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Mejora del funcionamiento psicosocial de los padres y los resultados del desarrollo temprano en niños con enfermedad de células falciformes

26 de octubre de 2016 actualizado por: The University of The West Indies

Integración de una intervención para padres con atención de rutina para mejorar el funcionamiento psicosocial de los padres y los resultados del desarrollo temprano en niños con enfermedad de células falciformes

Existen todos los factores de riesgo significativos para un desarrollo cognitivo temprano deficiente y, como tal, se han demostrado déficits neurocognitivos en niños en edad preescolar con enfermedad de células falciformes (ECF). Este proyecto evalúa la eficacia del uso de un programa de estimulación temprana basado en evidencia, combinado con componentes para ayudar a los padres a sobrellevar el estrés, entregado durante seis visitas clínicas mensuales de rutina a padres de niños con enfermedad de células falciformes. Se espera que esta innovación mejore los resultados psicológicos de los padres, así como los resultados del desarrollo infantil.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los niños con enfermedad de células falciformes (SCD, por sus siglas en inglés) corren el riesgo de sufrir diversas complicaciones, muchas de las cuales surgen repentinamente y requieren las habilidades de resolución de problemas de sus padres. También corren el riesgo de sufrir retrasos neurocognitivos; estos pueden hacerse evidentes durante los años preescolares. Investigaciones anteriores realizadas por este grupo han demostrado mejores resultados de desarrollo después de las intervenciones de los padres que incorporan técnicas de juego en niños en edad preescolar sanos y de alto riesgo. El objetivo del estudio es determinar la utilidad en niños con SCD de intervenciones de desarrollo similares aumentadas por lecciones sobre resolución de problemas.

El estudio es un ensayo controlado aleatorio. Se invitará a participar a los padres de todos los bebés con Hb SS (enfermedad de células falciformes homocigóticas) o enfermedad de talasemia Sβ0 identificada mediante la evaluación de recién nacidos durante el año inicial del estudio. Se asignarán al azar a intervención o control. El estrés de los padres, el desarrollo del bebé y los niveles de hemoglobina se medirán en el momento del reclutamiento y nuevamente después de seis meses. La intervención ocurrirá durante las visitas mensuales de Penadur (penicilina benzatínica intramuscular) e incluirá juegos supervisados ​​con sus hijos usando un juguete económico y participación en la resolución de un problema que pueda surgir cuando críen a su hijo con SCD. Al final del estudio, todas las díadas de control también recibirán los juguetes utilizados en la intervención. A todos los padres se les darán los resultados de las evaluaciones de desarrollo de sus hijos y se harán las referencias apropiadas si se identifican deficiencias.

El estudio es de riesgo mínimo. Se hará todo lo posible para mantener la confidencialidad del paciente. Se mantendrá el respeto y la máxima protección del interés superior de los sujetos de investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kingston 7, Jamaica
        • Sickle Cell Unit, University of West Indies, Mona Campus

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El bebé tiene enfermedad de células falciformes: talasemia SS o Sβ0
  • Asistir a la unidad de células falciformes, Jamaica para atención de rutina

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
La díada de control recibirá la atención habitual.
Experimental: Intervenido
Los padres reciben capacitación en habilidades para resolver problemas y terapia de juego con sus bebés.
En las visitas mensuales se mostrarán cortometrajes que han sido desarrollados para entregar una serie de mensajes de desarrollo infantil. Se han desarrollado nueve módulos de aproximadamente 3 minutos de duración cada uno y cubren los temas: Amor, Consolar al bebé, Hablar con bebés y niños, Felicitar, Usar la hora del baño para jugar y aprender, Mirar libros, Juguetes simples que las madres pueden hacer, Dibujar y juegos y Rompecabezas. Se capacitará a las enfermeras de la Unidad de células falciformes (SCU) para discutir los mensajes de video con las madres/cuidadores, demostrar actividades que pueden hacer con sus hijos y cómo hacer juguetes simples con materiales del hogar. Las madres/cuidadores practicarán algunas de las actividades y se les animará a que las hagan parte de su rutina diaria.
La terapia de resolución de problemas (PST, por sus siglas en inglés) tiene como objetivo empoderar a los pacientes o cuidadores para que aborden los desafíos diarios. Se basa en la terapia cognitiva conductual y se puede utilizar en entornos de atención primaria. Alienta a las personas a utilizar los recursos y habilidades existentes para funcionar mejor y encontrar soluciones a los problemas. Se entregará en 6 sesiones durante el período de 6 semanas y tendrá una duración de aproximadamente 30 minutos por sesión. Las etapas del PST son: identificación de los problemas; generar posibles soluciones; evaluar e implementar la solución preferida; y evaluando para ver si las soluciones fueron exitosas. Al padre/cuidador se le enseñará un proceso de resolución de problemas con referencia a problemas cotidianos generales, así como problemas específicos que pueden surgir durante la crianza de un niño con SCD.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cociente de desarrollo infantil (Escala de desarrollo de Griffiths)
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala de desarrollo de Griffiths
6 meses
Estrés, depresión y afrontamiento de los padres (Inventario pediátrico para padres; CES-D; Inventario de afrontamiento de salud para padres)
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionarios para evaluar: Inventario Pediátrico para Padres; CES-D; Inventario de afrontamiento de la salud para padres
6 meses
Habilidades de resolución de problemas de los padres (Inventario de resolución de problemas sociales)
Periodo de tiempo: 6 meses
Uso del Inventario de Resolución de Problemas Sociales: Cuestionarios
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Knight-Madden, MBBS, PhD, The University of The West Indies

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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