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Ensayo clínico de fase 2A que evalúa la actividad potencial y la seguridad del gen hMaxi-K para la disfunción eréctil

17 de julio de 2019 actualizado por: Urovant Sciences GmbH

Un ensayo clínico de fase 2A, doble ciego, controlado con placebo, de diseño paralelo, aleatorizado, que evalúa la actividad potencial y la seguridad de la transferencia del gen hMaxi-K en hombres con disfunción eréctil

Evaluar la seguridad y la eficacia de una única inyección intracavernosa de hMaxi K (8000 µg y 16000 µg) o placebo sobre la rigidez del pene o la erección en hombres con disfunción eréctil durante más de seis meses atribuible a una afección médica estable subyacente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio de fase 2A, doble ciego, controlado con placebo, de diseño paralelo, que evalúa la actividad potencial y la seguridad de una sola administración de hMaxi-K (8000 o 16000 µg) o placebo (PBS sacarosa al 20 %) inyectado en el cuerpo cavernoso del pene en hombres que no han podido tolerar, no desean continuar o han tenido resultados infructuosos con una terapia previa para la disfunción eréctil.

La población del estudio son hombres con disfunción eréctil atribuible a una afección médica estable subyacente, pero que por lo demás gozan de buena salud. La población objetivo son los hombres con disfunción eréctil y aquellos que no han podido tolerar, no desean continuar o han tenido resultados infructuosos con la terapia previa para la disfunción eréctil y con una puntuación en el dominio de la función eréctil de IIEF < 21 en la selección y al inicio.

Después de la selección y la administración del fármaco del estudio en la Semana 0 (Visita 2 [V2]), los participantes elegibles serán evaluados en las Semanas 1 (V3), 4 (V4), 8 (V5), 12 (V6) y 24 (V7). En cada visita del estudio, los participantes se someterán a un examen físico, incluido el examen del pene (todas las visitas), signos vitales, electrocardiograma (ECG) (todas las visitas). Las evaluaciones de laboratorio que incluyen química y hematología se realizarán en V1, V3, V4, V6 y V7. El análisis de orina se realizará V1, V2 (antes de la dosificación), V3, V4, V6 y V7. Los parámetros endocrinos y PTT, PT, tasa de sed y PCR se evaluarán en V1, V3 y V7. El participante completará el dominio de función eréctil del IIEF y el perfil de encuentro sexual (SEP) en la selección/línea de base y en V2, (SEP e IIEF en V2 antes de la dosificación) V3, V4, V5, V6 y V7. En todos los participantes, se recolectarán muestras de plasma para analizar la presencia de ADN hSlo por PCR (V2-V7). Estos se mantendrán congelados a -20°C o menos en el sitio para un eventual análisis por parte del Patrocinador.

Las principales medidas de resultado de eficacia incluirán el dominio Función eréctil (EF) del Índice internacional de función eréctil (IIEF), Perfil de encuentro sexual (SEP), Preguntas 2 y 3 de SEP. El dominio IIEF EF tiene una puntuación total de 30 puntos, donde las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. SEP es un diario en el que los participantes registran cada intento sexual realizado a lo largo del estudio. Las dos preguntas del Perfil de encuentro sexual (SEP) tratan sobre la capacidad de lograr la penetración vaginal (SEP2) y la capacidad de mantener una erección el tiempo suficiente para tener relaciones sexuales exitosas (SEP3). La categoría de dominio de la función eréctil del IIEF se utilizará para evaluar el cambio en el estado eréctil desde el inicio luego de la administración de hMaxi-K. El cambio desde el inicio en las seis preguntas de la categoría de dominio de función eréctil del IIEF en cada visita después de la administración del fármaco del estudio se calculará y comparará entre los dos grupos de dosis y uno de placebo.

La seguridad se evaluará mediante el análisis de experiencias adversas y hallazgos anormales en pruebas de laboratorio clínico, electrocardiograma y exámenes físicos.

6 meses por participante (aproximadamente 2 años para inscribir a todos los participantes)

Se planeó inscribir un total de 35 participantes; N=11 en 8000 µg; N=11 en 16000 µg; N=13 con placebo.

