En undersøgelse for at evaluere virkningerne af et naturligt tilskud hos voksne med kronisk funktionel forstoppelse

Forstoppelse er en almindelig tilstand. Opfattelsen af ​​en sund afføring varierer meget inden for og blandt populationer, men Rom III-kriterierne er et standardiseret værktøj, der diagnosticerer funktionel obstipation på basis af følgende symptomer i de sidste 3 måneder med symptomdebut mindst 6 måneder før diagnosen:

1. Skal indeholde to eller flere af følgende:

   • Overbelastning under mindst 25 % af afføringen
   • Klumpet eller hård afføring i mindst 25 % af afføringen
   • Fornemmelse af ufuldstændig evakuering for mindst 25 % af afføringerne
   • Fornemmelse af anorektal obstruktion/blokering i mindst 25 % af afføringerne
   • Manuelle manøvrer for at lette mindst 25 % af afføringen (f.eks. digital evakuering, støtte af bækkenbunden)
   • Færre end tre afføringer om ugen
2. Løs afføring er sjældent til stede uden brug af afføringsmidler
3. Utilstrækkelige kriterier for irritabel tyktarm

Ud over at være ekstremt ubehagelig, kan ubehandlet forstoppelse føre til fækal påvirkning (med deraf følgende fækal inkontinens), især hos ældre og forvirrede mennesker og menes at være en risikofaktor for hæmorider (bunker) og divertikulær sygdom. Men selv uden en medicinsk diagnose kan de uønskede symptomer reducere den oplevede livskvalitet, og vellykket behandling kan involvere en række faktorer. Standardbehandling består af afføring og administration af afføringsmidler for at opnå en normal afføringsvane med at få en blød afføring uden smerter. Den daglige brug af afføringsmidler på lang sigt frarådes ofte, da det kan gøre din krop afhængig af dem, hvilket får din tarm til ikke længere at fungere normalt.

Blødgøring af afføring er en læges første skridt i behandlingen af ​​kronisk forstoppelse. Psyllium har vist sig at blødgøre afføringen ved at øge afføringens vandindhold, langt mere end de fleste almindelige kostfibre. Den danner en blød gel, som letter afføringen langs den nedre fordøjelseskanal klar til evakuering. Denne større afføring presser på tarmens væg og stimulerer musklerne til at trække sig sammen og tvinge indholdet fremad, en proces kendt som 'peristaltik'. Hvis der ikke er tilstrækkelige fibre i kosten, vil afføringen bevæge sig langsommere, og der vil være længere tid til, at vandet optages fra den indtagne mad til resten af ​​kroppen, hvilket efterlader afføringen mindre og hårdere, hvilket igen er sværere. at flytte. Psyllium har den fordel, at det er meget blidere end nogle almindelige fibre (såsom hvedeklid), der kan være irriterende for en følsom tarm.

Undersøgelser med psyllium i en række doser på 7g op til 24g om dagen viser positive resultater i forhold til at øge afføringsfrekvensen og vægten, og forbedre afføringens konsistens, hvilket igen forbedrer associerede mavesmerter og ubehag. Disse resultater var gældende for både voksne og ældre. Selvom psyllium virker på en meget mere skånsom naturlig måde, blev det i nogle undersøgelser set at være overlegent eller sammenligneligt med almindeligt anvendte afføringsmidler.

Probiotika havde den ekstra fordel at forbedre afføringsfrekvensen og konsistensen og ledsagende mavesmerter, højst sandsynligt på grund af deres positive virkninger på tarmmikrofloraen, som ofte ses at være ubalanceret hos dem med forstoppelse. Disse virkninger blev set hos spædbørn, voksne og ældre uden bivirkninger som f.eks. løs afføring.

Endelig blev inulin i en række doser på 1,5 g op til 50 g om dagen set at forbedre ikke kun antallet af gavnlige bakterier, men også tarmtransit hos spædbørn, voksne og ældre, og i en undersøgelse blev det igen set at være mere effektivt end en almindelig afføringsmiddel men uden bivirkninger.

Denne undersøgelse har til formål at øge mængden af ​​videnskabelige data om psyllium ved hjælp af en randomiseret, placebo-kontrolleret undersøgelse.