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Estudio piloto de seguridad, tolerabilidad, farmacocinética/farmacodinámica de RP103 en comparación con Cystagon® en pacientes con cistinosis

11 de abril de 2017 actualizado por: Horizon Pharma USA, Inc.

Un estudio piloto para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de las cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103), en comparación con el bitartrato de cisteamina (Cystagon®) en pacientes con cistinosis nefropática

La cistinosis es una enfermedad hereditaria que, si no se trata, provoca insuficiencia renal ya en la primera década de vida. La terapia comercializada actualmente es Cystagon® (bitartrato de cisteamina) que debe tomarse cada seis horas durante el resto de la vida del paciente para prevenir complicaciones de la cistinosis. RP103 es una formulación de bitartrato de cisteamina que se está estudiando para ver si se puede administrar con menos frecuencia, una vez cada 12 horas, y obtener resultados similares.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de dosis única, abierto, no aleatorizado, de dos períodos de Cápsulas de liberación retardada de bitartrato de cisteamina (RP103) y Cystagon® en hasta 10 pacientes (hombres o mujeres) con cistinosis nefropática en ayunas. Implicará un registro de 4 noches en un centro de investigación clínica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • University of California San Diego Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos masculinos y femeninos deben tener cistinosis nefropática.
  • Los niños de menos de 22,5 kg solo se incluirán en el estudio si el investigador considera que pueden participar de manera segura en el estudio, incluido el volumen de extracción de sangre requerido para las evaluaciones de seguridad y PK/PD.
  • Los sujetos deben recibir una dosis estable de Cystagon® al menos 21 días antes de la selección.
  • Los sujetos deben poder tragar una cápsula Cystagon® de 150 mg con la cápsula intacta.
  • En los últimos 2 meses, ningún cambio clínicamente significativo en la función hepática [es decir, ALT, AST, fosfatasa alcalina, bilirrubina (total y directa)] y la función renal [es decir, creatinina sérica, albúmina, proteína total] en la selección según lo determinado por el Investigador.
  • Las mujeres sexualmente activas en edad fértil (es decir, no estériles quirúrgicamente [ligadura de trompas, histerectomía u ovariectomía bilateral] o al menos 2 años posmenopáusicas naturales) deben aceptar utilizar la misma forma aceptable de anticoncepción desde la selección hasta la finalización del estudio.
  • Los sujetos o su cuidador autorizado deben proporcionar un consentimiento informado por escrito y asentimiento (cuando corresponda) antes de participar en el estudio.
  • Si, en opinión del investigador, los pacientes pueden proporcionar de forma segura el volumen de extracción de sangre necesario para el estudio.
  • Los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con las restricciones y requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Si, en opinión del investigador, la dosis planificada del estudio excedería la tolerabilidad de la cisteamina del paciente en función de sus requisitos previos de fármaco en estado estacionario de Cystagon®.
  • Evidencia o declaración verbal de infección por Helicobacter pylori, actualmente o en los últimos 90 días antes de la selección.
  • Sujetos con antecedentes conocidos, actualmente o dentro de los últimos 90 días previos a la Selección, de las siguientes condiciones u otros problemas de salud que, en opinión del investigador, hagan que no sea seguro para ellos participar, o cuyos problemas médicos concomitantes les impidan participar comprometerse con el cronograma del estudio que incluye lo siguiente: enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal (si actualmente está activa) o haber tenido una resección previa del intestino delgado; • Antecedentes de enfermedad cardíaca, por ejemplo, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, arritmias; Cualquier trastorno hemorrágico; enfermedad maligna; Enfermedad hepática grave definida como ALT o AST > 2 veces el límite superior de lo normal.
  • Sujetos que han tenido un trasplante de riñón.
  • Sujetos que planean o son candidatos registrados para un trasplante de riñón dentro de los 3 meses anteriores a la selección o tienen una creatinina sérica > 2,4.
  • Sujetos con hipersensibilidad conocida a la cisteamina.
  • Si es mujer (en edad fértil), está amamantando, planeando un embarazo, sabe o sospecha que está embarazada, o tiene una prueba de embarazo en orina positiva.
  • Pacientes con un nivel de hemoglobina < 10,5.
  • Sujetos que hayan realizado una donación de sangre dentro de los 60 días anteriores al inicio del estudio.
  • Sujetos que, en opinión del Investigador, no pueden o no quieren cumplir con el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Cystagon®
Producto de Referencia: Cápsulas de Cystagon® (bitartrato de cisteamina), 150 mg/50 mg

Producto de Referencia: Cápsulas Cystagon® (Bitartrato de Cisteamina), 150 mg/50 mg.

Duración del Tratamiento y Dosis: Período de Referencia hasta cuatro dosis Q6H.

EXPERIMENTAL: RP103
Producto de prueba: Cápsulas de liberación retardada RP103 (bitartrato de cisteamina), 75 mg

Producto de prueba: Cápsulas de liberación retardada RP103 (bitartrato de cisteamina), 75 mg.

Duración del tratamiento y Dosis: Dosis única del Producto de Prueba a la dosis equivalente al Producto de Referencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetro farmacocinético plasmático: Cmax de cisteamina
Periodo de tiempo: 12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 7 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 7 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
Parámetro farmacocinético plasmático: Tmax de cisteamina
Periodo de tiempo: 12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 7 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 7 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
Parámetro farmacocinético plasmático: AUC(0-t) de cisteamina
Periodo de tiempo: 12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 6 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
t = 6 para Cystagon y t = 12 para RP103. Cystagon se dosifica cada 6 horas y no hay medición después de 6 horas y hasta 12 horas.
12 horas posteriores a la dosificación de RP103 y 6 horas posteriores a la primera dosificación de Cystagon®
Parámetro farmacodinámico: Cambios en el nivel de cistina de los glóbulos blancos (WBC) desde el inicio
Periodo de tiempo: hasta 12 horas después de la dosificación de Cystagon® y la dosificación de RP103

El parámetro farmacodinámico (PD) mide los cambios del nivel de cistina WBC desde la línea de base.

La cistina es un aminoácido disulfuro formado por oxidación de dos moléculas de cisteína; por lo tanto, la concentración de cistina se da comúnmente en equivalentes de medio cistina para evitar confusiones.

El nivel de cistina en glóbulos blancos/leucocitos se expresa en unidades de nmol de media cistina/mg de proteína (nmol ½ de cistina/mg de proteína). La mitad de cistina se cuantifica mediante una reducción de cistina seguida de un ensayo de cisteína, que luego se normaliza por el contenido de proteína celular total dentro de la muestra utilizando métodos como el ensayo de Lowry, el ensayo de ácido bicinconínico o Bradford.

hasta 12 horas después de la dosificación de Cystagon® y la dosificación de RP103

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2009

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

31 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cystagon®

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