Optimización de la temperatura para el cultivo de embriones en la fertilización in vitro

Muchos estudios en humanos y animales durante los últimos 40 años han revelado que los ovarios y las trompas de Falopio tienen una temperatura más baja que la temperatura corporal central, especialmente en el momento de la ovulación y el desarrollo embrionario temprano. No se ha evaluado prospectivamente si la temperatura corporal central promedio, 37 grados centígrados, es la temperatura ideal para el cultivo. El propósito de este estudio es determinar si la reducción de la temperatura de la incubadora en 1 grado centígrado resultará en mejoras significativas en el desarrollo embrionario y las tasas de embarazo.

Los pacientes que participan en este estudio se someterán a estimulación de fertilización in vitro (FIV) de rutina. Después de la extracción de óvulos, los pacientes con al menos 8 óvulos maduros tendrán esos óvulos divididos aleatoriamente en dos grupos. Luego, ambos grupos se someterán a ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) para fertilizar los óvulos. Los grupos se asignarán aleatoriamente a la condición de control o de estudio. El grupo de condiciones de control se cultivará a 37 grados centígrados, el estándar de atención actual. El grupo de estudio se cultivará a 36 grados centígrados. Todas las demás condiciones de cultivo se mantendrán idénticas y los embriones se evaluarán el día 3 y el día 5 de desarrollo.

El día 5, todos los blastocistos bien desarrollados se someterán a una biopsia para la detección cromosómica completa (CCS), que evaluará la normalidad cromosómica del embrión. Los pacientes se someterán a la transferencia en la mañana del día 6 y se transferirá el embrión cromosómicamente normal de la más alta calidad de cada grupo (los embriones cultivados de 36 grados y los embriones cultivados de 37 grados). Si solo hay 1 embrión disponible para la transferencia, el paciente tendrá una transferencia de un solo embrión.

Todos los embriones disponibles para la crioconservación se someterán a una biopsia para CCS antes de ser congelados. Algunos embriones detenidos de cada grupo de temperatura también se someterán a análisis genéticos para evaluar la normalidad cromosómica o el mosaicismo.

La paciente femenina se someterá a una extracción de sangre a las 9 semanas de gestación y se obtendrán hisopos bucales de los bebés después del nacimiento.