- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02928198
Prueba ABSORB OCT de bifurcación (BISORB OCT)
El ensayo Bifurcation ABSORB OCT es una evaluación prospectiva, aleatorizada (1:1) de la eficacia y el rendimiento de la estrategia provisional de armazón vascular biorreabsorbible liberador de everolimus ABSORB único en el tratamiento de (a) lesión(es) de bifurcación coronaria en sujetos consecutivos con y sin fenestración hacia la rama lateral.
Los pacientes incluidos en este estudio se dividirán en tres cohortes diferentes:
- Cohorte A (paciente 1-20): FU angiográfico con OCT a los 12 meses.
- Cohorte B (paciente 21-40): FU angiográfico con OCT a los 24 meses.
- Cohorte C (paciente 41-60): FU angiográfico con OCT a los 36 meses.
Todos los pacientes tendrán además FU telefónica a los 30 días, 12, 24 y 36 meses.
La inclusión de pacientes en el ensayo BISORB OCT se detuvo en noviembre de 2016 después de que se informaran problemas de seguridad de ABSORB BVS. BISORB OCT incluyó 3 pacientes, todos incluidos en el Centro Médico Académico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amsterdam, Países Bajos, 1105AZ
- Academic Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene una lesión en bifurcación que afecta a una rama lateral de más de 2 mm y afecta a la rama principal (se excluyen las lesiones Medina 0,0,1).
- El sujeto debe aceptar someterse a todas las visitas de seguimiento requeridas por el plan de investigación clínica y someterse a una angiografía y tomografía de coherencia óptica de seguimiento.
- El sujeto puede confirmar verbalmente la comprensión y él/ella o su representante legalmente autorizado brinda su consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento relacionado con la investigación clínica, según lo aprobado por el comité de ética correspondiente.
Criterio de exclusión:
- El sujeto es menor de 18 años
- El sujeto se presenta con un STEMI
- El sujeto tiene una verdadera lesión en bifurcación en la que se ha planificado a priori una estrategia de dos andamios/stent.
- El sujeto tiene hipersensibilidad conocida o contraindicación al contraste, aspirina, tanto heparina como bivalirudina, medicación antiplaquetaria especificada para su uso en el estudio (clopidogrel, prasugrel y ticagrelor, inclusive), everolimus, poli(L-lactida), poli(DL-lactida), polímeros de cobalto, cromo, níquel, tungsteno, acrílico y fluoro o sensibilidad al contraste que no se puede premedicar adecuadamente.
- Insuficiencia renal conocida (p. tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 o nivel de creatinina sérica de >2,5 mg/dl o sujeto en diálisis)
- Sujeto con una esperanza de vida limitada inferior a un año.
- El sujeto pertenece a una población vulnerable (según el criterio del investigador, por ejemplo, personal hospitalario subordinado) o sujeto incapaz de leer o escribir.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Fenestración
Fenestración del Andamio Biovascular Absorb hacia la rama lateral
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Comparador activo: Sin fenestración
Sin fenestración del andamio biovascular Absorb hacia la rama lateral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número y apariencia de puntales de ramas laterales encarcelados, evaluados con OCT tridimensional - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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La evaluación de la reconstrucción 3D se realiza visualmente y el número de compartimentos libres de puntales se clasifica de la siguiente manera: Rama lateral no encarcelada o rama lateral encarcelada.
La rama lateral no encarcelada se define como que no hay puntal sobre la rama lateral o 1 de los puntales BVS está presente sobre la rama lateral pero no compartimenta la rama lateral.
La rama lateral encarcelada se define como los puntales BVS que separan el ostium de la rama lateral en n compartimentos.
La distribución de los puntales crea diferentes patrones de compartimentos: V, T, H, doble V, doble T y doble H.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número y apariencia de puntales de ramas laterales encarcelados, evaluados con OCT tridimensional - Todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
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La evaluación de la reconstrucción 3D se realiza visualmente y el número de compartimentos libres de puntales se clasifica de la siguiente manera: Rama lateral no encarcelada o rama lateral encarcelada.
La rama lateral no encarcelada se define como que no hay puntal sobre la rama lateral o 1 de los puntales BVS está presente sobre la rama lateral pero no compartimenta la rama lateral.
