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Deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Parkinson

22 de febrero de 2017 actualizado por: University of Pennsylvania

Estudio de Fase IV, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado, en un solo lugar, del parche Exelon® (sistema transdérmico de rivastigmina) para el deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Parkinson

El deterioro cognitivo leve, incluida la dificultad para resolver problemas, planificar, prestar atención o recordar información, puede ser un problema importante para las personas con enfermedad de Parkinson. Incluso las dificultades cognitivas leves pueden conducir a un peor funcionamiento, calidad de vida, depresión y dificultades para los cuidadores. Por lo tanto, idealmente el tratamiento en esta etapa mejoraría tanto los síntomas cognitivos como algunos de los otros problemas asociados con estos síntomas.

A pesar de que el deterioro cognitivo leve es un problema grave para los pacientes con enfermedad de Parkinson, se sabe poco sobre la mejor manera de tratarlo. Este estudio es un ensayo clínico de 24 semanas para ver si un fármaco aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), el parche Exelon (rivastigmina), es útil para tratar el deterioro cognitivo leve en pacientes con enfermedad de Parkinson. Actualmente, el parche Exelon (rivastigmina) está aprobado por la FDA para el tratamiento de la demencia leve a moderada en pacientes con enfermedad de Alzheimer y Parkinson.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene 2 fases. Cada fase tendrá una duración de 10 semanas y habrá un descanso de 4 semanas entre las 2 fases. Por lo tanto, estará inscrito en el estudio durante un total de 24 semanas. En el transcurso del período de 24 semanas, programaremos una cita para verlo en persona 6 veces y nos comunicaremos con usted por teléfono 4 veces, 2 veces durante cada fase.

Fase I

Evaluación (puede ser el mismo día que la visita inicial): el personal de investigación determinará si usted es elegible para participar en este estudio.

Visita 1: visita inicial, inicio del medicamento del estudio

Llamada telefónica 1: regístrese para ver cómo se siente después de comenzar con el medicamento del estudio

Visita de 2 a 4 semanas después del inicio, aumentar la medicación del estudio si se tolera

Llamada telefónica 2: regístrese para ver cómo se siente después de aumentar el medicamento del estudio

Visita 3/ Visita de finalización de fase I: 10 semanas después del inicio (visita de finalización de fase I)

Descanso de 4 semanas (sin medicación del estudio)

Fase II

Visita 4/ Línea de base de fase II: 14 semanas después de la línea de base, comience la medicación del estudio

Llamada telefónica 3: regístrese para ver cómo se siente después de comenzar con el medicamento del estudio

Visita de 5 a 18 semanas después del inicio, aumentar la medicación del estudio

Llamada telefónica 4: regístrese para ver cómo se siente después de aumentar el medicamento del estudio

Visita 6/Fase II y visita de finalización del estudio: 24 semanas después del inicio

Las visitas 1, 3, 4 y 6 durarán alrededor de 2 ½ horas y las visitas 2 y 5 alrededor de 30 minutos. Las llamadas telefónicas de 'registro' durarán aproximadamente de 5 a 10 minutos.

Después de 24 semanas, su participación en el estudio habrá terminado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania, Ralston House

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los participantes deben experimentar síntomas de deterioro cognitivo leve; esto será determinado por el personal del estudio.
  2. Los participantes deben estar en un régimen de medicación sable durante 2 meses antes de comenzar el estudio (se aceptan los ajustes de dosis necesarios durante el estudio).
  3. Los participantes son capaces de dar su consentimiento informado respaldado por no cumplir con los criterios de demencia de la enfermedad de Parkinson; esto será determinado por el personal del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Ideación suicida activa.
  2. Con un peso inferior a 100 libras (45 kg).
  3. Historia de la cirugía de Estimulación Cerebral Profunda.
  4. Diagnóstico de demencia
  5. Tomar ciertos tipos de medicamentos puede ser un criterio de exclusión, esto se revisará con todos los posibles participantes.
  6. Las mujeres que están embarazadas, que planean quedar embarazadas o que están amamantando no se incluirán en el estudio. Las mujeres en edad fértil deberán verificar que no están embarazadas mediante una prueba de embarazo en orina negativa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Parche de placebo
Los parches de placebo tendrán un aspecto idéntico a los parches de medicación, pero estarán inactivos (no contendrán rivastigmina).
Comparador activo: Exelon Patch (sistema transdérmico de rivastigmina)

El parche Exelon (sistema transdérmico de rivastigmina) es un inhibidor de la colinesterasa aprobado por la FDA para tratar la demencia por enfermedad de Alzheimer y Parkinson.

5-10cm2 (4,6-9,5 mg de rivastigmina/24 horas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer: cambio de impresión clínica global (ADCS-CGIC)
Periodo de tiempo: El ADCS-CGIC se administrará al final de cada fase del estudio.

El ADCS-CGIC es la medida de cambio global más utilizada en los estudios de psicofarmacología de la demencia. Esta evaluación es una medida de cambio, por lo que no es apropiada para la administración inicial y solo se administra al final de la visita de fase.

La escala califica la mejora total en una escala de 7 puntos:

  1. = Mucho mejor
  2. = Mucho mejor
  3. = Mínimamente mejorado
  4. = Sin cambios
  5. = Mínimamente peor
  6. = Mucho peor
  7. = Mucho peor

Un participante con una puntuación de 1 o 2 se considera un respondedor en la escala CGI.

El ADCS-CGIC se administrará al final de cada fase del estudio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: El MoCA se administró al principio y al final de cada fase del estudio.
El MoCA se utilizará como instrumento de evaluación cognitiva global. También se administrará en el ensayo clínico al inicio y en las visitas finales de cada fase como medida de resultado secundaria de la cognición global. Las puntuaciones en el rango de MoCA de 0 a 30 con 26 a 30 que indican una cognición global normal.
El MoCA se administró al principio y al final de cada fase del estudio.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Parches de placebo

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