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Estudio que compara tres dosis de MDMA junto con terapia en veteranos con trastorno de estrés postraumático

23 de mayo de 2025 actualizado por: Lykos Therapeutics

Estudio piloto aleatorizado, triple ciego, de fase 2 que compara 3 dosis diferentes de MDMA junto con terapia manual en 24 veteranos, bomberos y policías con trastorno de estrés postraumático crónico (TEPT)

Este estudio está diseñado para proporcionar información sobre si la terapia ("terapia de conversación") combinada con el fármaco MDMA es segura y útil para sujetos con trastorno de estrés postraumático (TEPT). El estudio comparará los efectos de una dosis baja, media y completa de MDMA sobre los síntomas del PTSD en 24 veteranos, bomberos o policías. La dosis de MDMA se asignará al azar, y los investigadores y el sujeto no sabrán la dosis administrada. Los investigadores también investigarán los síntomas de la depresión. Los investigadores creen que la dosis completa de MDMA producirá una mayor reducción de los síntomas del PTSD que las dos dosis más bajas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno mental debilitante que puede desarrollarse después del servicio en las fuerzas armadas. La terapia realizada junto con MDMA es una forma innovadora de terapia para el PTSD. Este estudio seguirá los hallazgos de un estudio piloto inicial en una muestra compuesta en gran parte por personas cuyo PTSD no se desarrolló por el servicio militar. Este estudio investigará si la terapia asistida por MDMA es segura y eficaz en una muestra de veteranos y si se puede abordar mejor el mantenimiento de un doble ciego eficaz mediante la realización de un estudio de comparación de dosis.

Este estudio es un estudio aleatorizado, doble ciego, de comparación de dosis con un segmento cruzado de etiqueta abierta que evaluará la seguridad y eficacia de la terapia asistida por MDMA en veteranos con PTSD crónico. Doce de 24 participantes recibirán la dosis completa de 125 mg, seis recibirán 75 mg y seis recibirán 30 mg (dosis de placebo activo). Un evaluador independiente ciego a la condición evaluará los síntomas de PTSD y depresión, la calidad de vida general y el crecimiento postraumático antes de cualquier sesión de terapia un mes después de la segunda sesión experimental.

Después de someterse a tres sesiones de terapia introductoria sin medicamentos de 90 minutos con un equipo de coterapeutas masculino/femenino, los participantes del estudio se someterán a dos sesiones experimentales de ocho horas de duración programadas con tres a cinco semanas de diferencia, durante las cuales recibirán aleatoriamente 30, 75 o 125 mg de MDMA en ambas ocasiones, seguido de una dosis suplementaria de la mitad de la dosis inicial. Los participantes se someterán a una terapia integradora entre cada sesión experimental, incluso el día después de cada sesión. Se medirán los signos vitales y la angustia psicológica a lo largo de cada sesión experimental, y se evaluará la tendencia suicida a lo largo del estudio. Los efectos secundarios informados espontáneamente se recopilarán el día de cada sesión experimental y durante los seis días posteriores. Los síntomas de TEPT, los síntomas de depresión, la función psicológica general, el crecimiento postraumático y la calidad del sueño se evaluarán un mes después de la segunda sesión experimental y se romperá la persiana.

Los participantes que recibieron 125 mg de MDMA continuarán teniendo una tercera sesión experimental y serán evaluados dos meses después de la tercera sesión experimental.

Los participantes que recibieron 30 o 75 mg de MDMA pueden participar en un segmento cruzado de etiqueta abierta que seguirá procedimientos casi idénticos, excepto que solo habrá una sesión introductoria antes de la primera sesión experimental. Habrá tres sesiones experimentales. Los síntomas de TEPT, depresión y crecimiento postraumático se evaluarán al comienzo del estudio. También serán evaluados un mes después de la segunda y dos meses después de la tercera sesión experimental.