La rama lateral encarcelada se define como los puntales BVS que separan el ostium de la rama lateral en n compartimentos.
La distribución de los puntales crea diferentes patrones de compartimentos: V, T, H, doble V, doble T y doble H.
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Base
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Número y apariencia de puntales de ramas laterales encarcelados, evaluados con OCT tridimensional - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
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La evaluación de la reconstrucción 3D se realiza visualmente y el número de compartimentos libres de puntales se clasifica de la siguiente manera: Rama lateral no encarcelada o rama lateral encarcelada.
La rama lateral no encarcelada se define como que no hay puntal sobre la rama lateral o 1 de los puntales BVS está presente sobre la rama lateral pero no compartimenta la rama lateral.
La rama lateral encarcelada se define como los puntales BVS que separan el ostium de la rama lateral en n compartimentos.
La distribución de los puntales crea diferentes patrones de compartimentos: V, T, H, doble V, doble T y doble H.
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24 meses
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Número y apariencia de los puntales de las ramas laterales encarcelados, evaluados con OCT tridimensional - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
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La evaluación de la reconstrucción 3D se realiza visualmente y el número de compartimentos libres de puntales se clasifica de la siguiente manera: Rama lateral no encarcelada o rama lateral encarcelada.
La rama lateral no encarcelada se define como que no hay puntal sobre la rama lateral o 1 de los puntales BVS está presente sobre la rama lateral pero no compartimenta la rama lateral.
La rama lateral encarcelada se define como los puntales BVS que separan el ostium de la rama lateral en n compartimentos.
La distribución de los puntales crea diferentes patrones de compartimentos: V, T, H, doble V, doble T y doble H.
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36 meses
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Aposición incompleta de los puntales en la región de la bifurcación - Todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
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Presente cuando, en el caso de un ABSORB BVS, la superficie abluminal del strut polimérico (caja negra) está separada de la pared del vaso al ras, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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Base
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Aposición incompleta de los puntales en la región de la bifurcación - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Presente cuando, en el caso de un ABSORB BVS, la superficie abluminal del strut polimérico (caja negra) está separada de la pared del vaso al ras, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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12 meses
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Aposición incompleta de los puntales en la región de la bifurcación - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Presente cuando, en el caso de un ABSORB BVS, la superficie abluminal del strut polimérico (caja negra) está separada de la pared del vaso al ras, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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24 meses
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Aposición incompleta de los puntales en la región de la bifurcación - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Presente cuando, en el caso de un ABSORB BVS, la superficie abluminal del strut polimérico (caja negra) está separada de la pared del vaso al ras, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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36 meses
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Número de puntales ABSORB BVS incrustados y sobresalientes por región: todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
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Los puntales incrustados se definen como presentes cuando más de la mitad del espesor del puntal fue impactado en la pared del vaso.
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Base
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Número de puntales ABSORB BVS incrustados y protruidos por región - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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Los puntales incrustados se definen como presentes cuando más de la mitad del espesor del puntal fue impactado en la pared del vaso.
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12 meses
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Número de puntales ABSORB BVS incrustados y protruidos por región - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Los puntales incrustados se definen como presentes cuando más de la mitad del espesor del puntal fue impactado en la pared del vaso.
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24 meses
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Número de puntales ABSORB BVS incrustados y protruidos por región - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Los puntales incrustados se definen como presentes cuando más de la mitad del espesor del puntal fue impactado en la pared del vaso.
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36 meses
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Cobertura incompleta del puntal en la región de la bifurcación - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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La ausencia de cobertura del strut en el ostium de la rama lateral se define cuando una de las esquinas del strut conserva una forma de ángulo recto sin signos de tejido neointimal, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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12 meses
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Cobertura incompleta del puntal en la región de la bifurcación - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
La ausencia de cobertura del strut en el ostium de la rama lateral se define cuando una de las esquinas del strut conserva una forma de ángulo recto sin signos de tejido neointimal, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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24 meses
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Cobertura incompleta del puntal en la región de la bifurcación - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
La ausencia de cobertura del strut en el ostium de la rama lateral se define cuando una de las esquinas del strut conserva una forma de ángulo recto sin signos de tejido neointimal, entre 0,5 mm proximal y 0,5 mm distal de la rama lateral.
