Los efectos de la terapia de vibración como herramienta de recuperación después del ejercicio intenso

Introducción El ejercicio de alta intensidad puede provocar daño muscular, lo que resulta en dolor muscular, hinchazón y reducción de la fuerza muscular (Proske & Allen, 2005). Si la recuperación no es suficiente o eficiente, puede aumentar el riesgo de lesiones y disminuir la capacidad del atleta para realizar ejercicios repetitivos y mantener el rendimiento general. Por lo tanto, el uso de estrategias de recuperación entre sesiones de práctica puede ser un factor importante en el proceso de entrenamiento y le permitirá al atleta aprovechar al máximo el régimen de entrenamiento que realiza.

Hay una variedad de ayudas de recuperación que están siendo utilizadas por los atletas, tales como: el uso de prendas de compresión, masajes, inmersión en agua fría, sauna, etc. Otra estrategia de recuperación que actualmente está ganando popularidad es la aplicación de vibraciones (Rhea et al. 2009; Broadbent et al. 2010). Se ha sugerido que la aplicación de vibraciones podría aumentar el flujo de sangre al músculo, aumentar la temperatura muscular, aumentar la tasa de eliminación de metabolitos y acelerar la remodelación del tejido muscular. Todos estos procesos podrían reducir el dolor muscular de aparición tardía (DOMS) y acelerar la recuperación muscular (Rhea et al. 2009; Broadbent et al. 2010; Lau et al. 2011).

Aunque los DOMS son uno de los síntomas del daño muscular, no necesariamente reflejan ni proporcionan una indicación de la capacidad del músculo para producir fuerza. Es decir, es posible que un atleta se sienta bien (sin dolor asociado), pero la capacidad de producir fuerza sigue siendo baja en comparación con las mediciones de referencia.

La capacidad de producir fuerza es una medida objetiva e importante para cuantificar el estado de recuperación de un atleta después de un esfuerzo intenso (Warren et al. 1999). La eficacia de la terapia de vibración para promover la recuperación se ha probado en una pequeña cantidad de estudios con resultados equívocos. Por ejemplo, Barnes et al. (2012) evaluaron a 8 hombres sanos que completaron 300 contracciones excéntricas del cuádriceps de una pierna en un dinamómetro isocinético. Inmediatamente después del ejercicio y 12 y 24 horas después del ejercicio, los sujetos se sometieron a terapia de vibración o a un tratamiento de control, sin utilizar ninguna técnica de recuperación. La terapia de vibración incluyó 5 series de 1 min de vibración a 26 Hz, con un desplazamiento de 6 mm de pico a pico. Después de dos semanas de la prueba inicial, los sujetos completaron la segunda prueba usando la pierna contralateral y otro tratamiento. Los resultados del estudio revelaron que el uso de la terapia de vibración redujo la fuerza máxima muscular y la fuerza máxima promedio 24 horas después del ejercicio excéntrico en comparación con el grupo de control. Otro estudio probó el uso de la terapia de vibración en la recuperación y fuerza muscular. Este estudio encontró que la recuperación del torque isométrico máximo del flexor del codo no se vio afectada por la vibración en participantes no entrenados (Lau et al. 2010). Esto fue respaldado por Fuller et al. (2014), quienes encontraron que el uso de la terapia de vibración no tuvo una contribución adicional a la recuperación después del ejercicio intenso en comparación con el estiramiento o el masaje.

Las evidencias sobre los beneficios de la terapia de vibración como ayuda para la recuperación son limitadas. Debido a la escasez de estudios en esta área, se sugiere que no hay beneficios adicionales por usar la terapia de vibración. Sin embargo, el uso de diferentes técnicas de vibración es actualmente bastante popular entre los atletas y los diversos estudios realizados hasta el día de hoy se realizaron en poblaciones que no son atletas. Además, estos estudios no han probado variables funcionales como la capacidad de producir energía y realizar una actuación repetida. La realización de un ejercicio repetido es similar a las situaciones que ocurren ocasionalmente durante los juegos de pelota. Por lo tanto, el estudio propuesto examinará el uso de la terapia de vibración como herramienta de recuperación. La eficacia de esta técnica se medirá mediante pruebas funcionales y de campo.