Todos los participantes serán evaluados 12 meses después de su última sesión experimental. Se evaluarán los síntomas de TEPT y depresión y el crecimiento postraumático, y los participantes completarán un cuestionario sobre los costos y beneficios de participar en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Mount Pleasant, South Carolina, Estados Unidos, 29464-4345
        • Offices of Michael Mithoefer

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser diagnosticado con PTSD crónico, con una duración de 6 meses o más como resultado de una experiencia traumática durante el servicio militar;
  • Tener una puntuación CAPS que muestre síntomas de TEPT de moderados a graves;
  • Ha tenido al menos un intento fallido de tratamiento para el PTSD, ya sea con terapia de conversación o con medicamentos, o discontinuó el tratamiento debido a la incapacidad de tolerar la psicoterapia o la terapia con medicamentos.
  • Tener al menos 18 años;
  • Debe ser generalmente saludable;
  • Debe firmar un comunicado médico para que los investigadores se comuniquen directamente con su terapeuta y médicos;
  • Está dispuesto a abstenerse de tomar cualquier medicamento psiquiátrico durante el período de estudio;
  • Dispuesto a seguir las restricciones y pautas relacionadas con el consumo de alimentos, bebidas y nicotina la noche anterior y justo antes de cada sesión experimental;
  • Dispuesto a pasar la noche en el sitio de estudio;
  • Aceptar tener otro medio de transporte que no sea conducir ellos mismos a casa o al lugar donde se hospedan después de la sesión integradora el día posterior a la sesión de MDMA;
  • Están dispuestos a ser contactados por teléfono para todos los contactos telefónicos necesarios;
  • Debe tener una prueba de embarazo negativa si puede tener hijos y aceptar usar una forma eficaz de control de la natalidad;
  • Debe proporcionar un contacto en caso de que un participante tenga tendencias suicidas;
  • Son competentes en hablar y leer inglés;
  • Aceptar que todas las sesiones de visita a la clínica se graben en audio y video
  • Aceptar no participar en ningún otro ensayo clínico de intervención durante la duración de este estudio.

Criterio de exclusión:

5.3.2 Criterios de exclusión:

  • Están embarazadas o amamantando, o si es una mujer que puede tener hijos, aquellos que no están practicando un medio eficaz de control de la natalidad;
  • Pesar menos de 48 kg;
  • Están abusando de drogas ilegales;
  • No pueden dar un consentimiento informado adecuado;
  • Tras la revisión de medicamentos/medicamentos pasados ​​y actuales, no debe estar tomando o haber tomado un medicamento que sea excluyente.
  • Tras la revisión del historial médico o psiquiátrico, no debe tener ningún diagnóstico actual o pasado que se considere un riesgo para la participación en el s

