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Un estudio para evaluar la eficacia y seguridad de la rosuvastatina en niños y adolescentes con hipercolesterolemia familiar homocigota (HYDRA)

1 de julio de 2016 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico y cruzado de rosuvastatina en niños y adolescentes (de 6 a

El propósito del estudio es establecer la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la rosuvastatina en niños y adolescentes con hipercolesterolemia familiar homocigota.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico, de la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la rosuvastatina en niños y adolescentes (de 6 a <18 años) con hipercolesterolemia familiar homocigota (HoFH). El estudio está diseñado para evaluar la eficacia de rosuvastatina 20 mg en comparación con el placebo sobre los lípidos, las lipoproteínas y las apolipoproteínas en pacientes pediátricos con HFHo. Las medidas de resultado que se evaluarán incluyen colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), colesterol total (TC), triglicéridos, no-HDL-C, LDL-C/HDL-C, TC /HDL-C, no-HDL-C/HDL-C, apolipoproteína B (ApoB), apolipoproteína A 1 (ApoA-1) y ApoB/ApoA-1 tras 6 semanas de tratamiento con rosuvastatina 20 mg o placebo. Los datos farmacocinéticos de la exposición plasmática mínima de rosuvastatina también se evaluarán en estos pacientes pediátricos con HoFH.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussels (Woluwé-St-Lambert), Bélgica
        • Research Site
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canadá
        • Research Site
      • København Ø, Dinamarca
        • Research Site
      • Haifa, Israel
        • Research Site
      • Kuala Lumpur, Malasia
        • Research Site
      • Kubang Kerian, Malasia
        • Research Site
      • Amsterdam, Países Bajos
        • Research Site
      • Goteborg, Países Bajos
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento relacionado con el estudio, la provisión de un consentimiento informado por escrito de uno de los padres/ambos padres o tutor y una declaración de asentimiento del niño o adolescente (si lo requiere la Junta de Revisión Institucional [IRB] o el Comité de Ética Independiente [EC] de acuerdo con normativas y directrices locales). Comunicación entre el Investigador, el paciente/tutor y el niño/adolescente para confirmar la comprensión y el cumplimiento requerido de los requisitos del estudio.
  2. Niños y adolescentes, hombres y mujeres (de 6 a <18 años) con al menos 1 de los siguientes criterios:

    Documentación de pruebas genéticas que confirmen 2 alelos mutados del locus del gen del receptor de LDL; y/o

    C-LDL no tratado documentado >500 mg/dL (12,9 mmol/L) y triglicéridos (TG) <300 mg/dL (3,4 mmol/L) y al menos 1 de los siguientes criterios:

    1. Xantoma tendinoso y/o cutáneo antes de los 10 años de edad; o
    2. Documentación de HoFH en ambos padres por:

      • genética y/o
      • criterios clinicos
  3. Prueba de embarazo negativa (b análisis de gonadotropina coriónica humana) antes de la línea de base en mujeres en edad fértil:

    • Las pacientes en edad fértil deben adherirse a un método de prevención del embarazo (abstinencia, químico o mecánico) durante el estudio y 3 meses después de la última dosis.
    • Los pacientes varones deben abstenerse de engendrar un hijo (incluida la donación de esperma) durante el estudio y hasta 3 meses después de la última dosis; y
  4. Dispuesto a seguir todos los procedimientos del estudio, incluido el cumplimiento de las pautas dietéticas, las visitas del estudio, las extracciones de sangre en ayunas y el cumplimiento de los regímenes de tratamiento del estudio.