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36 meses
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El número de puntales de rama lateral no opuestos (NASB) - Todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
|
Los puntales de rama lateral no superpuestos se definen como puntales que recubren el ostium de una rama lateral, después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
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Base
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El número de puntales de rama lateral no opuestos (NASB) - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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Los puntales de rama lateral no superpuestos se definen como puntales que recubren el ostium de una rama lateral, después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
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12 meses
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El número de puntales de rama lateral no opuestos (NASB) - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
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Los puntales de rama lateral no superpuestos se definen como puntales que recubren el ostium de una rama lateral, después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
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24 meses
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El número de puntales de rama lateral no opuestos (NASB) - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Los puntales de rama lateral no superpuestos se definen como puntales que recubren el ostium de una rama lateral, después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
|
36 meses
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Tejido entre puntales de rama lateral no opuestos (NASB, por sus siglas en inglés): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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El tejido entre los puntales NASB se define como cualquier tejido entre dos puntales NASB ABSORB de más de dos veces el espesor del polímero.
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12 meses
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Tejido entre puntales de rama lateral no opuestos (NASB) - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
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El tejido entre los puntales NASB se define como cualquier tejido entre dos puntales NASB ABSORB de más de dos veces el espesor del polímero.
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24 meses
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Tejido entre puntales de rama lateral no opuestos (NASB, por sus siglas en inglés): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
El tejido entre los puntales NASB se define como cualquier tejido entre dos puntales NASB ABSORB de más de dos veces el espesor del polímero.
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36 meses
|
Diámetro/área del lumen medio/mínimo: todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
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El diámetro de la luz y el área de la luz se miden en la capa (neo)íntima de la pared del vaso, tanto antes como después del despliegue del andamiaje y en el seguimiento.
En la línea de base, esto suele estar fuera del diámetro/área del andamio y en el seguimiento dentro del diámetro/área del andamio.
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Base
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Diámetro/área del lumen medio/mínimo - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
El diámetro de la luz y el área de la luz se miden en la capa (neo)íntima de la pared del vaso, tanto antes como después del despliegue del andamiaje y en el seguimiento.
En la línea de base, esto suele estar fuera del diámetro/área del andamio y en el seguimiento dentro del diámetro/área del andamio.
|
12 meses
|
Diámetro/área del lumen medio/mínimo - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
El diámetro de la luz y el área de la luz se miden en la capa (neo)íntima de la pared del vaso, tanto antes como después del despliegue del andamiaje y en el seguimiento.
En la línea de base, esto suele estar fuera del diámetro/área del andamio y en el seguimiento dentro del diámetro/área del andamio.
|
24 meses
|
Diámetro/área del lumen medio/mínimo - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
El diámetro de la luz y el área de la luz se miden en la capa (neo)íntima de la pared del vaso, tanto antes como después del despliegue del andamiaje y en el seguimiento.
En la línea de base, esto suele estar fuera del diámetro/área del andamio y en el seguimiento dentro del diámetro/área del andamio.
|
36 meses
|
Diámetro/área media/mínima del andamio: todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
|
El diámetro del andamio y el área del andamio se miden en el borde abluminal de los puntales poliméricos (recuadros negros), tanto después del despliegue del andamio como durante el seguimiento.
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Base
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Diámetro/área media/mínima del andamio - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
El diámetro del andamio y el área del andamio se miden en el borde abluminal de los puntales poliméricos (recuadros negros), tanto después del despliegue del andamio como durante el seguimiento.
|
12 meses
|
Diámetro/área media/mínima del andamio - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
El diámetro del andamio y el área del andamio se miden en el borde abluminal de los puntales poliméricos (recuadros negros), tanto después del despliegue del andamio como durante el seguimiento.
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24 meses
|
Diámetro/área media/mínima del andamio - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
El diámetro del andamio y el área del andamio se miden en el borde abluminal de los puntales poliméricos (recuadros negros), tanto después del despliegue del andamio como durante el seguimiento.
