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Estudio piloto que evalúa la seguridad y la eficacia de un nuevo sistema de reemplazo total de cadera duro sobre duro

18 de octubre de 2024 actualizado por: Smith & Nephew, Inc.

Un estudio piloto de serie consecutiva que evalúa la seguridad y la eficacia de un nuevo sistema de reemplazo total de cadera duro sobre duro en pacientes con artritis no inflamatoria con un grupo de control de iones metálicos THA estándar

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia temprana y a largo plazo del sistema de reemplazo total de cadera duro sobre duro (utilización de R3 ODH-ODH) en pacientes con artritis no inflamatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Durban, Sudáfrica, 4001
        • Entabeni Hospital
      • Pretoria, Sudáfrica, 0002
        • Zuid Afrikaans Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos 21 años
  • esqueléticamente maduro
  • Requiere artroplastia total de cadera unilateral primaria debido a enfermedad degenerativa de la articulación
  • Puntaje preoperatorio de cadera de Harris menor o igual a 70
  • Cumple con una autorización médica preoperatoria aceptable y está libre o recibe tratamiento para afecciones que supondrían un riesgo operativo excesivo
  • Dado el consentimiento para participar en el estudio.
  • Capaz de comprender el propósito del estudio, su función y está disponible para el seguimiento.

    Prórroga de 10 años:

    • El sujeto ha completado el estudio primario de 2 años.
    • El sujeto ha firmado un formulario de consentimiento informado aprobado por el Comité de Ética Independiente (IEC) aceptando participar en el estudio de extensión después de que la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio se hayan explicado de forma comprensible.
    • El sujeto es capaz de comprender completamente el propósito del estudio, su papel como participante en el estudio y planea estar disponible durante diez años de seguimiento posoperatorio.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico con alto riesgo de fracaso de la artroplastia total de cadera (ATC)
  • Requiere ATC bilateral
  • Requiere revisión de un reemplazo de cadera anterior
  • Infección activa o sepsis
  • Antecedentes de infección local de cadera.
  • Enfermedad metastásica o neoplásica conocida
  • Condiciones que pueden interferir con la supervivencia o los resultados de la THA
  • Necesidad de injertos óseos estructurales para soportar el implante
  • Condición de la extremidad inferior contralateral
  • Tiene otros reemplazos articulares o planes para otros reemplazos articulares dentro de los 2 años
  • Terapia con esteroides sistémicos dentro de los 3 meses previos a la cirugía
  • Esperanza de vida inferior a 2 años.
  • Terapia intraarticular dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción
  • Mujer en edad fértil que no utiliza métodos anticonceptivos
  • Reserva ósea inadecuada para soportar el dispositivo
  • Insuficiencia renal moderada a grave
  • Condición emocional o neurológica que anularía la capacidad o la voluntad de participar en el estudio.
  • IMC >40
  • Amputación por encima de la rodilla de la pierna contralateral o ipsilateral
  • Alergias conocidas a los componentes de los dispositivos.
  • Ingresó a otro estudio de investigación
  • es un prisionero

    Prórroga de 10 años:

    • En opinión del cirujano, la salud, la seguridad o el bienestar del sujeto pueden verse comprometidos o perjudicados por la continuación de la fase de extensión o la participación puede no ser lo mejor para el sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dispositivo de reemplazo total de cadera Control

Cirugía de reemplazo total de cadera utilizando un dispositivo de control que consiste en un cojinete duro sobre blando o un cojinete de cerámica sobre cerámica que incluye:

  • Copa acetabular R3 y vástago femoral SYNERGY o ANTHOLOGY no cementado
  • Cabezales OXINIUM sobre liners de polietileno o
  • Cabezas de cerámica sobre revestimientos de cerámica (todos los componentes no cementados)
Otros nombres:
  • Reemplazo total de cadera
  • Artroplastia total de cadera
  • THA
  • THR
Experimental: Dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación

Cirugía de reemplazo total de cadera utilizando un dispositivo experimental que consiste en un cojinete duro sobre duro que incluye:

