Tanulmány a természetes étrend-kiegészítő hatásának értékelésére krónikus funkcionális székrekedésben szenvedő felnőtteknél

A székrekedés gyakori állapot. Az egészséges bélmozgás megítélése a lakosságon belül és az egyes populációk között igen eltérő, de a Róma III kritériumok egy szabványosított eszköz, amely a következő tünetek alapján diagnosztizálja a funkcionális székrekedést az elmúlt 3 hónapban, és a tünetek a diagnózis előtt legalább 6 hónappal jelentkeztek:

1. Az alábbiak közül kettőt vagy többet kell tartalmaznia:

   • Feszülés a székletürítések legalább 25%-ában
   • A székletürítések legalább 25%-ában csomós vagy kemény széklet
   • Hiányos evakuálás érzése a székletürítések legalább 25%-ánál
   • Anorektális elzáródás/elzáródás érzése a székletürítések legalább 25%-ánál
   • Kézi manőverek a székletürítés legalább 25%-ának megkönnyítésére (pl. digitális evakuálás, a medencefenék megtámasztása)
   • Heti háromnál kevesebb székletürítés
2. Laza széklet ritkán fordul elő hashajtók alkalmazása nélkül
3. Nem megfelelő kritériumok az irritábilis bél szindrómához

Amellett, hogy rendkívül kényelmetlen, a kezeletlen székrekedés széklet-összehúzódáshoz vezethet (és ebből fakadó széklet inkontinencia), különösen idős és zavart embereknél, és úgy tartják, hogy ez az aranyér és a divertikuláris betegségek kockázati tényezője. Azonban még orvosi diagnózis nélkül is a nemkívánatos tünetek ronthatják az észlelt életminőséget, és a sikeres kezelés számos tényezőt érinthet. A szokásos kezelés az elhúzásból és a hashajtók beadásából áll, hogy normális székletürítést érjünk el, és fájdalommentesen ürítsünk lágy székletet. A hashajtók mindennapos, hosszú távú használata gyakran ellenjavallt, mivel a szervezet függővé teheti őket, és a bélrendszer nem működik megfelelően.

A széklet lágyítása az orvos első lépése a krónikus székrekedés kezelésében. Kimutatták, hogy a psyllium lágyítja a székletet azáltal, hogy növeli a széklet víztartalmát, sokkal jobban, mint a legtöbb szokásos élelmi rost. Puha gélt képez, amely megkönnyíti a székletet az alsó emésztőrendszer mentén, és készen áll az evakuálásra. Ez a terjedelmesebb széklet megnyomja a bélfalat, stimulálja az izmokat, hogy összehúzódjanak, és előre kényszerítsék a tartalmat, ezt a folyamatot „perisztaltikának” nevezik. Ha nincs elegendő rost az étrendben, a széklet lassabban fog mozogni, és több ideje lesz a víz felszívódására a bevitt táplálékból a test többi részébe, így a széklet kisebb és keményebb lesz, ami viszont nehezebb. mozogni. A psyllium előnye, hogy sokkal gyengédebb, mint néhány közönséges rost (például a búzakorpa), amelyek irritálhatják az érzékeny beleket.

A psylliumot napi 7–24 g dózistartományban alkalmazó tanulmányok pozitív eredményeket mutatnak a széklet gyakoriságának és súlyának növekedésével, valamint a széklet konzisztenciájának javításával kapcsolatban, ami viszont javítja a kapcsolódó hasi fájdalmat és kényelmetlenséget. Ezek az eredmények felnőtteknél és időseknél egyaránt alkalmazhatók voltak. Bár a psyllium sokkal kíméletesebb, természetes módon működik, egyes tanulmányok szerint jobb, mint az általánosan használt hashajtók, vagy összehasonlítható azokkal.

A probiotikumoknak megvolt az a további előnye, hogy javították a széklet gyakoriságát és konzisztenciáját, valamint a kísérő hasi fájdalmat, valószínűleg a bél mikroflórájára gyakorolt ​​pozitív hatásuk miatt, amelyek gyakran kiegyensúlyozatlanok a székrekedésben szenvedőknél. Ezeket a hatásokat csecsemőknél, felnőtteknél és időseknél észlelték, mellékhatások, például laza széklet kiváltása nélkül.

Végül, az inulin napi 1,5–50 g dózistartományban nemcsak a hasznos baktériumok számát javítja, hanem a bélmozgást is javítja csecsemők, felnőttek és idősek esetében, és egy vizsgálatban ismét hatékonyabbnak találták, mint a szokásos. hashajtó, de mellékhatások nélkül.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat révén gyarapítsa a psylliumra vonatkozó tudományos adatok körét.