Dexametasona con bloqueo TAP que aumenta la duración del bloqueo del nervio periférico en la cesárea

Hoy en día, las cesáreas se convirtieron en la cirugía más popular a nivel mundial con el consumo de los recursos hospitalarios y la necesidad continua de disminuir los costos, la carga de trabajo y el compromiso médico. Uno de los problemas más comunes es la necesidad de controlar el dolor posoperatorio, este problema aumenta la carga de trabajo sobre el equipo de manejo del dolor y aumenta la satisfacción del paciente.(1,2,3) La presencia del adyuvante que se puede agregar a los medicamentos anestésicos convencionales puede prolongar la duración de la acción y disminuir la necesidad de analgésicos posoperatorios frecuentes.(4,5) La idea de adicionar un catéter o colocar un catéter epidural aún tiene bastante limitante en cuanto a la conformidad del paciente, retraso en la deambulación y altos costos, estas limitaciones redireccionan al anestesista nuevamente al uso de adyuvante con bloque de un solo tiro para prolongar la duración del mismo y disminuir la necesidad de analgésicos posteriores.(6) La dexametasona demostró ser un coadyuvante eficaz en la prolongación de los bloqueos nerviosos con la duda sobre la vía y dosis adecuadas (7,8,9,10).

Este estudio probará el uso de dexametasona con diferentes dosis (4 y 8 mg) ya sea localmente o por vía intravenosa (I.V.) con los anestésicos locales en el bloqueo TAP (plano transverso del abdomen) para prolongar la duración del bloqueo y disminuir la necesidad de post- analgésicos operatorios.