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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01960348
APOLLO : Étude d'un médicament expérimental, le patisiran (ALN-TTR02), pour le traitement de l'amylose médiée par la transthyrétine (TTR)
APOLLO : Une étude de phase 3 multicentrique, multinationale, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du patisiran (ALN-TTR02) dans la polyneuropathie médiée par la transthyrétine (TTR) (polyneuropathie amyloïdotique familiale-FAP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Heidelberg, Allemagne
- Clinical Trial Site
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Muenster, Allemagne
- Clinical Trial Site
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Regensburg, Allemagne
- Clinical Trial Site
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Buenos Aires, Argentine
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Westmead, Australie
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Ribeirao Preto, Brésil
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Rio de Janeiro, Brésil
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Sao Paulo, Brésil
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Sofia, Bulgarie
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Nicosia, Chypre
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Seoul, Corée, République de, 135-710
- Clinical Trial Site
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Seoul, Corée, République de, 143-729
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Barcelona, Espagne
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Huelva, Espagne
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Madrid, Espagne
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Palma De Mallorca, Espagne
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Bourdeaux, France
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Creteil, France
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Le Kremlin-bicetre, France
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Lille Cedex, France
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Marseille Cedex, France
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Pavia, Italie
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Rome, Italie
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Sicily, Italie
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Aichi, Japon
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Kumamoto, Japon
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Nagano
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Matsumoto, Nagano, Japon
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Lisbon, Le Portugal
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Porto, Le Portugal
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Kuala Lumpur, Malaisie
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Mexico City, Mexique
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Groningen, Pays-Bas
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London, Royaume-Uni, NW32PF
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London, Royaume-Uni, SW17 0RE
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Umeå, Suède
- Clinical Trial Site
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Taipai, Taïwan, 11217
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Taipei, Taïwan, 10002
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Istanbul, Turquie
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California
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La Mesa, California, États-Unis
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Orange, California, États-Unis
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Clinical Trial Site
-
New York, New York, États-Unis, 10029
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme de 18 à 85 ans (inclus);
- Avoir un diagnostic de PAF
- Exigence de score de déficience neuropathique de 5 à 130
- Répondre aux exigences de statut de performance de Karnofsky
- Avoir une numération globulaire complète et des tests de la fonction hépatique adéquats
- Avoir une fonction cardiaque adéquate
- Avoir une sérologie négative pour le virus de l'hépatite B (VHB) et le virus de l'hépatite C (VHC)
Critère d'exclusion:
- A déjà subi une greffe de foie ou envisage de subir une greffe de foie pendant la période d'étude ;
- A une hypo ou une hyperthyroïdie non traitée ;
- A une infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
- Avait une tumeur maligne dans les 2 ans, à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus qui a été traité avec succès ;
- A récemment reçu un agent ou un dispositif expérimental
- prend actuellement du diflunisal, du tafamidis, de la doxycycline ou de l'acide tauroursodésoxycholique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Solution saline normale stérile (0,9 % de NaCl)
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administré par perfusion intraveineuse (IV)
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Comparateur actif: patisiran (ALN-TTR02)
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administré par perfusion intraveineuse (IV)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de déficience neuropathique modifié +7 (mNIS+7)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ de mNIS + 7 à 18 mois.
Le mNIS+7 est un score composite qui quantifie les troubles neurologiques moteurs, sensoriels et autonomes dus à une lésion des gros et des petits nerfs.
Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 304.
Un score plus élevé indique un moins bon résultat.
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18mo
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire sur la qualité de vie de Norfolk - Neuropathie diabétique (Norfolk QoL-DN)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ de Norfolk QoL-DN à 18 mois.
Le questionnaire Norfolk QoL-DN est une mesure standardisée des résultats rapportés par les patients en 35 items qui est sensible aux différentes caractéristiques de la neuropathie diabétique : petites fibres, grandes fibres et fonction nerveuse autonome.
Les valeurs minimale et maximale sont respectivement -4 et 136.
Un score plus élevé indique un moins bon résultat.
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18mo
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Score de déficience neurologique-score de faiblesse (NIS-W)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ dans NIS-W à 18 mois.
Le NIS-W est une mesure de la force motrice, composée des nerfs crâniens et des évaluations motrices des membres supérieurs et inférieurs.
Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 192.
Un score plus élevé indique un moins bon résultat.
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18mo
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Score de l'échelle d'incapacité globale de Rasch (R-ODS)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ du score R-ODS à 18 mois.
Le R-ODS est composé d'une échelle pondérée linéairement de 24 éléments qui capture spécifiquement les limitations d'activité et de participation sociale chez les patients.
Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 48.
Un score plus élevé indique un meilleur résultat.
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18mo
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Test de marche chronométré de 10 mètres (10-MWT, vitesse de marche)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ dans 10-MWT à 18 mois.
La capacité à marcher (vitesse de marche) a été évaluée par le test de marche de 10 mètres (10-MWT).
