Comfort Talk i wyniki ekonomiczne w MRI (ComfortTalk®)

Klaustrofobia i destrukcyjne ruchy pacjenta są częstymi przeszkodami w badaniu MRI, ale można im zapobiec lub złagodzić je za pomocą niefarmakologicznej interwencji behawioralnej prowadzonej przez przeszkolony personel. Potencjalne korzyści z takiej interwencji są bardzo znaczące, biorąc pod uwagę, że alternatywą jest anulowanie badania lub podanie środków uspokajających. Niemożność wykonania skanów MRI niekorzystnie wpływa na szacunkowo 700 000 pacjentów każdego roku w USA. Pacjenci ci są albo pozbawieni diagnozy, narażeni na opóźnienia diagnostyczne i błędy interpretacyjne z powodu artefaktów ruchowych, albo narażeni na ryzyko sedacji farmakologicznej, w tym śmierć. Urządzenia do obrazowania zwykle nie są w stanie wypełnić nagle zwolnionych miejsc na badania na czas przed kolejnym zaplanowanym pacjentem, co wiąże się ze znacznymi stratami w dochodach i wydajności. Negatywne doświadczenia pacjentów dodatkowo zagrażają refundacji opartej na wartości przez Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), w której zadowolenie pacjenta liczy się w 30%. Długoterminowym celem jest zapewnienie sprawdzonych, klinicznie wykonalnych środków do niefarmakologicznego łagodzenia klaustrofobii i destrukcyjnego ruchu pacjenta, osiągniętego przez szkolenie personelu placówki w zakresie Comfort Talk®.

Szkolenie Comfort Talk® składa się z zastrzeżonego, znormalizowanego Procesu Relacji, Relaksacji i Przeformułowania R3, w tym 2 x 8-godzinnych interakcji w klasie, coachingu na miejscu i wsparcia internetowego dla danej instytucji, aby pomóc zespołowi MRI w dalszym rozwijaniu własny styl językowy i zestaw umiejętności.

Efekt treningu Comfort Talk® zostanie określony ilościowo w prospektywnym randomizowanym projekcie na 12 satelitach MRI Centrum Medycznego Uniwersytetu Stanowego Ohio i Centrum Medycznego Uniwersytetu Duke'a. Zwrot inwestycji w szkolenie będzie oparty na modelu analizy decyzyjnej z naciskiem na liczbę wykonanych skanów, odwołania z powodu niestawienia się i odmowy; pacjenci nie mogą rozpocząć lub zakończyć skanowania; i wskaźniki sedacji w odniesieniu do pojemności, kosztów i harmonogramu refundacji. Oceny satysfakcji pacjentów zostaną porównane przy użyciu krajowych rankingów centylowych Press Ganey i standardów jakości CMS.