Criterio de exclusión

  1. Antecedentes de miopatía inducida por estatinas o reacción de hipersensibilidad grave a otros inhibidores de la HMG CoA reductasa (estatinas), incluida la rosuvastatina, en la visita 1.
  2. Glucosa sérica en ayunas > 9,99 mmol/l (180 mg/dl) o hemoglobina glicosilada > 9 % en la visita 1 o pacientes con antecedentes de cetoacidosis diabética en el último año.
  3. Hipotiroidismo no controlado definido como hormona estimulante de la tiroides (TSH) >1.5 veces el límite superior normal (ULN) en la Visita 1 o pacientes cuya terapia de reemplazo de tiroides se inició o modificó dentro de los últimos 3 meses antes de la Visita 2.
  4. Enfermedad hepática activa actual o disfunción hepática (excepto un diagnóstico confirmado de enfermedad de Gilbert) definida como elevaciones de 1,5 veces el límite superior normal (LSN) para cualquier edad en cualquiera de las siguientes pruebas de función hepática en la Visita 1: Alanina Aminotransferasa (ALT ), aspartato aminotransferasa (AST) o bilirrubina.
  5. Antecedentes personales o familiares definitivos o sospechados de reacciones adversas a medicamentos (RAM) clínicamente significativas, o hipersensibilidad a medicamentos con una estructura química similar a la rosuvastatina, así como a otras estatinas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Rosuvastatina
Período de tratamiento de 6 semanas, y después de que el cruce terminó una fase de mantenimiento de la eficacia de 12 semanas para todos los pacientes
El fármaco activo se tomará por vía oral, QD, ya sea por la mañana o por la noche.
Comparador de placebos: Placebo
6 semanas de tratamiento durante el cruce
Se tomará por vía oral, QD, ya sea por la mañana o por la noche.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Colesterol LDL (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) después de 6 semanas de rosuvastatina 20 mg en comparación con 6 semanas de tratamiento con placebo
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Colesterol LDL (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) después de 6 semanas de rosuvastatina 20 mg en comparación con 6 semanas de tratamiento con placebo
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CT (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol total (CT)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
CT (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol total (CT)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
C no HDL (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol no lipoproteico de alta densidad (no-HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
C no HDL (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol no lipoproteico de alta densidad (no-HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
ApoB (mg/dl)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de apolipoproteína B (ApoB)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
ApoB (g/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de apolipoproteína B (ApoB)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
HDL-C (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
C-HDL (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
LDL-C, No en Aféresis (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) después de 6 semanas de tratamiento con rosuvastatina 20 mg o placebo en pacientes no tratados con aféresis
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
LDL-C, No en Aféresis (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) después de 6 semanas de tratamiento con rosuvastatina 20 mg o placebo en pacientes no tratados con aféresis
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
LDL-C desde el final del placebo (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6), el día 84 (semana 12), el día 126 (semana 18) y el día 168 (semana 24)
Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) desde el final del período de placebo hasta las semanas 6, 12 y 18 de tratamiento con rosuvastatina 20 mg
Muestras tomadas el día 42 (semana 6), el día 84 (semana 12), el día 126 (semana 18) y el día 168 (semana 24)
LDL-C del final del placebo (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6), el día 84 (semana 12), el día 126 (semana 18) y el día 168 (semana 24)
Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) desde el final del período de placebo hasta las semanas 6, 12 y 18 de tratamiento con rosuvastatina 20 mg
Muestras tomadas el día 42 (semana 6), el día 84 (semana 12), el día 126 (semana 18) y el día 168 (semana 24)
Concentraciones mínimas
Periodo de tiempo: Muestras tomadas 24 horas después de la dosis en el día 42 (semana 6), día 84 (semana 12), día 126 (semana 18)
Perfil farmacocinético en términos de concentraciones mínimas. Resultados de la fase cruzada basados ​​en mediciones realizadas después de 6 semanas de tratamiento activo (rosuvastatina) en la fase cruzada. Resultados de la fase de mantenimiento basados ​​en mediciones realizadas después de 6 semanas de tratamiento activo (rosuvastatina) en la fase de mantenimiento.
Muestras tomadas 24 horas después de la dosis en el día 42 (semana 6), día 84 (semana 12), día 126 (semana 18)
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de frecuencia y gravedad de los eventos adversos.
Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
AE que conducen a la interrupción
Periodo de tiempo: Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de tasa de interrupciones debido a eventos adversos.
Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
Niveles séricos anormales
Periodo de tiempo: Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de valores anormales de laboratorio en suero. Los parámetros informados no son los únicos medidos, sino aquellos en los que se encontraron anomalías.
Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
Altura
Periodo de tiempo: Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de crecimiento, incluida la altura (crecimiento lineal [puntuación en cm y desviación estándar (DE)]) y el peso.
Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
Puntuación Z de altura
Periodo de tiempo: Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de crecimiento, incluida la altura (crecimiento lineal [puntuación en cm y desviación estándar (DE)]) y el peso.
Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
Peso
Periodo de tiempo: Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de crecimiento, incluida la altura (crecimiento lineal [puntuación en cm y desviación estándar (DE)]) y el peso.
Semana 0 (inicio del cruce), semanas 6, semana 12 y semana 18
Etapa curtidor
Periodo de tiempo: Semana 0 (inicio del cruce)