  • Copa acetabular R3 y vástago femoral SYNERGY o ANTHOLOGY no cementado
  • Insertos de copa acetabular R3 ODH (tamaños 38/50, 40/52, 42/54 y 44/56 mm)
  • Cabezas femorales R3 ODH (tamaños 38, 40, 42 y 44 mm)
  • Manguitos cónicos Ti -6AL-4V (tamaños -4, +0, +4 y +8)
Otros nombres:
  • Reemplazo total de cadera
  • Artroplastia total de cadera
  • THA
  • THR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con revisiones relacionadas con el dispositivo
Periodo de tiempo: Postoperatorio durante 10 años.
Revisiones relacionadas con el dispositivo informadas por la cantidad de participantes con una revisión requerida (Sí/No).
Postoperatorio durante 10 años.
Concentración de iones metálicos en sangre total
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorios.
Tanto para los participantes en investigación (es decir, el dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación) como para los de control (es decir, el dispositivo de reemplazo total de cadera de control), se midió la concentración de iones metálicos en sangre total para cobalto (Co), cromo (Cr) y níquel. (Ni), Titanio (Ti), Circonio (Zr), Niobio (Nb), Molibdeno (Mo), Vanadio (V) y Aluminio (Al) en cada período de tiempo indicado.
3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorios.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Harris Hip Score (HHS): dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación únicamente
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatoriamente.
El Harris Hip Score (HHS), que oscila entre 0 (peor) y 100 (mejor), considera información sobre el dolor, la función y el rango de movimiento. El HHS se midió únicamente para el dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación.
Preoperatoriamente, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatoriamente.
Puntuaciones de resultados de discapacidad de cadera y osteoartritis (HOOS)
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años, 10 años
Las puntuaciones de resultados de discapacidad de cadera y osteoartritis (HOOS) se midieron únicamente para el dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación e incluyeron 40 ítems con cinco respuestas de cinco subcategorías de dolor, síntomas y rigidez, actividades de la vida diaria, función en los deportes y Actividades Recreativas y Calidad de Vida para producir un HOOS total. La escala total de HOOS osciló entre 0 y 100, donde 0 indica la peor puntuación posible y 100 indica la mejor puntuación posible.
Preoperatoriamente, 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años, 10 años
Medidas radiográficas: radiolucidez
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio
Radiolucidez determinada por el número de participantes con aparición de líneas radiolúcidas y osteólisis (Sí/No)
3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio
Medidas radiográficas: osificación heterotópica
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio
Aparición de osificación heterotópica en participantes (Sí/No)
3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio
Medidas radiográficas: hundimiento
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio

Ocurrencia de hundimiento en los participantes del dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación (Sí/No) clasificados por:

  • Hundimiento de la copa acetabular
  • Hundimiento del tallo
  • Evidencia de engrosamiento cortical
  • Fallo del componente acetabular
  • Fallo del componente femoral
  • Otro
3 meses, 6 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años postoperatorio
Resultados económicos de la salud: pérdida de sangre quirúrgica
Periodo de tiempo: Intraoperatorio, hasta 50 minutos.
Pérdida de sangre durante la cirugía medida en mililitros (ml) de sangre
Intraoperatorio, hasta 50 minutos.
Resultados económicos de la salud: duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Ingreso hospitalario hasta el alta
Duración de la estancia medida por el número de días pasados ​​en el hospital
Ingreso hospitalario hasta el alta
Resultados económicos de la salud: tiempo operatorio
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Tiempo quirúrgico en minutos desde la primera incisión en la piel hasta el momento en que se aplica la última sutura solo para el grupo de dispositivo de reemplazo total de cadera duro sobre duro en investigación
Intraoperatorio
Resultados económicos de la salud: rehospitalizaciones
Periodo de tiempo: Hasta 10 años
Reingresos medidos por el número de reingresos al hospital
Hasta 10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew Baker, Entabeni Hospital
  • Investigador principal: Johannes de Beer, Zuid Afrikaans Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

18 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

18 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

3 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2024

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2011-ODHH166

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sistema de cadera ODH

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