Comfort Talk y resultados económicos en MRI (ComfortTalk®)

La claustrofobia y el movimiento perturbador del paciente son impedimentos comunes para el examen de resonancia magnética, pero pueden prevenirse o mejorarse con una intervención conductual no farmacológica administrada por personal capacitado. Los beneficios potenciales de tal intervención son muy significativos, considerando que las alternativas son cancelar el estudio o administrar sedación. La imposibilidad de completar sus resonancias magnéticas afecta negativamente a aproximadamente 700 000 pacientes cada año en los EE. UU. Estos pacientes están privados de un diagnóstico, sujetos a retrasos en el diagnóstico y errores de interpretación debido al artefacto de movimiento, o están expuestos a riesgos de sedación farmacológica, incluida la muerte. Por lo general, las instalaciones de imágenes no pueden llenar los espacios de examen repentinamente vacantes a tiempo antes del próximo paciente programado e incurren en una pérdida considerable de ingresos y eficiencia. Una experiencia negativa del paciente pone en peligro aún más el reembolso basado en el valor de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), para el cual la satisfacción del paciente cuenta en un 30 %. El objetivo a largo plazo es proporcionar un medio validado y clínicamente factible para la mejora no farmacológica de la claustrofobia y el movimiento disruptivo del paciente, logrado mediante la capacitación del personal del centro en Comfort Talk®.

La capacitación Comfort Talk® consta de un proceso R3 patentado y estandarizado de Rapport, Relajación y Reencuadre que incluye 2 x 8 horas de interacción en el aula, entrenamiento en el lugar y soporte basado en la web específico de la institución para ayudar al equipo de resonancia magnética a desarrollar aún más su propio estilo de lenguaje y conjunto de habilidades.

El efecto del entrenamiento Comfort Talk® se cuantificará en un diseño aleatorio prospectivo en 12 satélites MRI del Centro Médico de la Universidad Estatal de Ohio y el Centro Médico de la Universidad de Duke. El retorno de la inversión de la capacitación se basará en un modelo de análisis de decisiones centrado en la cantidad de escaneos realizados, cancelaciones por ausencias y rechazos; pacientes incapaces de iniciar o completar una exploración; y tasas de sedación en relación con la capacidad, el costo y el calendario de reembolso. Los puntajes de satisfacción del paciente se compararán utilizando las clasificaciones de percentiles de referencia nacionales de Press Ganey y los estándares de calidad de CMS.