Propósito del estudio El propósito del estudio propuesto es examinar el efecto de la terapia de vibración como herramienta de recuperación en la capacidad de realizar esfuerzos repetidos.

Método El estudio y sus procedimientos recibirán la aprobación ética de la junta de Helsinki en el Centro Médico Hillel Yaffe, Hadera, Israel. La muestra de estudio propuesta incluirá 30 atletas novatos (18-35 años), que serán reclutados para participar en este estudio.

Criterios de inclusión para todos los grupos: (a) participación en actividad física hasta tres horas por semana actualmente y en el año anterior, (b) individuos sanos.

Criterios de exclusión para todos los grupos: (a) enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes, etc.), (b) uso crónico/frecuente de medicamentos, (c) lesión o trastorno ortopédico o neurológico.

Criterios de exclusión del estudio: desarrollo de dolor muscular o esquelético asociado.

Protocolo de estudio Los participantes llegarán al Ribstein Center for Sports Medicine and Research del Wingate Institute en dos ocasiones diferentes, con 7 días de diferencia.

Primera visita: se realizará una prueba de esfuerzo gradual hasta el agotamiento. Inmediatamente al final de la prueba tendrá lugar un período de recuperación de diez minutos, en el que se utilizarán cualquiera de los métodos de recuperación (técnica pasiva y activa o de vibración). Inmediatamente después del período de recuperación, los participantes realizarán dos pruebas funcionales para examinar su fuerza y ​​resistencia muscular. La 1ª prueba será de salto con contramovimiento (se realizarán 3 saltos con 15 segundos de descanso entre ellos). La 2ª prueba será test de salto de 30 seg (saltos continuos). Se tomarán dos minutos de descanso entre las pruebas. Las pruebas se realizarán utilizando el sistema de medición Optojump Next (Optojump, Microgate, Italia).

Los métodos de recuperación son:

1. Activa y pasiva: 3min caminando lento (4 km/h), 2min de pie, 5min caminando lento (4 km/h).
2. Terapia vibratoria: 3min de marcha lenta (4 km/h), 2min de pie, 5min de terapia vibratoria con máquina de vibración especial diseñada para las extremidades inferiores.

Al final del ejercicio se tomará una muestra de sangre periférica del dedo para medir los niveles de lactato en sangre. Se tomarán cinco muestras adicionales en intervalos de 2 minutos hasta el final del período de recuperación (un total de 10 minutos).

Información técnica de la máquina de vibración: frecuencia de vibración entre 1 y 10 hercios, amplitud: 30 mm.

Segunda visita: se realizará una prueba de esfuerzo gradual hasta el agotamiento. Inmediatamente al final de la prueba tendrá lugar un período de recuperación de diez minutos, en el que se utilizará el otro método de recuperación (técnica pasiva y activa o vibración). Posteriormente se realizarán las dos pruebas funcionales.

** El orden de los métodos de recuperación se asignará aleatoriamente entre los participantes.

Protocolo de la primera visita:

1. Signo de formulario de explicación y consentimiento
2. Cuestionario médico de llenado
3. Entrevista médica y examen por un médico deportivo.
4. Medidas antropométricas: altura, peso, porcentaje de grasa corporal
5. Prueba de esfuerzo, incluido el control de la presión arterial y el ECG
6. Recuperación - 10 min - uso de diferentes modos de recuperación
7. Prueba de saltos con contramovimiento y prueba de salto de 30 s Protocolo de la segunda visita: (7 días de diferencia)

1. Prueba de esfuerzo 2. Recuperación - 10 min - utilizando el otro modo de recuperación que no se utilizó en la primera visita 3. Prueba de saltos con contramovimiento y prueba de salto de 30 s

Medidas a tomar durante el estudio:

1. Niveles de lactato
2. Frecuencia cardíaca (se controlará continuamente durante el ejercicio y durante el período de recuperación)
3. Tasa de esfuerzo percibido - evaluación subjetiva del nivel de dificultad del ejercicio (durante el ejercicio, al final y después de las pruebas de saltos)
4. Altura de los saltos durante la prueba, consistencia e índice de fatiga Análisis estadístico Se realizarán pruebas t pareadas para evaluar los efectos de los modos de recuperación en el índice de fatiga muscular y las medidas de rendimiento muscular (potencia, altura de salto, etc.)