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Tasa de displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros: un ensayo que compara SMOFlipid y Medialipide (SMOF)

22 de julio de 2019 actualizado por: Hospices Civils de Lyon

Tasa de displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros de menos de 29 semanas de edad gestacional y/o con un peso al nacer inferior a 1000 g: un ensayo multicéntrico controlado, aleatorizado y doble ciego que compara SMOFlipid y Medialipide

SMOF es un gran ensayo clínico aleatorizado doble ciego controlado con placebo que tiene como objetivo comparar la tasa de displasia broncopulmonar (DBP) a las 36 semanas de edad corregida en bebés prematuros < 29 semanas y/o con peso al nacer < 1000 g que reciben SMOFlipid® o Medialipide® 20%. Este estudio ofrecerá nueva información para optimizar el manejo de los prematuros que requieren nutrición parenteral. La hipótesis de los investigadores es que la composición de SMOFlipid puede disminuir la peroxidación lipídica y el estrés oxidativo en los prematuros, lo que resulta en una menor incidencia de DBP.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bron, Francia
        • Hôpital Femme Mère Enfant

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 horas a 1 día (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Recién nacidos prematuros con edad gestacional < 29 semanas y/o peso al nacer < 1000 g
  • Ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos dentro de las 6 h posteriores al nacimiento
  • IV Emulsión de lípidos (LE) comenzó más tarde en el primer día de vida
  • Duración prevista de la nutrición parenteral > 10 días
  • Consentimiento informado del representante legal

Criterio de exclusión:

  • Enfermedades metabólicas hereditarias
  • Malformaciones congénitas mayores
  • Participación en otro estudio que evalúa cualquier tipo de medicamento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: SMOF
nutrición parenteral con SMOFlipid® (FreseniusKabi Francia, Sèvres, Francia)

SMOFlipid® (FreseniusKabi Francia, Sèvres, Francia). Es un LE de tercera generación que contiene una mezcla física de aceite de soja (30 %), MCT (30 %), aceite de oliva (25 %) y aceite de pescado (15 %). Su ratio omega6/omega 3 es de 2,5/1. SMOF se iniciará dentro del primer día de vida de los recién nacidos y el médico tratante lo prescribirá diariamente siguiendo estas pautas: tasa de inicio: 1 g/kg/día; aumento diario: 0,5 a 1 g/kg/día; objetivo: 3 a 4 g/kg/día.

Todos los prematuros incluidos recibirán soporte nutricional según un protocolo único basado en las recomendaciones de la ESPGHAN: glucosa y aminoácidos parenterales (Primene 10%, Clintec Parenteral, Maurepas, Francia) al poco tiempo de nacer (en su 1.er día de vida). La tasa de inicio de glucosa parenteral y aminoácidos será de 6 a 8 g/kg/día y 2 g/kg/día respectivamente. El incremento diario de glucosa y aminoácidos parenterales será de 1 a 2 g/kg/día y 0,5 g/kg/día respectivamente, para una tasa objetivo de 14 a 17 g/kg/día y 3,5 g/kg/día respectivamente.

Comparador activo: Medialipide®
nutrición parenteral con Medialipide® 20% (B Braun Medical, Boulogne, Francia)

Medialipide® 20% (B Braun Medical, Boulogne, Francia). Es un LE de segunda generación que contiene aceite de soja (50%) y MCT (50%). Su ratio omega6/omega 3 es de 7/4. Medialipide se iniciará dentro del primer día de vida de los recién nacidos y será prescrito diariamente por el médico tratante siguiendo estas pautas: tasa de inicio: 1 g/kg/día; aumento diario: 0,5 a 1 g/kg/día; objetivo: 3 a 4 g/kg/día.

Todos los prematuros incluidos recibirán soporte nutricional según un protocolo único basado en las recomendaciones de la ESPGHAN: glucosa y aminoácidos parenterales (Primene 10%, Clintec Parenteral, Maurepas, Francia) al poco tiempo de nacer (en su 1.er día de vida). La tasa de inicio de glucosa parenteral y aminoácidos será de 6 a 8 g/kg/día y 2 g/kg/día respectivamente. El incremento diario de glucosa y aminoácidos parenterales será de 1 a 2 g/kg/día y 0,5 g/kg/día respectivamente, para una tasa objetivo de 14 a 17 g/kg/día y 3,5 g/kg/día respectivamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de otras enfermedades de radicales libres
Periodo de tiempo: 36 semanas de edad corregida
Las enfermedades por radicales libres incluyen: hemorragia intraventricular (HIV) > grado II, retinopatía del prematuro (ROP) > grado II y enterocolitis necrosante (NEC) > grado IA (clasificación de Bell).
36 semanas de edad corregida

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aumento de peso
Periodo de tiempo: el día 28
Ganancia de peso en g/kg/j según las siguientes fórmulas: 1000 * ((peso el día 28 o semana 36 - peso al nacer)/((peso el día 28 o semana 36 + peso al nacer)/2)) / número de días
el día 28
Aumento de peso
Periodo de tiempo: semana 36 edad corregida
Ganancia de peso en g/kg/j según las siguientes fórmulas: 1000 * ((peso el día 28 o semana 36 - peso al nacer)/((peso el día 28 o semana 36 + peso al nacer)/2)) / número de días
semana 36 edad corregida
Velocidad de crecimiento
Periodo de tiempo: el día 28
Velocidad de crecimiento de la longitud en cm/semana al día 28 según las siguientes fórmulas: (longitud al día 28 - longitud al nacer) / número de semanas
el día 28
Velocidad de crecimiento
Periodo de tiempo: semana 36 edad corregida
Velocidad de crecimiento de longitud en cm/semana en la semana 36 edad corregida según las siguientes fórmulas: (longitud en la semana 36 - longitud al nacer) / número de semanas
semana 36 edad corregida
Velocidad de crecimiento de la circunferencia de la cabeza
Periodo de tiempo: el día 28
Velocidad de crecimiento del perímetro cefálico en cm/semana según las siguientes fórmulas: (perímetro cefálico en el día 28 - perímetro cefálico al nacer) / número de semanas
el día 28
Velocidad de crecimiento de la circunferencia de la cabeza
Periodo de tiempo: en la semana 36 edad corregida
Velocidad de crecimiento del perímetro cefálico en cm/semana según las siguientes fórmulas: (perímetro cefálico en la semana 36 - perímetro cefálico al nacer) / número de semanas
en la semana 36 edad corregida

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Olivier CLARIS, Pr, Hospices Civils de Lyon

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre SMOFlipid®

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