Tanto los datos de seguridad como los datos para evaluar la actividad se presentarán como medias y desviaciones estándar o medianas y rangos, según corresponda para datos continuos, y se analizarán utilizando pruebas t pareadas o Wilcox en Sign Rank para cambios dentro del grupo, y con efectos mixtos o modelos marginales para determinar las diferencias en las tendencias entre las tres cohortes a lo largo del tiempo. La incidencia de eventos adversos se presentará como frecuencias relativas dentro de los grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Dasman
      • Kuwait city, Dasman, Kuwait, 1180
        • Dasman Diabetes Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes elegibles deben cumplir con los siguientes criterios de inclusión:

    1. Consentimiento informado firmado
    2. Ser hombres adultos mayores de 18 años diagnosticados con disfunción eréctil y cuya DE es atribuible a una condición médica estable subyacente como hipertensión y aterosclerosis, medicación antihipertensiva, diabetes mellitus tipo I y tipo II, cirugía pélvica y radiación pélvica, accidentes cerebrovasculares ( accidente cerebrovascular), esclerosis múltiple y enfermedad de Parkinson;
    3. Los participantes deben haber sido incapaces de tener relaciones sexuales exitosas durante los 3 meses anteriores al ingreso al estudio sin una terapia específica para el DE, como el dispositivo de erección al vacío (VED), ViagraTM (sildenafilo), CialisTM (tadalafil), MuseTM (alprostadil) o terapia de inyección intracavernosa. con una puntuación en el dominio de la función eréctil de IIEF<21 en la selección y al inicio del estudio;
    4. No ha podido tolerar, no desea continuar o no ha tenido resultados exitosos con una terapia anterior para la disfunción eréctil, por ejemplo, ViagraTM, terapia de inyección intracavernosa, MuseTM o VED;
    5. Si es diabético, documentación de HgA1c inferior o igual al 8,0 % antes de la inscripción;
    6. Si recibe medicamentos para la hipertensión, la documentación de la presión arterial se ha mantenido estable con el mismo medicamento durante al menos 2 meses antes de la inscripción;
    7. Ser heterosexual y tener una relación estable y monógama de al menos seis meses de duración;
    8. Aceptar intentar tener relaciones sexuales con su pareja al menos cuatro veces al mes mientras participa en el estudio;
    9. Aceptar no utilizar otros tratamientos para la disfunción eréctil mientras participe en este estudio;
    10. Tener valores de laboratorio de detección y ECG que estén dentro del rango normal. Consulte el criterio de exclusión a continuación.
    11. Un implante de prótesis de pene anterior;
    12. Tener un examen físico normal del pene;
    13. Si el participante se sometió a una prostatectomía radical, un PSA <0,4 durante al menos un año documentado por 2 mediciones durante el año anterior;
    14. Saber leer y escribir, ser capaz de dar un consentimiento informado por escrito y cumplir con todos los procedimientos y requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de enfermedad de células falciformes, rasgo de células falciformes o cualquier otra afección médica que, a juicio del investigador, contraindicaría la administración del medicamento del estudio o interferiría con las evaluaciones del estudio;
  2. A juicio del investigador, cualquier condición que interfiera con la participación en el estudio (incluida la inaccesibilidad geográfica), que contraindique la administración de la medicación del estudio o que interfiera con las evaluaciones del estudio.
  3. Tuvo dentro de los seis meses anteriores a la inscripción cualquiera de los siguientes:

    • Infarto de miocardio
    • Accidente cerebrovascular
    • Hipertensión no controlada (sistólica >160 o diastólica >100 mmHg)
    • Arritmia
    • Insuficiencia cardíaca congestiva (disnea con el mínimo esfuerzo o en decúbito supino)
    • Angina inestable (dolor en el pecho más de tres veces por semana durante la terapia)
    • Requiere tratamiento con canal de calcio, medicación betabloqueante, nitratos o fármacos antiepilépticos;
  4. Diabetes mellitus mal controlada definida por HgA1c > 8,0 mg% en el momento de la inscripción;
  5. Cambio en la medicación para la diabetes o la hipertensión dentro de los 2 meses posteriores a la inscripción en el estudio;
  6. Insuficiencia gonadal (testosterona < 200 ng/dl) no tratada con reemplazo hormonal;
  7. Antecedentes de malignidad, excepto cánceres de piel no melanomatosos;
  8. Una esperanza de vida de menos de 12 meses;
  9. Un catéter uretral permanente;
  10. Un implante de prótesis de pene anterior;
  11. Recibió un fármaco en investigación, una terapia en investigación u otra forma de terapia para la disfunción eréctil, incluidos los tratamientos aprobados, en los últimos 30 días;
  12. Enfermedad de Peyronie;
  13. Cualquier valor de laboratorio de detección fuera del rango normal de laboratorio definido por los rangos normales del laboratorio central y, a juicio del investigador, se considera clínicamente significativo (marcadores bioquímicos hepáticos [AST, ALT, GGT, fosfatasa alcalina y bilirrubina] > dos veces el límite superior). límite del rango de referencia normal puede aceptarse con el consentimiento por escrito del patrocinador).
  14. Cualquier anormalidad clínicamente significativa en el ECG

