- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01960348
APOLLO: El estudio de un fármaco en investigación, Patisiran (ALN-TTR02), para el tratamiento de la amiloidosis mediada por transtiretina (TTR)
APOLLO: un estudio de fase 3, multicéntrico, multinacional, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de patisiran (ALN-TTR02) en la polineuropatía mediada por transtiretina (TTR) (polineuropatía amiloidótica familiar-FAP)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Acceso ampliado
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Heidelberg, Alemania
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Muenster, Alemania
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Regensburg, Alemania
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Buenos Aires, Argentina
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Westmead, Australia
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Ribeirao Preto, Brasil
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Rio de Janeiro, Brasil
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Sao Paulo, Brasil
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Sofia, Bulgaria
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá
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Nicosia, Chipre
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Seoul, Corea, república de, 135-710
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Seoul, Corea, república de, 143-729
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Barcelona, España
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Huelva, España
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Madrid, España
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Palma De Mallorca, España
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California
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La Mesa, California, Estados Unidos
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Orange, California, Estados Unidos
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Bourdeaux, Francia
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Creteil, Francia
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Le Kremlin-bicetre, Francia
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Lille Cedex, Francia
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Marseille Cedex, Francia
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Pavia, Italia
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Rome, Italia
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Sicily, Italia
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Aichi, Japón
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Kumamoto, Japón
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Nagano
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Matsumoto, Nagano, Japón
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Kuala Lumpur, Malasia
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Mexico City, México
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Istanbul, Pavo
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Groningen, Países Bajos
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Lisbon, Portugal
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Porto, Portugal
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London, Reino Unido, NW32PF
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London, Reino Unido, SW17 0RE
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Umeå, Suecia
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Taipai, Taiwán, 11217
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Taipei, Taiwán, 10002
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de 18 a 85 años de edad (inclusive);
- Tener un diagnóstico de PAF
- Requisito de puntaje de deterioro de la neuropatía de 5-130
- Cumple con los requisitos de estado de desempeño de Karnofsky
- Tener hemogramas completos adecuados y pruebas de función hepática.
- Tener una función cardíaca adecuada
- Tener serología negativa para el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC)
Criterio de exclusión:
- Tuvo un trasplante de hígado previo o planea someterse a un trasplante de hígado durante el período de estudio;
- Tiene hipo o hipertiroidismo no tratado;
- Tiene una infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH);
- Tuvo una neoplasia maligna dentro de los 2 años, a excepción del carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel o el carcinoma in situ del cuello uterino que se trató con éxito;
- Recibió recientemente un agente o dispositivo en investigación
- Actualmente está tomando diflunisal, tafamidis, doxiciclina o ácido tauroursodesoxicólico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Solución salina normal estéril (0,9% NaCl)
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administrado por infusión intravenosa (IV)
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Comparador activo: patisirán (ALN-TTR02)
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administrado por infusión intravenosa (IV)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Puntuación modificada de deterioro de la neuropatía +7 (mNIS+7)
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en mNIS+7 a los 18 meses.
El mNIS+7 es una puntuación compuesta que cuantifica el deterioro neurológico motor, sensorial y autonómico debido a la lesión de nervios grandes y pequeños.
Los valores mínimo y máximo son 0 y 304, respectivamente.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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18 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cuestionario de calidad de vida de Norfolk-neuropatía diabética (Norfolk QoL-DN)
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en Norfolk QoL-DN a los 18 meses.
El cuestionario Norfolk QoL-DN es una medida de resultados estandarizada de 35 ítems informada por el paciente que es sensible a las diferentes características de la neuropatía diabética: fibra pequeña, fibra grande y función nerviosa autónoma.
Los valores mínimo y máximo son -4 y 136, respectivamente.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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18 meses
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Puntuación de Deterioro Neurológico-Debilidad (NIS-W) Puntuación
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en NIS-W a los 18 meses.
NIS-W es una medida de la fuerza motora, compuesta por evaluaciones motoras de los nervios craneales y de las extremidades superiores e inferiores.
Los valores mínimo y máximo son 0 y 192, respectivamente.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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18 meses
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Puntuación de la escala de discapacidad general construida por Rasch (R-ODS)
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en la puntuación R-ODS a los 18 meses.
El R-ODS se compone de una escala ponderada linealmente de 24 ítems que captura específicamente las limitaciones de actividad y participación social en los pacientes.
Los valores mínimo y máximo son 0 y 48, respectivamente.
Una puntuación más alta indica un mejor resultado.
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18 meses
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Prueba de caminata cronometrada de 10 metros (10-MWT, velocidad de marcha)
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en 10-MWT a los 18 meses.
La capacidad para deambular (velocidad de la marcha) se evaluó a través de la prueba de caminata de 10 metros (10-MWT).
La caminata tuvo que ser completada sin la ayuda de otra persona; Se permitieron ayudas ambulatorias como bastones y andadores.
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18 meses
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Índice de masa corporal modificado (mBMI)
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisirán (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en el IMCm a los 18 meses.
El estado nutricional de los pacientes se evaluó mediante el mBMI; calculado como el producto del IMC (peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros) y la albúmina sérica (g/L).
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18 meses
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Cuestionario de Síntomas Autonómicos (Puntuación Compuesta de Síntomas Autonómicos [COMPASS 31])
Periodo de tiempo: 18 meses
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La diferencia entre los grupos de patisiran (ALN-TTR02) y placebo en el cambio desde el inicio en COMPASS 31 a los 18 meses.
El COMPASS 31 es una medida de los síntomas de neuropatía autonómica.
Las preguntas evaluaron 6 dominios autonómicos (intolerancia ortostática, vasomotor, secretomotor, gastrointestinal, vesical y pupilomotor).