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Terapia asistida por dosis bajas de MDMA
Los participantes recibirán 30 mg de midomafetamina HCl (MDMA) con terapia durante cada una de las dos sesiones experimentales cegadas.
Terapia no directiva durante cada sesión
30 mg Midomafetamine HCl administrado P.O. una vez al comienzo de una sesión experimental. Tras un acuerdo mutuo, esto puede ser seguido por una dosis suplementaria de 15 mg 1.5 a 2 horas después
Otros nombres:
  • MDMA
  • 3,4-metilendioximetanfetamina
  • midomafetamina
Comparador activo: Terapia asistida por MDMA de dosis media
Los participantes recibirán 75 mg de midomafetamina HCl (MDMA) con terapia en cada una de las dos sesiones experimentales cegadas.
Terapia no directiva durante cada sesión
75 mg Midomafetamine HCl administrado P.O. una vez al comienzo de una sesión experimental. Tras un acuerdo mutuo, esto puede ser seguido por una dosis suplementaria de 37.5 mg 1.5 a 2 horas después
Otros nombres:
  • MDMA
  • 3,4-metilendioximetanfetamina
  • midomafetamina
Experimental: Terapia asistida por dosis completa de MDMA
Los participantes recibirán 125 mg de midomafetamina HCl (MDMA) con terapia durante cada una de las dos sesiones experimentales cegadas, seguidas de una tercera sesión de etiqueta abierta.
Terapia no directiva durante cada sesión
125 mg Midomafetamine HCl administrado P.O. una vez al comienzo de una sesión experimental. Tras un acuerdo mutuo, esto puede ser seguido por una dosis suplementaria de 62.5 mg 1.5 a 2 horas después
Otros nombres:
  • MDMA
  • 3,4-metilendioximetanfetamina
  • midomafetamina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de TEPT administrada por el médico (CAPS-IV) desde el inicio hasta el punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
La escala de TEPT administrada por un médico para el DSM-IV (CAPS-IV) es una evaluación de los síntomas del TEPT administrada y puntuada por un médico a través de una entrevista estructurada basada en el diagnóstico de TEPT del DSM-IV. La puntuación de gravedad total es una suma de las puntuaciones de frecuencia e intensidad de los síntomas para las subescalas B (reexperimentación), C (evitación) y D (hipervigilancia) y varía de 0 a 136, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas de TEPT.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la evaluación global de la función (GAF) desde el inicio hasta el punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
La Escala de Evaluación Global del Funcionamiento (GAF, por sus siglas en inglés) es una escala numérica que va de 0 a 100 y es utilizada por médicos y clínicos de salud mental para calificar subjetivamente el funcionamiento social, ocupacional y psicológico de los adultos. Las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
Cambio en el inventario de crecimiento postraumático (PTGI) desde el inicio hasta el punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
El Inventario de Crecimiento Postraumático (PTGI) es una medida de autoinforme de 21 elementos del crecimiento percibido o los beneficios que ocurren después de un evento traumático. Contiene cinco subescalas; relación con los demás, nuevas posibilidades, fortaleza personal, cambio espiritual y apreciación de la vida. Las preguntas se responden en una escala de 0 (no experimenté este cambio) a 5 (experimenté este cambio en gran medida). Se agregan ítems para calcular el puntaje total de PTGI que varía de 0 a 105, donde los puntajes más altos indican un mayor crecimiento.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
Cambio en el inventario de depresión de Beck (BDI-II) desde el inicio hasta el punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
Medida validada de autoinforme de los síntomas de la depresión. La puntuación total del BDI-II de 0-13 se considera un rango mínimo, 14-19 es leve, 20-28 es moderado y 29-63 es síntomas depresivos graves. El BDI-II se califica sumando las calificaciones de los 21 ítems. Cada elemento se califica en una escala de 4 puntos que va de 0 a 3. La puntuación total máxima es 63.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
Cambio en la escala de experiencia disociativa (DES-II) desde el inicio hasta el punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
El DES-II es una medida de disociación de autoinforme de 28 ítems, definida como la falta de integración normal de los pensamientos, sentimientos o experiencias de un individuo en el flujo de la conciencia o la memoria. Los encuestados indican con qué frecuencia les sucede la experiencia específica, desde "nunca" (0% del tiempo) hasta "siempre" (100%). La escala se puntúa tratando los porcentajes como dígitos únicos y sumando para producir una puntuación total, que va de 0 a 100. A mayor puntuación, más síntomas disociativos.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
Cambio en el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) desde el inicio hasta el criterio de valoración principal
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental
El índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) es un cuestionario de autoevaluación que evalúa la calidad y las alteraciones del sueño. Se compone de 18 ítems que arrojan siete puntajes de componentes. Las puntuaciones de los componentes se suman para crear una puntuación total. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 (mejor) y 21 (peor), y las puntuaciones más altas indican una mala calidad del sueño.
Línea de base a un mes después de la segunda sesión experimental

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Mithoefer, MD, Private Practice

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de noviembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

4 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

2 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Descripción del plan IPD

Compartiremos los datos de resultados no identificados que aparecen en los informes publicados a pedido. La IPD puede incluir datos de referencia, demográficos y de medidas de resultado no identificados. Para garantizar la privacidad de los participantes, nunca incluirá PHI. Comuníquese con el contacto del ensayo central para obtener detalles sobre el intercambio de datos y los datos disponibles.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos y los documentos relacionados con el estudio estarán disponibles después de la publicación principal de los resultados.

Criterios de acceso compartido de IPD

Las personas interesadas deben comunicarse con el contacto central para el estudio.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

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