inyección subcutánea semanal. Los pacientes que completen el tratamiento con el fármaco del estudio o interrumpan el tratamiento prematuramente entrarán en un período de seguimiento de 24 semanas.
Otros nombres:
  • Copegus
  • Rebetol
  • Virazol
  • Ribasfera

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pacientes con ARN del VHC en suero indetectable (
Periodo de tiempo: Tratamiento Semana 12
El criterio principal de valoración de la eficacia fue el número de respondedores en la semana de tratamiento (TW) 12. Los respondedores se definen como pacientes que logran negatividad viral o una respuesta parcial (PR). La negatividad viral se define como
Tratamiento Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pacientes con Anemia (Hemoglobina
Periodo de tiempo: Seguimiento de la semana de tratamiento 24
La variable principal de seguridad será el número de pacientes con hemoglobina
Seguimiento de la semana de tratamiento 24
Pacientes con ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) no detectado (
Periodo de tiempo: Seguimiento de la semana de tratamiento 24
Seguimiento de la semana de tratamiento 24
Recaídas en la visita de seguimiento 24
Periodo de tiempo: Seguimiento Semana 24
Incluye pacientes que tenían ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (HVC) indetectable en su última visita con el fármaco.
Seguimiento Semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Fred Poordad, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de marzo de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de julio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2012

Última verificación

1 de junio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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