- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02809079
Tratamiento con micofenolato de mofetilo con trastornos del espectro de neuromielitis óptica en pacientes chinos (MONICA)
La neuromielitis óptica (NMO) es una enfermedad desmielinizante inflamatoria autoinmune del sistema nervioso central que conduce a la ceguera y la parálisis. Dado que la discapacidad se acumula de manera incremental relacionada con los ataques, la prevención de los ataques con terapia inmunosupresora es el pilar de la prevención de la discapacidad. Sin embargo, no existe una estrategia estándar de tratamiento inmunosupresor para la prevención de recaídas de NMO. En un estudio anterior, los investigadores proporcionaron evidencia que respalda el uso de azatioprina más una dosis baja de corticosteroides como una estrategia eficaz que se asocia con una reducción en el riesgo de recaída en pacientes chinos con NMO, pero la azatioprina tiene supresión de la médula ósea y otros efectos secundarios. . El micofenolato de mofetilo (MMF) es un nuevo inmunosupresor de acción rápida, menos efectos secundarios y otras ventajas. En los últimos años, el MMF se ha utilizado en diferentes enfermedades neurológicas relacionadas con el sistema inmunitario; alguna literatura mostró la posible eficacia de MMF en el tratamiento de NMO.
En esta investigación, se llevará a cabo un estudio multicéntrico (Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen University, Nangfang Hospital of Southern Medical University) para evaluar la eficacia y seguridad de la terapia con micofenolato mofetilo. en los trastornos del espectro NMO.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cumplir con los criterios de diagnóstico de Wingerchuk de 2006;
- NMO-inmunoglobulina G seropositiva;
- entre 18 a 65 años;
- Recaída: más de 2 recaídas en los últimos 2 años; más de 1 recaídas en los últimos 1 años;
- Escala ampliada del estado de discapacidad: escala ampliada del estado de discapacidad ≤7,0 y agudeza visual ≥20/100 al menos en un ojo
- Comprender el propósito y los procedimientos de este estudio, y se obtiene el consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- El uso de agentes inmunosupresores y otras drogas afecta la evaluación y la abstinencia de drogas en menos de 3 meses;
- Pacientes con alguna de las siguientes enfermedades: elevación de transaminasas superior a 2 veces el límite superior normal; leucocitos <4 × 109/L, Hemoglobina <80g/L, plaquetas <100 × 109/L;
- Con graves cardiovasculares, hígado, riñones y otros órganos vitales y sangre, enfermedades del sistema endocrino, antecedentes de cáncer;
- Con inmunodeficiencia, infección no controlada y enfermedades gastrointestinales activas (como úlcera gástrica, etc.);
- Mujeres embarazadas, lactantes y hombres o mujeres que planean concebir recientemente;
- Alergia al micofenolato mofetilo y prednisona.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Micofenolato mofetilo más prednisona
Micofenolato mofetilo 500 mg Bid y prednisona 10 mg Qd
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Micofenolato de mofetilo 500 mg Oferta
prednisona 10 mg una vez al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de recaída anualizada día 360
Periodo de tiempo: día 360 después del tratamiento staring
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Los pacientes regresan para la visita de seguimiento el día 360 después de comenzar el tratamiento y se evaluó la tasa de recaída anualizada.
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día 360 después del tratamiento staring
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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escala ampliada del estado de discapacidad
Periodo de tiempo: día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Los pacientes regresan para la visita de seguimiento los días 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de comenzar el tratamiento y se evaluó la escala de estado de discapacidad ampliada.
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día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Escala Hauser
Periodo de tiempo: día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
|
Los pacientes regresan para la visita de seguimiento los días 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de comenzar el tratamiento y se evaluó la escala de Hauser.
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día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
|
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escala de visión
Periodo de tiempo: día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Los pacientes regresan para la visita de seguimiento los días 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de comenzar el tratamiento y se evaluó la escala de visión.
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día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Lesiones en el cerebro y la médula espinal
Periodo de tiempo: día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Los pacientes regresan para la visita de seguimiento los días 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de comenzar el tratamiento, se evaluaron las lesiones en el cerebro y la médula espinal mediante resonancia magnética.
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día 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 después de iniciar el tratamiento
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Tasa de recaída anualizada
Periodo de tiempo: día 1, 14, 30, 90, 180, 270 después de comenzar el tratamiento
|
Los pacientes regresan para la visita de seguimiento los días 1, 14, 30, 90, 180, 270 después de comenzar el tratamiento y se evaluó la tasa de recaída anualizada.
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día 1, 14, 30, 90, 180, 270 después de comenzar el tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Wei Qiu, Medical PhD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Falcini F, Trapani S, Ricci L, Resti M, Simonini G, de Martino M. Sustained improvement of a girl affected with Devic's disease over 2 years of mycophenolate mofetil treatment. Rheumatology (Oxford). 2006 Jul;45(7):913-5. doi: 10.1093/rheumatology/kei263. Epub 2006 Apr 25. No abstract available.
- Huh SY, Kim SH, Hyun JW, Joung AR, Park MS, Kim BJ, Kim HJ. Mycophenolate mofetil in the treatment of neuromyelitis optica spectrum disorder. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1372-8. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2057.
- Jacob A, Matiello M, Weinshenker BG, Wingerchuk DM, Lucchinetti C, Shuster E, Carter J, Keegan BM, Kantarci OH, Pittock SJ. Treatment of neuromyelitis optica with mycophenolate mofetil: retrospective analysis of 24 patients. Arch Neurol. 2009 Sep;66(9):1128-33. doi: 10.1001/archneurol.2009.175.
- Huang Q, Wang J, Zhou Y, Yang H, Wang Z, Yan Z, Long Y, Yin J, Feng H, Li C, Lu Z, Hu X, Qiu W. Low-Dose Mycophenolate Mofetil for Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders: A Prospective Multicenter Study in South China. Front Immunol. 2018 Sep 11;9:2066. doi: 10.3389/fimmu.2018.02066. eCollection 2018.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Autoinmunes Desmielinizantes, SNC
- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
- Enfermedades desmielinizantes
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades de los ojos
- Enfermedades del nervio óptico
- Enfermedades de los nervios craneales
- Mielitis Transversa
- Neuritis óptica
- Neuromielitis óptica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes antituberculosos
- Antibióticos, Antituberculosos
- Prednisona
- Ácido micofenólico
Otros números de identificación del estudio
- 2016017
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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