Un estudio para evaluar los efectos de un suplemento natural en adultos con estreñimiento crónico funcional

El estreñimiento es una condición común. La percepción de un movimiento intestinal saludable varía ampliamente dentro y entre las poblaciones, pero los Criterios de Roma III son una herramienta estandarizada que diagnostica el estreñimiento funcional sobre la base de los siguientes síntomas durante los últimos 3 meses con inicio de síntomas al menos 6 meses antes del diagnóstico:

1. Debe incluir dos o más de los siguientes:

   • Esfuerzo durante al menos el 25% de las defecaciones
   • Heces grumosas o duras en al menos el 25% de las defecaciones
   • Sensación de evacuación incompleta en al menos el 25% de las defecaciones
   • Sensación de obstrucción/bloqueo anorrectal en al menos el 25 % de las defecaciones
   • Maniobras manuales para facilitar al menos el 25% de las defecaciones (p. ej., evacuación digital, apoyo del suelo pélvico)
   • Menos de tres defecaciones por semana
2. Las heces sueltas rara vez están presentes sin el uso de laxantes.
3. Criterios insuficientes para el síndrome del intestino irritable

Además de ser extremadamente incómodo, el estreñimiento no tratado puede conducir a la impactación fecal (con la consiguiente incontinencia fecal), especialmente en personas mayores y confundidas, y se cree que es un factor de riesgo de hemorroides (almorranas) y enfermedad diverticular. Sin embargo, incluso sin un diagnóstico médico, los síntomas no deseados pueden reducir la calidad de vida percibida y el manejo exitoso puede implicar una serie de factores. El tratamiento estándar consiste en la desimpactación y la administración de laxantes para lograr un hábito intestinal normal de evacuar heces blandas sin dolor. A menudo se desaconseja el uso diario de laxantes a largo plazo, ya que puede hacer que su cuerpo dependa de ellos, lo que hace que su intestino ya no funcione normalmente.

El ablandamiento de las heces es el primer paso de un médico en el manejo del estreñimiento crónico. Se ha demostrado que el psyllium ablanda las heces al aumentar el contenido de agua de las heces, mucho más que las fibras dietéticas más comunes. Forma un gel suave que alivia las heces a lo largo del tracto digestivo inferior listo para la evacuación. Estas heces más voluminosas presionan la pared del intestino, estimulando la contracción de los músculos y forzando el contenido hacia adelante, un proceso conocido como 'peristalsis'. Si no hay suficiente fibra en la dieta, las heces se moverán más lentamente y habrá más tiempo para que el agua sea absorbida de los alimentos ingeridos por el resto del cuerpo, dejando las heces más pequeñas y duras, lo que a su vez es más difícil. para mover. El psyllium tiene la ventaja de ser mucho más suave que algunas fibras comunes (como el salvado de trigo) que pueden irritar un intestino sensible.

Los estudios que utilizan psyllium en un rango de dosis de 7 g hasta 24 g al día muestran resultados positivos en relación con el aumento de la frecuencia y el peso de las deposiciones, y la mejora de la consistencia de las heces, lo que a su vez mejora el dolor y el malestar abdominal asociados. Estos resultados fueron aplicables tanto en adultos como en ancianos. Aunque el psyllium funciona de una manera natural mucho más suave, en algunos estudios se vio que era superior o comparable a los laxantes de uso común.

Los probióticos tenían la ventaja añadida de mejorar la frecuencia y la consistencia de las heces y acompañar al dolor abdominal, muy probablemente por sus efectos positivos sobre la microflora intestinal que a menudo se ve desequilibrada en las personas con estreñimiento. Estos efectos se observaron en bebés, adultos y ancianos sin eventos adversos como la inducción de heces blandas.

Por último, se observó que la inulina en un rango de dosis de 1,5 g hasta 50 g al día mejoraba no solo el recuento de bacterias beneficiosas sino también el tránsito intestinal en bebés, adultos y ancianos y, en un estudio, nuevamente se observó que era más eficaz que un medicamento común. laxante pero sin los efectos secundarios.

Este estudio tiene como objetivo aumentar el cuerpo de datos científicos sobre el psyllium a través de un estudio aleatorizado y controlado con placebo.