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Melhorando o funcionamento psicossocial dos pais e os resultados iniciais do desenvolvimento em crianças com doença falciforme

26 de outubro de 2016 atualizado por: The University of The West Indies

Integrando uma intervenção parental com cuidados de rotina para melhorar o funcionamento psicossocial dos pais e os resultados iniciais do desenvolvimento em crianças com doença falciforme

Existem todos os fatores de risco significativos para o desenvolvimento cognitivo precoce deficiente e, como tal, foram demonstrados déficits neurocognitivos em crianças pré-escolares com doença falciforme (DF). Este projeto avalia a eficácia do uso de um programa de estimulação precoce baseado em evidências, combinado com componentes para ajudar os pais a lidar com o estresse, durante seis visitas clínicas mensais de rotina aos pais de crianças com doença falciforme. Espera-se que esta inovação melhore os resultados psicológicos dos pais, bem como os resultados do desenvolvimento infantil.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Crianças com doença falciforme (DF) correm o risco de várias complicações, muitas das quais surgem repentinamente e exigem a habilidade de resolução de problemas de seus pais. Eles também correm o risco de atrasos neurocognitivos; estes podem tornar-se evidentes durante os anos pré-escolares. Pesquisas anteriores deste grupo demonstraram melhores resultados de desenvolvimento após intervenções parentais incorporando técnicas de brincadeiras em crianças pré-escolares saudáveis ​​e de alto risco. O objetivo do estudo é determinar a utilidade em crianças com SCD de intervenções de desenvolvimento semelhantes aumentadas por aulas de resolução de problemas.

O estudo é um estudo randomizado controlado. Serão convidados a participar os pais de todas as crianças com Hb SS (doença homozigótica falciforme) ou Sβ0 -talassemia identificadas pela triagem neonatal durante o ano inicial do estudo. Eles serão randomizados para intervenção ou controle. O estresse dos pais, o desenvolvimento do bebê e os níveis de hemoglobina serão medidos no recrutamento e novamente após seis meses. A intervenção ocorrerá durante as visitas mensais de Penadur (penicilina benzatina intramuscular) e incluirá brincadeiras supervisionadas com seus filhos usando um brinquedo barato e participação na resolução de um problema que pode surgir quando eles cuidam de seus filhos com SCD. Ao final do estudo, todas as díades de controle também receberão os brinquedos utilizados na intervenção. Todos os pais receberão os resultados das avaliações de desenvolvimento de seus filhos e encaminhamentos apropriados serão feitos se forem identificados déficits.

O estudo é de risco mínimo. Todo esforço será feito para manter a confidencialidade do paciente. O respeito e a máxima proteção aos melhores interesses dos sujeitos da pesquisa serão mantidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kingston 7, Jamaica
        • Sickle Cell Unit, University of West Indies, Mona Campus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 1 ano (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Lactente tem doença falciforme: talassemia SS ou Sβ0
  • Atendendo à Unidade de Células Falciformes, Jamaica para cuidados de rotina

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
A díade controle receberá os cuidados habituais.
Experimental: Interveio
Os pais recebem treinamento em habilidades de resolução de problemas e ludoterapia com seus bebês.
Nas visitas mensais, serão exibidos curtas-metragens desenvolvidos para transmitir uma série de mensagens sobre o desenvolvimento infantil. Foram desenvolvidos nove módulos com duração aproximada de 3 minutos cada e abordam os temas: Amor, Conforto do bebê, Conversa com bebês e crianças, Elogio, Aproveitamento da hora do banho para brincar e aprender, Consultar livros, Brinquedos simples que as mães podem fazer, Desenho e brincadeiras e quebra-cabeças. Os enfermeiros da Unidade Falciforme (UCS) serão treinados para discutir as mensagens de vídeo com as mães/cuidadores, demonstrar atividades que podem fazer com seus filhos e como fazer brinquedos simples com materiais domésticos. As mães/cuidadoras praticarão algumas das atividades e serão incentivadas a incluí-las em sua rotina diária.
A terapia de resolução de problemas (PST) visa capacitar os pacientes ou cuidadores a enfrentar os desafios diários. Baseia-se na terapia cognitivo-comportamental e pode ser usado em ambientes de cuidados primários. Encoraja as pessoas a usar os recursos e habilidades existentes para funcionar melhor e encontrar soluções para os problemas. Será entregue em 6 sessões durante o período de 6 semanas e terá a duração de cerca de 30 minutos por sessão. As etapas do PST são: identificação dos problemas; geração de possíveis soluções; avaliar e implementar a solução preferida; e avaliando para ver se as soluções foram bem-sucedidas. O pai/responsável aprenderá um processo de resolução de problemas com referência a problemas gerais do dia a dia, bem como problemas específicos que podem surgir ao cuidar de uma criança com SCD.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quociente de desenvolvimento infantil (Escala de Desenvolvimento de Griffiths)
Prazo: 6 meses
Escala de Desenvolvimento de Griffiths
6 meses
Estresse, depressão e enfrentamento dos pais (Inventário Pediátrico para Pais; CES-D; Inventário de Saúde de Coping para pais)
Prazo: 6 meses
Questionários para avaliar: Inventário Pediátrico para Pais; CES-D; Inventário de Coping Health para pais
6 meses
Habilidades parentais de resolução de problemas (Inventário de Resolução de Problemas Sociais)
Prazo: 6 meses
Usando o Inventário de Resolução de Problemas Sociais: Questionários
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Knight-Madden, MBBS, PhD, The University of The West Indies

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

20 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de outubro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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