NOTA: Se permite la bradicardia sinusal de 50-59 lpm. Otras anormalidades que pueden ser variantes normales (y consideradas clínicamente insignificantes) pueden ser permisibles. Sin embargo, los participantes con tales anormalidades no pueden ser aleatorizados sin una revisión de su historial médico y la aprobación previa por escrito del patrocinador (o la persona designada).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: hMaxi-K
Tratamiento único/dos niveles de dosis crecientes (inyección de 8000 µg y 16 000 µg). En cada nivel de dosis, 11 participantes recibirán hMaxi-K y 6 recibirán placebo (solo una inyección por cada participante)
Otros nombres:
  • hMaxi-K
  • URO-902
Comparador de placebos: Placebo (PBS-20% sacarosa)
PBS-sacarosa al 20% administrado durante dos niveles de dosis de tratamiento único (8000 µg y 16000 µg) por inyección (solo una inyección por cada participante)
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con experiencias adversas según lo medido por los cambios en el examen físico del pene
Periodo de tiempo: hasta Semana 24 ± 3 días
El examen físico del pene incluyó inspección y palpación.
hasta Semana 24 ± 3 días
Número de participantes con cambios significativos en los parámetros de laboratorio clínico medidos en análisis de sangre y orina de intervalo
Periodo de tiempo: hasta Semana 24 ± 3 días
El investigador determinó la importancia clínica utilizando los valores del laboratorio central.
hasta Semana 24 ± 3 días
Número de participantes con cambios significativos en el cardiograma medido por la prolongación significativa de los intervalos QT y el ritmo cardíaco
Periodo de tiempo: hasta Semana 24 ± 3 días
El investigador determinó la importancia clínica utilizando los valores del laboratorio central.
hasta Semana 24 ± 3 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en el porcentaje de respuestas "Sí" a las preguntas 2 y 3 del perfil de encuentro sexual (SEP) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
SEP es un diario en el que los participantes registran cada intento sexual realizado a lo largo del estudio y está compuesto por 5 preguntas que evalúan la función sexual. Dos preguntas de la SEP tratan sobre la capacidad de lograr la penetración vaginal (Pregunta 2: ¿Pudo insertar su pene en la vagina de su pareja?) y la capacidad de mantener una erección (Pregunta 3: ¿Su erección duró lo suficiente como para que usted tener relaciones sexuales exitosas?). El número de respuestas "sí" a cada pregunta en el SEP se calculó como (suma de todas las respuestas "sí" a la pregunta SEP respectiva/número total de respuestas a esa pregunta SEP)*100. El cambio desde la línea de base se calculó como el valor posterior a la línea de base menos el valor de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio desde el inicio en el dominio de función eréctil (EF) del índice internacional de función eréctil (IIEF) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
El IIEF es un cuestionario autoadministrado validado que es una medida válida de la disfunción eréctil masculina. La prueba contiene 15 preguntas en 5 dominios: (1) Duración/función eréctil (preguntas [Q] 01 a 05 y 15); (2) función orgásmica (preguntas 09 y 10); (3) deseo sexual (preguntas 11 y 12); (4) satisfacción sexual (preguntas 06, 07 y 08); (5) Satisfacción sexual global (preguntas 13 y 14). El dominio EF ha sido validado para evaluar únicamente los cambios en la erección. Los puntajes específicos del dominio se calcularon como la suma de los puntajes de las preguntas en el dominio respectivo; así, la puntuación total del dominio EF fue la suma de las 6 preguntas. Rango de puntuación: 0 a 5 (Q01 a Q05), 1 a 5 (Q15). Puntuación total: 1 a 30. Las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. El cambio desde la línea de base se calculó como la puntuación posterior a la línea de base menos la puntuación de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio desde el inicio en el dominio de función orgásmica del índice internacional de función eréctil (IIEF) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
El IIEF es un cuestionario autoadministrado validado que es una medida válida de la disfunción eréctil masculina. La prueba contiene 15 preguntas en 5 dominios: (1) Duración/función eréctil (preguntas 01 a 05 y 15); (2) función orgásmica (preguntas 09 y 10); (3) deseo sexual (preguntas 11 y 12); (4) satisfacción sexual (preguntas 06, 07 y 08); (5) Satisfacción sexual global (preguntas 13 y 14). Los puntajes específicos del dominio se calcularon como la suma de los puntajes de las preguntas en el dominio respectivo; por lo tanto, la puntuación total del dominio Función orgásmica fue la suma de 2 preguntas. Rango de puntuación: 0 a 5 (Q09 y Q10). Puntuación total: 0 a 10. Las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. El cambio desde la línea de base se calculó como la puntuación posterior a la línea de base menos la puntuación de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio desde el inicio en el dominio del deseo sexual del Índice internacional de función eréctil (IIEF) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