La marche devait être complétée sans l'aide d'une autre personne; les aides ambulatoires telles que les cannes et les déambulateurs étaient autorisées.
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18mo
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Indice de masse corporelle modifié (mBMI)
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ de l'IMC m à 18 mois.
L'état nutritionnel des patients a été évalué à l'aide du mBMI ; calculé comme le produit de l'IMC (poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres) et de l'albumine sérique (g/L).
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18mo
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Questionnaire sur les symptômes autonomes (score composite des symptômes autonomes [COMPASS 31])
Délai: 18mo
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La différence entre les groupes patisiran (ALN-TTR02) et placebo dans le changement par rapport au départ dans COMPASS 31 à 18 mois.
Le COMPASS 31 est une mesure des symptômes de neuropathie autonome.
Les questions évaluaient 6 domaines autonomes (intolérance orthostatique, vasomoteur, sécrétomoteur, gastro-intestinal, vésical et pupillomoteur).
Les valeurs minimale et maximale sont respectivement 0 et 100.
Un score plus élevé indique un moins bon résultat.
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18mo
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jared Gollob, Alnylam Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zhang X, Goel V, Attarwala H, Sweetser MT, Clausen VA, Robbie GJ. Patisiran Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Exposure-Response Analyses in the Phase 3 APOLLO Trial in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated (hATTR) Amyloidosis. J Clin Pharmacol. 2020 Jan;60(1):37-49. doi: 10.1002/jcph.1480. Epub 2019 Jul 19.
- Minamisawa M, Claggett B, Adams D, Kristen AV, Merlini G, Slama MS, Dispenzieri A, Shah AM, Falk RH, Karsten V, Sweetser MT, Chen J, Riese R, Vest J, Solomon SD. Association of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, With Regional Left Ventricular Myocardial Strain in Hereditary Transthyretin Amyloidosis: The APOLLO Study. JAMA Cardiol. 2019 May 1;4(5):466-472. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0849.
- Solomon SD, Adams D, Kristen A, Grogan M, Gonzalez-Duarte A, Maurer MS, Merlini G, Damy T, Slama MS, Brannagan TH 3rd, Dispenzieri A, Berk JL, Shah AM, Garg P, Vaishnaw A, Karsten V, Chen J, Gollob J, Vest J, Suhr O. Effects of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, on Cardiac Parameters in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated Amyloidosis. Circulation. 2019 Jan 22;139(4):431-443. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035831.
- Adams D, Gonzalez-Duarte A, O'Riordan WD, Yang CC, Ueda M, Kristen AV, Tournev I, Schmidt HH, Coelho T, Berk JL, Lin KP, Vita G, Attarian S, Plante-Bordeneuve V, Mezei MM, Campistol JM, Buades J, Brannagan TH 3rd, Kim BJ, Oh J, Parman Y, Sekijima Y, Hawkins PN, Solomon SD, Polydefkis M, Dyck PJ, Gandhi PJ, Goyal S, Chen J, Strahs AL, Nochur SV, Sweetser MT, Garg PP, Vaishnaw AK, Gollob JA, Suhr OB. Patisiran, an RNAi Therapeutic, for Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1716153.
- Adams D, Suhr OB, Dyck PJ, Litchy WJ, Leahy RG, Chen J, Gollob J, Coelho T. Trial design and rationale for APOLLO, a Phase 3, placebo-controlled study of patisiran in patients with hereditary ATTR amyloidosis with polyneuropathy. BMC Neurol. 2017 Sep 11;17(1):181. doi: 10.1186/s12883-017-0948-5.
- Quan D, Obici L, Berk JL, Ando Y, Aldinc E, White MT, Adams D. Impact of baseline polyneuropathy severity on patisiran treatment outcomes in the APOLLO trial. Amyloid. 2023 Mar;30(1):49-58. doi: 10.1080/13506129.2022.2118043. Epub 2022 Sep 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neuromusculaires
- Maladies neurodégénératives
- Maladies du système nerveux périphérique
- Déficits de protéostase
- Métabolisme, erreurs innées
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Amylose
- Polyneuropathies
- Neuropathies amyloïdes
- Neuropathies amyloïdes, familiales
- Amylose familiale
Autres numéros d'identification d'étude
- ALN-TTR02-004
- 2013-002987-17 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
L'accès aux données anonymisées des participants individuels qui soutiennent ces résultats est rendu disponible 12 mois après la fin de l'étude et au moins 12 mois après que le produit et l'indication ont été approuvés aux États-Unis et/ou dans l'UE.
Les données seront fournies sous réserve de l'approbation d'une proposition de recherche et de la signature d'un accord de partage de données. Les demandes d'accès aux données peuvent être introduites via le site www.vivli.org.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur patisiran (ALN-TTR02)
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Alnylam PharmaceuticalsComplétéAmylose médiée par le TTRLe Portugal, Espagne, Suède, Brésil, États-Unis, France, Allemagne
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