Etapas para fem (vello púbico, senos):

  1. (Preadol, Preadol)
  2. (Escaso, ligeramente pigmentado, borde medial de los labios, mama y papila elevadas como un pequeño montículo; diámetro areolar aumentado)
  3. (Más oscuro, comienza a rizarse, aumenta la cantidad, Senos y areola agrandados, sin separación de contornos)
  4. (Curso, rizado, abundante pero en menor cantidad en adultos, Areola y papila forman montículo secundario)
  5. (Triángulo femenino adulto, extendido a la superficie medial de los muslos, Maduras, pezones proyectados, areola parte del contorno general de los senos) Para hombres (Vello púbico, pene, testículos)

1=(Ninguno,Preadol,Preadol) 2=(Escaso, largo, pigmeo claro, Ligero enl, Escroto enl, textura rosada alt) 3=(Más oscuro, comienza a rizarse, pequeña cantidad, Más largo, Más grande) 4=(Se asemeja a un adulto tipo, pero menos en cantidad; curso, rizado, más grande; glande y ancho aumentados de tamaño, más grande, escroto oscuro) 5 = (distribución de adultos, extensión a la parte media de los muslos, tamaño de adultos, tamaño de adultos). Se prefiere programar a una velocidad normal. No se prefiere Regr.

Semana 0 (inicio del cruce)
TG (mg/dL)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de triglicéridos (TG)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
TG (mmol/L)
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de triglicéridos (TG)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
LDL C/HDL C
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL C) / colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
CT/HDL C
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol total (CT) / colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL C)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
No-HDL C/HDL C
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de colesterol no lipoproteico de alta densidad (no-HDL C) / HDL C
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
ApoB/ApoA
Periodo de tiempo: Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Eficacia en términos de apolipoproteína B (ApoB) / apolipoproteína A (ApoA)
Muestras tomadas el día 42 (semana 6) y el día 84 (semana 12)
Anomalías en el análisis de orina
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 6, semana 12 y semana 18
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de valores de laboratorio de orina anormales.
Semana 0, semana 6, semana 12 y semana 18
Anomalías en el electrocardiograma
Periodo de tiempo: Semana 0
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de electrocardiograma (ECG) anormal.
Semana 0
Anomalías en el examen físico
Periodo de tiempo: Detección, semana 0, semana 6, semana 12 y semana 18, semana 24
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de exámenes físicos anormales. Solo se informan los parámetros para los que se encontraron anomalías.
Detección, semana 0, semana 6, semana 12 y semana 18, semana 24
Signos vitales anormales
Periodo de tiempo: Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)
La seguridad y la tolerabilidad se describirán en términos de signos vitales anormales.
Desde la selección (5-6 semanas antes de la dosis) hasta la última visita Día 168 (aproximadamente 30 semanas después de la selección)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2016

Última verificación

1 de julio de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Rosuvastatina 20mg

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