El IIEF es un cuestionario autoadministrado validado que es una medida válida de la disfunción eréctil masculina. La prueba contiene 15 preguntas en 5 dominios: (1) Duración/función eréctil (preguntas 01 a 05 y 15); (2) función orgásmica (preguntas 09 y 10); (3) deseo sexual (preguntas 11 y 12); (4) satisfacción sexual (preguntas 06, 07 y 08); (5) Satisfacción sexual global (preguntas 13 y 14). Los puntajes específicos del dominio se calcularon como la suma de los puntajes de las preguntas en el dominio respectivo; así, la puntuación total del dominio Deseo Sexual fue la suma de 2 preguntas. Rango de puntuación: 1 a 5 (Q11 y Q12). Puntuación total: 2 a 10. Las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. El cambio desde la línea de base se calculó como la puntuación posterior a la línea de base menos la puntuación de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio desde el inicio en el dominio de satisfacción sexual del índice internacional de función eréctil (IIEF) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
El IIEF es un cuestionario autoadministrado validado que es una medida válida de la disfunción eréctil masculina. La prueba contiene 15 preguntas en 5 dominios: (1) Duración/función eréctil (preguntas 01 a 05 y 15); (2) función orgásmica (preguntas 09 y 10); (3) deseo sexual (preguntas 11 y 12); (4) satisfacción sexual (preguntas 06, 07 y 08); (5) Satisfacción sexual global (preguntas 13 y 14). Los puntajes específicos del dominio se calcularon como la suma de los puntajes de las preguntas en el dominio respectivo; así, la puntuación total del dominio Satisfacción con las relaciones sexuales fue la suma de 3 preguntas. Rango de puntuación: 0 a 5 (Q06 a Q8). Puntuación total: 0 a 15. Las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. El cambio desde la línea de base se calculó como la puntuación posterior a la línea de base menos la puntuación de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio desde el inicio en el dominio de satisfacción sexual general del índice internacional de función eréctil (IIEF) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
El IIEF es un cuestionario autoadministrado validado que es una medida válida de la disfunción eréctil masculina. La prueba contiene 15 preguntas en 5 dominios: (1) Duración/función eréctil (preguntas 01 a 05 y 15); (2) función orgásmica (preguntas 09 y 10); (3) deseo sexual (preguntas 11 y 12); (4) satisfacción sexual (preguntas 06, 07 y 08); (5) Satisfacción sexual global (preguntas 13 y 14). Los puntajes específicos del dominio se calcularon como la suma de los puntajes de las preguntas en el dominio respectivo; así, la puntuación total del dominio Satisfacción Sexual General fue la suma de 2 preguntas. Rango de puntuación: 1 a 5 (Q13 y Q14). Puntuación total: 2 a 10. Las puntuaciones más altas reflejan una mejor función eréctil. El cambio desde la línea de base se calculó como la puntuación posterior a la línea de base menos la puntuación de la línea de base.
Base; semana 24
Cambio medio desde el inicio en el porcentaje de respuestas "Sí" a las preguntas 1, 4 y 5 del perfil de encuentro sexual (SEP) en la semana 24
Periodo de tiempo: Base; semana 24
SEP es un diario en el que los participantes registran cada intento sexual realizado a lo largo del estudio y está compuesto por 5 preguntas que evalúan la función sexual. Pregunta 1: ¿Pudo lograr al menos alguna erección?; Pregunta 4: ¿Quedó satisfecho con la dureza de su erección?; Pregunta 5: En general, ¿estuvo satisfecho con la experiencia sexual? El número de respuestas "sí" a cada pregunta en el SEP se calculó como (suma de todas las respuestas "sí" a la pregunta SEP respectiva/número total de respuestas a esa pregunta SEP)*100. El cambio desde la línea de base se calculó como el valor posterior a la línea de base menos el valor de la línea de base.
Base; semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2015

Finalización primaria (Actual)

24 de agosto de 2017

Finalización del estudio (Actual)

24 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • ION04-ED

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

publicación

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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