Influenza en personas con sistemas inmunitarios normales y debilitados

Los virus de la influenza causan una morbilidad significativa cada año, y las epidemias y pandemias pasadas han causado una mortalidad significativa. Se desconoce en gran medida el impacto que tiene o podría tener la influenza en el número creciente de pacientes inmunocomprometidos debido a enfermedades agudas y crónicas, así como a las terapias inmunosupresoras. Hay información limitada disponible sobre la respuesta inmunitaria innata a la influenza y cómo la enfermedad crónica y la inmunosupresión pueden afectar la respuesta inmunitaria al virus en comparación con la observada en huéspedes normales.

Evaluaremos tanto a los pacientes inmunocomprometidos como a los no inmunocomprometidos (grupo de control) de la comunidad local y del Centro Clínico NIH. Los pacientes con influenza conocida o sospechada serán evaluados mediante el registro de sus síntomas, la recolección de muestras de sangre y nasales y el aislamiento de sus virus. La infección de cada paciente se mapeará realizando un análisis genómico de los aislamientos virales recolectados durante la infección del paciente (que incluirá el análisis de secuencias que se sabe que confieren resistencia a la medicación antiviral), midiendo los niveles de citoquinas en muestras de sangre y mucosa nasal, y midiendo la influenza. -respuestas de anticuerpos específicos. Se evaluará la correlación de estos resultados con los síntomas clínicos y los resultados clínicos. La elucidación de estas respuestas y los cambios genómicos que el virus puede experimentar durante la infección y el tratamiento de la influenza en pacientes normales e inmunocomprometidos puede ayudar a comprender mejor el impacto que tiene la influenza en la salud general de los pacientes, así como qué estrategias se pueden realizar para mejorar proteger o tratar a los pacientes durante la aparición de una nueva pandemia.