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Opciones de terapia de resincronización y cables de cuarteto (QUARTO)

1 de febrero de 2019 actualizado por: Abbott Medical Devices

CABLE QUARTET Y OPCIONES DE TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN Investigar las posibilidades de estimulación que ofrecen las diferentes configuraciones disponibles para el cable Quartet y su efecto sobre la respuesta clínica y hemodinámica.

El objetivo de este Ensayo Clínico es determinar el porcentaje de pacientes cuya respuesta hemodinámica mejora con las diferentes configuraciones que ofrece el nuevo electrodo de ventrículo izquierdo Quartet®, como resultado de sus cuatro electrodos, con respecto a las configuraciones que ofrece un electrodo bipolar estándar. .

Además, la configuración de estimulación óptima se determinará a partir de una comparación con las configuraciones tradicionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un ensayo clínico prospectivo, no aleatorizado, multicéntrico, nacional e intervencionista de un dispositivo médico.

Este ensayo consta de dos visitas: una al comienzo del estudio, que se realizará en los siete días posteriores al implante, y otra visita a los 6 meses después de la inscripción. Se recomienda realizar la visita de inclusión lo antes posible tras el implante, aunque la ventana temporal permite adaptar el tiempo a la práctica habitual de cada centro. Se espera que la terapia de resincronización en aquellos pacientes aptos para participar en este ensayo comience una vez que se haya completado esta visita de inscripción.

Una vez que se haya completado la recopilación de datos en la visita de inscripción, la programación final del dispositivo se basará en los criterios de cada investigador y se realizará siguiendo la práctica estándar de cada centro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

51

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Málaga, España, 29010
        • Hospital Clinico Universitario Virgen de la Victoria

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con un dispositivo desfibrilador de terapia de resincronización cardíaca (CRT-D) y un electrodo cuadripolar Quartet® de St Jude Medical (utilizado en el modo de "estimulación de sitio único") implantado en el ventrículo izquierdo.
  2. Pacientes que hayan dado su consentimiento informado por escrito
  3. Pacientes que están en ritmo sinusal.
  4. Pacientes mayores de 18 años.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes en fibrilación auricular en el momento del estudio ecocardiográfico de la visita de inclusión.
  2. Pacientes con enfermedad valvular.
  3. Pacientes en clase funcional New York Heart Association (NYHA) IV
  4. Pacientes en los que no se pueden obtener imágenes ecocardiográficas adecuadas para determinar el gasto cardíaco.
  5. Pacientes cuyo dispositivo ha sido cambiado/actualizado.
  6. Pacientes embarazadas.
  7. Pacientes que no cumplan con todos los criterios de inclusión.
  8. Pacientes que no pueden dar su consentimiento informado por escrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: Terapia de TRC
Desfibrilador de terapia de resincronización cardíaca (CRT-D)
Desfibrilador de terapia de resincronización cardíaca
Otros nombres:
  • Promocionar Q. Modelo
  • Promocione Quadra™.
  • Quartet®: derivación ventricular izquierda tetrapolar. Modelo 1458Q.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de pacientes cuyo valor de gasto cardíaco (GC) en agudo, medido ecocardiográficamente, mejora con los diferentes vectores de estimulación que ofrece el electrodo ventricular izquierdo Quartet®.
Periodo de tiempo: Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)
Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia porcentual entre el mejor CO de vectores no tradicionales y el mejor CO de vectores tradicionales
Periodo de tiempo: En la inscripción

En pacientes con mejor CO obtenido de vectores No tradicionales, para calcular la diferencia porcentual entre el mejor CO de vectores No tradicionales y el mejor CO de vectores Tradicionales, vectores. Este porcentaje fue el CO de vectores No tradicionales menos el CO de vectores Tradicionales luego dividido por CO de los vectores tradicionales.

El cable Quartet® tiene 4 polos: Distal (D1), Mid 2 (M2), Mid 3 (M3) y Proximal (P4). Los 3 vectores tradicionales son las configuraciones tradicionales disponibles en una derivación bipolar estándar: D1-M2, D1-Espiral ventricular derecha (RVC) y M2-RVC. Los 7 vectores no tradicionales son las configuraciones adicionales disponibles en una derivación Quartet®: D1-P4, M2-P4, M3-M2, M3-RVC, M3-P4, P4-M2 y P4-RVC.

En la inscripción
Gasto cardíaco (CO) con diferentes configuraciones en el momento de la inscripción
Periodo de tiempo: Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)
Medias del CO basal sin marcapasos, el mejor CO obtenido de las configuraciones tradicionales y el mejor CO obtenido de todas las configuraciones cuadripolares en el momento del registro.
Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)
Umbral de captura
Periodo de tiempo: Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)

Se registrarán los datos de umbral de captura y frénico para cada uno de los vectores de estimulación estudiados.

También se intentará evitar la estimulación frénica en aquellos pacientes que la padezcan, manteniendo unos buenos umbrales de captación, cambiando entre las nuevas configuraciones que ofrece el electrodo Quartet®.

Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)
Umbral de captura
Periodo de tiempo: 6 meses después del implante

Se registrarán los datos de umbral de captura y frénico para cada uno de los vectores de estimulación estudiados.

También se intentará evitar la estimulación frénica en aquellos pacientes que la padezcan, manteniendo unos buenos umbrales de captación, cambiando entre las nuevas configuraciones que ofrece el electrodo Quartet®.

6 meses después del implante
Número de vectores con estimulación del nervio frénico (PNS)
Periodo de tiempo: Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)

Se registrarán los datos de umbral de captura y frénico para cada uno de los vectores de estimulación estudiados.

También se intentará evitar la estimulación frénica en aquellos pacientes que la sufran, manteniendo unos buenos umbrales de captación, cambiando entre las nuevas configuraciones que ofrece el electrodo Quartet®.

Visita de inscripción (en los siete días posteriores a la implantación del dispositivo)
Número de vectores con estimulación del nervio frénico (PNS)
Periodo de tiempo: A los 6 meses

Se registrarán los datos de umbral de captura y frénico para cada uno de los vectores de estimulación estudiados.

También se intentará evitar la estimulación frénica en aquellos pacientes que la padezcan, manteniendo unos buenos umbrales de captación, cambiando entre las nuevas configuraciones que ofrece el electrodo Quartet®.

A los 6 meses
Número de pacientes con SNP en todos los vectores
Periodo de tiempo: En la inscripción
Para calcular el número de pacientes que presentan SNP en todos los vectores tradicionales
En la inscripción
Número de pacientes con SNP en todos los vectores que podrían evitarse con un vector no tradicional
Periodo de tiempo: En la inscripción
Calcular el número de pacientes que presentan SNP en todos los vectores tradicionales, en los que se podría evitar el SNP utilizando un vector no tradicional
En la inscripción
Número de pacientes con SNP en todos los vectores
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Para calcular el número de pacientes que presentan SNP en todos los vectores tradicionales
A los 6 meses
Número de pacientes con SNP en todos los vectores que podrían evitarse con un vector no tradicional
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Calcular el número de pacientes que presentan SNP en todos los vectores tradicionales, en los que se podría evitar el SNP utilizando un vector no tradicional
A los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Francisco Javier Alzueta Rodríguez, PhD, Hospital Clinico Universitario Virgen de la Victoria

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de abril de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

15 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

20 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CR 10-046-SP-HF

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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