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Una intervención breve para reducir el riesgo de suicidio en miembros del servicio militar y veteranos - Estudio 1 (SAFE VET)

30 de enero de 2019 actualizado por: VA Eastern Colorado Health Care System
Los investigadores proponen evaluar la Evaluación del Suicidio y el Compromiso de Seguimiento: Tratamiento de Emergencia para Veteranos (SAFE VET), que actualmente se está implementando en 4 Unidades de Atención de Urgencia/ED de VA en los Estados Unidos (Portland VA Medical Center (VAMC), Denver VAMC, Manhattan VAMC y Filadelfia VAMC).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes: En 2009, se inició un nuevo proyecto de demostración clínica titulado Evaluación del suicidio y compromiso de seguimiento: tratamiento de emergencia para veteranos (SAFE VET) como un posible estándar de atención para los veteranos suicidas que reciben tratamiento en los departamentos de emergencia (ED) de Asuntos de Veteranos (VA). ). SAFE VET está diseñado para atenuar el riesgo de suicidio al ayudar a los veteranos a controlar los pensamientos y comportamientos suicidas y cumplir con la atención clínica prescrita; promoviendo así la resiliencia y una mayor capacidad para hacer frente a los estados suicidas.

Objetivos: Usando un diseño cuasi-experimental, el objetivo de este estudio es comparar la efectividad de la intervención SAFE VET versus la atención habitual mejorada (E-CARE) en lo siguiente: 1) la proporción de pacientes que intentan suicidarse dentro de los 6 meses de índice de visita al departamento de emergencias (ED); 2) la gravedad de la ideación suicida dentro de los 6 meses posteriores a la visita índice al SU; 3) la proporción de pacientes que asisten a > 1 cita de tratamiento ambulatorio de salud mental o abuso de sustancias dentro de los 30 días siguientes a la visita índice al SU; y 4) el grado de afrontamiento relacionado con el suicidio para asistir a tratamiento durante el período de 6 meses.

Metodología: Se inscribirán 600 Veteranos, hasta 300 por condición (SAFE VET o E-CARE), que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión. Los sitios de E-CARE son los siguientes: Long Beach VAMC, Bronx VAMC, Milwaukee VAMC y San Diego VAMC. Todos los sujetos participarán en una batería de evaluación inicial de aproximadamente 1 hora de duración (visita al SU de referencia) por teléfono, y serán contactados por teléfono aproximadamente 1, 3 y 6 meses después de la visita al SU de referencia para completar las medidas de seguimiento. También se revisarán los registros médicos para determinar el uso de los servicios de salud de VA en el período de seis meses posterior a la inscripción en el estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

600

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
        • Long Beach VAMC
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92161
        • San Diego VAMC
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
        • Denver VAMC
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10468
        • Bronx VAMC
      • Manhattan, New York, Estados Unidos, 10010
        • Manhattan VAMC
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Portland Vamc
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Philadelphia Vamc
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
        • Milwaukee VAMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 89 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Veteranos que fueron vistos en un Departamento de Emergencias de VA y fueron identificados como en riesgo de suicidio.

Descripción

Criterios de inclusión:

Se inscribirán los veteranos que:

  1. haber recibido la intervención SAFE VET en VA SAFE VET ED o tratamiento habitual en E-CARE ED;
  2. mayores de 18 años;
  3. identificado como en riesgo de suicidio basado en la presentación de quejas y/o la evaluación de un médico de urgencias;
  4. capaz de proporcionar 2 contactos con números de teléfono para fines de seguimiento; y
  5. poder proporcionar una dirección de casa/residencia/refugio donde reside el participante y un número de teléfono de casa, celular u otro número de teléfono donde se pueda localizar al participante.

Criterio de exclusión:

Los veteranos no se inscribirán si son:

  1. incapaz de leer y entender inglés;
  2. no puede o no quiere dar su consentimiento informado según lo determine el personal clínico o el personal de investigación del VA ED que lo remitió (vea el Mini Cuestionario a continuación); y/o
  3. ingresado en la unidad psiquiátrica de pacientes hospitalizados de VA desde el servicio de urgencias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
VETERINARIO SEGURO

Todos los ED de SAFE VET brindan una intervención estandarizada que está específicamente adaptada para su uso en el ED para mitigar el riesgo de suicidio. Dado que la intervención SAFE VET se desarrolló para su uso en un entorno de urgencias concurrido, la duración de la intervención es de aproximadamente 45 minutos. La intervención SAFE VET es administrada por un proveedor clínico que ha sido específicamente capacitado y consiste en:

  1. Evaluación de riesgos
  2. Intervención de Planificación de Seguridad: Desarrollada por Stanley y Brown (2008), la Intervención de Planificación de Seguridad consiste en una lista ordenada jerárquicamente de estrategias de afrontamiento identificadas para su uso durante una crisis suicida posterior.
  3. Protocolo de Seguimiento Clínico
CUIDADO ELECTRÓNICO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS; Posner et al., 2006; Posner et al. 2008).
Periodo de tiempo: Evaluaciones de referencia y de seguimiento a 1, 3 y 6 meses
Evaluaciones de referencia y de seguimiento a 1, 3 y 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Escala de Ideación Suicida (SSI; Beck, Kovacs, & Weissman, 1979).
Periodo de tiempo: Evaluaciones de referencia y de seguimiento a 1, 3 y 6 meses
Evaluaciones de referencia y de seguimiento a 1, 3 y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marjan Holloway, Ph.D., Uniformed Services University of the Health Sciences
  • Investigador principal: Gregory Brown, Ph.D., University of Pennsylvania
  • Investigador principal: Lisa Brenner, Ph.D., Denver VAMC, VISN 19 MIRECC
  • Investigador principal: Barbara Stanley, Ph.D., Columbia University
  • Investigador principal: Kerry Knox, Ph.D., Canadaigua VAMC- Center of Excellence
  • Investigador principal: Glenn Currier, M.D., Canandaigua VAMC- Center of Excellence

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de abril de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • W81XWH-09-2-0129-1

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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