- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02809079
Tratamento com micofenolato de mofetil com distúrbios do espectro da neuromielite óptica em pacientes chineses (MONICA)
A neuromielite óptica (NMO) é uma doença inflamatória desmielinizante autoimune do sistema nervoso central que leva à cegueira e paralisia. Uma vez que a incapacidade aumenta de forma incremental relacionada aos ataques, a prevenção do ataque com terapia imunossupressora é o esteio da prevenção da incapacidade. No entanto, não existe uma estratégia de tratamento imunossupressor padrão para a prevenção de recaídas de NMO. Em um estudo anterior, os pesquisadores forneceram evidências que apoiam o uso de azatioprina mais uma dose baixa de corticosteróide como uma estratégia eficaz que está associada a uma redução no risco de recaída em pacientes chineses com NMO, mas a azatioprina tem supressão da medula óssea e outros efeitos colaterais . O micofenolato de mofetil (MMF) é um novo imunossupressor com início rápido, menos efeitos colaterais e outras vantagens. Nos últimos anos, o MMF tem sido usado em diferentes doenças neurológicas relacionadas ao sistema imunológico; alguma literatura mostrou a possível eficácia do MMF no tratamento de NMO.
Nesta pesquisa, um estudo multicêntrico (Terceiro Hospital Afiliado da Universidade Sun Yat-sen, Centro Oftalmológico de Zhongshan da Universidade Sun Yat-sen, Hospital Nangfang da Southern Medical University) será realizado para avaliar a eficácia e a segurança da terapia com micofenolato de mofetil em distúrbios do espectro NMO.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Atende aos critérios de diagnóstico Wingerchuk de 2006;
- NMO-imunoglobulina G soropositivo;
- Entre 18 a 65 anos;
- Recaída: mais de 2 recaídas nos últimos 2 anos; mais de 1 recaída nos últimos 1 anos;
- Escala de status de incapacidade expandida: escala de status de incapacidade expandida≤7,0 e acuidade visual ≥20/100 pelo menos em um olho
- Entenda o propósito e os procedimentos deste estudo e obtenha o consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- O uso de imunossupressores e outras drogas afeta a avaliação e a retirada da droga há menos de 3 meses;
- Pacientes com qualquer uma das seguintes doenças: elevação das transaminases superior a 2 vezes o limite superior normal; glóbulo branco <4 × 109 / L, Hemoglobina <80g / L, plaquetas <100 × 109 / L;
- Com graves cardiovasculares, fígado, rins e outros órgãos vitais e sangue, doenças do sistema endócrino, história de câncer;
- Com imunodeficiência, infecção descontrolada e doenças gastrointestinais ativas (como úlcera gástrica, etc.);
- Gravidez, mulheres que amamentam e homens ou mulheres que planejam engravidar recentemente;
- Alergia ao micofenolato de mofetil e prednisona.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Micofenolato de mofetil mais prednisona
Micofenolato mofetil 500mg Bid e prednisona 10mg Qd
|
Micofenolato de mofetil 500mg Bid
prednisona 10mg qd
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de recaída anualizada dia 360
Prazo: dia 360 após o início do tratamento
|
Os pacientes retornam para consulta de acompanhamento no dia 360 após o início do tratamento, e a taxa de recaída anualizada foi avaliada.
|
dia 360 após o início do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
escala expandida de status de incapacidade
Prazo: dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Os pacientes voltam para a visita de acompanhamento no dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento, e a escala de status de incapacidade expandida foi avaliada.
|
dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Escala Hauser
Prazo: dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Os pacientes voltam para a visita de acompanhamento no dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento, e a escala de Hauser foi avaliada.
|
dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
escala de visão
Prazo: dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Os pacientes voltam para a visita de acompanhamento no dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento, e a escala de visão foi avaliada.
|
dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Lesões no cérebro e na medula espinhal
Prazo: dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Os pacientes voltam para a visita de acompanhamento no dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento, as lesões no cérebro e na medula espinhal foram avaliadas por ressonância magnética.
|
dia 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 após o início do tratamento
|
Taxa de recaída anualizada
Prazo: dia 1, 14, 30, 90, 180, 270 após o início do tratamento
|
Os pacientes voltam para a visita de acompanhamento no dia 1, 14, 30, 90, 180, 270 após o início do tratamento, e a taxa de recaída anualizada foi avaliada.
|
dia 1, 14, 30, 90, 180, 270 após o início do tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Wei Qiu, Medical PhD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Falcini F, Trapani S, Ricci L, Resti M, Simonini G, de Martino M. Sustained improvement of a girl affected with Devic's disease over 2 years of mycophenolate mofetil treatment. Rheumatology (Oxford). 2006 Jul;45(7):913-5. doi: 10.1093/rheumatology/kei263. Epub 2006 Apr 25. No abstract available.
- Huh SY, Kim SH, Hyun JW, Joung AR, Park MS, Kim BJ, Kim HJ. Mycophenolate mofetil in the treatment of neuromyelitis optica spectrum disorder. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1372-8. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2057.
- Jacob A, Matiello M, Weinshenker BG, Wingerchuk DM, Lucchinetti C, Shuster E, Carter J, Keegan BM, Kantarci OH, Pittock SJ. Treatment of neuromyelitis optica with mycophenolate mofetil: retrospective analysis of 24 patients. Arch Neurol. 2009 Sep;66(9):1128-33. doi: 10.1001/archneurol.2009.175.
- Huang Q, Wang J, Zhou Y, Yang H, Wang Z, Yan Z, Long Y, Yin J, Feng H, Li C, Lu Z, Hu X, Qiu W. Low-Dose Mycophenolate Mofetil for Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders: A Prospective Multicenter Study in South China. Front Immunol. 2018 Sep 11;9:2066. doi: 10.3389/fimmu.2018.02066. eCollection 2018.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Doenças autoimunes
- Doenças oculares
- Doenças do Nervo Óptico
- Doenças do Nervo Craniano
- Mielite Transversa
- Neurite óptica
- Neuromielite óptica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes Antituberculares
- Antibióticos, Antituberculose
- Prednisona
- Ácido micofenólico
Outros números de identificação do estudo
- 2016017
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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