Los valores mínimo y máximo son 0 y 100, respectivamente.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Jared Gollob, Alnylam Pharmaceuticals
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zhang X, Goel V, Attarwala H, Sweetser MT, Clausen VA, Robbie GJ. Patisiran Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Exposure-Response Analyses in the Phase 3 APOLLO Trial in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated (hATTR) Amyloidosis. J Clin Pharmacol. 2020 Jan;60(1):37-49. doi: 10.1002/jcph.1480. Epub 2019 Jul 19.
- Minamisawa M, Claggett B, Adams D, Kristen AV, Merlini G, Slama MS, Dispenzieri A, Shah AM, Falk RH, Karsten V, Sweetser MT, Chen J, Riese R, Vest J, Solomon SD. Association of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, With Regional Left Ventricular Myocardial Strain in Hereditary Transthyretin Amyloidosis: The APOLLO Study. JAMA Cardiol. 2019 May 1;4(5):466-472. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0849.
- Solomon SD, Adams D, Kristen A, Grogan M, Gonzalez-Duarte A, Maurer MS, Merlini G, Damy T, Slama MS, Brannagan TH 3rd, Dispenzieri A, Berk JL, Shah AM, Garg P, Vaishnaw A, Karsten V, Chen J, Gollob J, Vest J, Suhr O. Effects of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, on Cardiac Parameters in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated Amyloidosis. Circulation. 2019 Jan 22;139(4):431-443. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035831.
- Adams D, Gonzalez-Duarte A, O'Riordan WD, Yang CC, Ueda M, Kristen AV, Tournev I, Schmidt HH, Coelho T, Berk JL, Lin KP, Vita G, Attarian S, Plante-Bordeneuve V, Mezei MM, Campistol JM, Buades J, Brannagan TH 3rd, Kim BJ, Oh J, Parman Y, Sekijima Y, Hawkins PN, Solomon SD, Polydefkis M, Dyck PJ, Gandhi PJ, Goyal S, Chen J, Strahs AL, Nochur SV, Sweetser MT, Garg PP, Vaishnaw AK, Gollob JA, Suhr OB. Patisiran, an RNAi Therapeutic, for Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1716153.
- Adams D, Suhr OB, Dyck PJ, Litchy WJ, Leahy RG, Chen J, Gollob J, Coelho T. Trial design and rationale for APOLLO, a Phase 3, placebo-controlled study of patisiran in patients with hereditary ATTR amyloidosis with polyneuropathy. BMC Neurol. 2017 Sep 11;17(1):181. doi: 10.1186/s12883-017-0948-5.
- Quan D, Obici L, Berk JL, Ando Y, Aldinc E, White MT, Adams D. Impact of baseline polyneuropathy severity on patisiran treatment outcomes in the APOLLO trial. Amyloid. 2023 Mar;30(1):49-58. doi: 10.1080/13506129.2022.2118043. Epub 2022 Sep 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Deficiencias de proteostasis
- Metabolismo, errores congénitos
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Amilosis
- Polineuropatías
- Neuropatías amiloides
- Neuropatías Amiloide, Familiar
- Amiloidosis Familiar
Otros números de identificación del estudio
- ALN-TTR02-004
- 2013-002987-17 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
El acceso a los datos anónimos de los participantes individuales que respaldan estos resultados está disponible 12 meses después de la finalización del estudio y no menos de 12 meses después de que el producto y la indicación hayan sido aprobados en los EE. UU. y/o la UE.
Los datos se proporcionarán dependiendo de la aprobación de una propuesta de investigación y la ejecución de un acuerdo de intercambio de datos. Las solicitudes de acceso a los datos pueden presentarse a través del sitio web www.vivli.org.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre patisirán (ALN-TTR02)
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmiloidosis mediada por TTRPortugal, Suecia, Brasil, Estados Unidos, Francia, España, Alemania
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmilosisEstados Unidos, Canadá, Argentina, Australia, Bulgaria, Chipre, Italia, Japón, Malasia, Países Bajos, Portugal, España, Suecia, Taiwán, Reino Unido, Alemania, Francia, Corea, república de, Brasil, México, Pavo
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Alnylam PharmaceuticalsAprobado para la comercializaciónNeuropatías amiloides | Neuropatías Amiloide, Familiar | Amiloidosis mediada por TTR | Amiloidosis Hereditaria | Amiloidosis Hereditaria Relacionada con Transtiretina | Polineuropatías amiloide familiares
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmiloidosis mediada por TTRPortugal, España, Suecia, Brasil, Estados Unidos, Francia, Alemania
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Alnylam PharmaceuticalsYa no está disponibleAmiloidosis mediada por transtiretina con miocardiopatía | Amiloidosis ATTR con miocardiopatíaEstados Unidos
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmiloidosis por transtiretina | Amiloidosis HereditariaEstados Unidos, Alemania, España, Reino Unido, Francia, Portugal, Taiwán, Japón, Bulgaria, Bélgica, Grecia, Italia, Suecia, Corea del Sur, Argentina, Australia, Brasil, Canadá, Chipre, Malasia, México, Países Bajos
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmiloidosis mediada por TTRReino Unido
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoUn estudio de seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de ALN-TTR02 en voluntarios sanos japonesesAmiloidosis mediada por transtiretina (TTR)Reino Unido
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoAmiloidosis Familiar | Amiloidosis por transtiretinaFrancia, Alemania, Italia, Portugal, España, Suecia, Reino Unido
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Alnylam PharmaceuticalsTerminadoPolineuropatía | Amiloidosis hereditaria mediada por transtiretina (ATTRv)Estados Unidos