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36 meses
|
Grosor de la neoíntima - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
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El grosor de la neoíntima del ABSORB BVS se mide desde el borde endoluminal de la caja negra hasta el contorno del lumen.
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12 meses
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Grosor de la neoíntima - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
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El grosor de la neoíntima del ABSORB BVS se mide desde el borde endoluminal de la caja negra hasta el contorno del lumen.
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24 meses
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Grosor de la neoíntima - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
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El grosor de la neoíntima del ABSORB BVS se mide desde el borde endoluminal de la caja negra hasta el contorno del lumen.
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36 meses
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Irregularidades en el patrón del andamio: todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
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Las irregularidades del patrón del andamio se definen cuando se encuentran puntales en ubicaciones incongruentes con el patrón del andamio, esto se mide después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
Se clasifican en 2 categorías: 1) 2 struts voladizos entre sí en el mismo sector angular del perímetro de la luz, con o sin malaposición; y/o 2) puntales aislados ubicados más o menos en el centro de la embarcación sin una conexión obvia con el patrón esperado de puntales adyacentes.
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Base
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Irregularidades en el patrón del andamio - Cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Las irregularidades del patrón del andamio se definen cuando se encuentran puntales en ubicaciones incongruentes con el patrón del andamio, esto se mide después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
Se clasifican en 2 categorías: 1) 2 struts voladizos entre sí en el mismo sector angular del perímetro de la luz, con o sin malaposición; y/o 2) puntales aislados ubicados más o menos en el centro de la embarcación sin una conexión obvia con el patrón esperado de puntales adyacentes.
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12 meses
|
Irregularidades en el patrón del andamio - Cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Las irregularidades del patrón del andamio se definen cuando se encuentran puntales en ubicaciones incongruentes con el patrón del andamio, esto se mide después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
Se clasifican en 2 categorías: 1) 2 struts voladizos entre sí en el mismo sector angular del perímetro de la luz, con o sin malaposición; y/o 2) puntales aislados ubicados más o menos en el centro de la embarcación sin una conexión obvia con el patrón esperado de puntales adyacentes.
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24 meses
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Irregularidades en el patrón del andamio - Cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Las irregularidades del patrón del andamio se definen cuando se encuentran puntales en ubicaciones incongruentes con el patrón del andamio, esto se mide después del despliegue del andamio y en el seguimiento.
Se clasifican en 2 categorías: 1) 2 struts voladizos entre sí en el mismo sector angular del perímetro de la luz, con o sin malaposición; y/o 2) puntales aislados ubicados más o menos en el centro de la embarcación sin una conexión obvia con el patrón esperado de puntales adyacentes.
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36 meses
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
|
Rama lateral proximal de 5 mm % diámetro estenosis (DS) posnitrato
|
Base
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Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Rama lateral proximal de 5 mm % diámetro estenosis (DS) posnitrato
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12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Rama lateral proximal de 5 mm % diámetro estenosis (DS) posnitrato
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Rama lateral proximal de 5 mm % diámetro estenosis (DS) posnitrato
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36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía (LL) en el segmento
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía (LL) en el segmento
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía (LL) en el segmento
|
36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía proximal (LL)
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía proximal (LL)
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía proximal (LL)
|
36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía distal (LL)
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía distal (LL)
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Postnitrato de pérdida tardía distal (LL)
|
36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
|
Posnitrato en andamio/en stent, en segmento, proximal y distal con diámetro mínimo de luz (MLD)
|
Base
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Posnitrato en andamio/en stent, en segmento, proximal y distal con diámetro mínimo de luz (MLD)
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Posnitrato en andamio/en stent, en segmento, proximal y distal con diámetro mínimo de luz (MLD)
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Posnitrato en andamio/en stent, en segmento, proximal y distal con diámetro mínimo de luz (MLD)
|
36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): todas las cohortes
Periodo de tiempo: Base
|
En andamio/en stent, en segmento, % de estenosis de diámetro (DS) proximal y distal posnitrato
|
Base
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
En andamio/en stent, en segmento, % de estenosis de diámetro (DS) proximal y distal posnitrato
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
En andamio/en stent, en segmento, % de estenosis de diámetro (DS) proximal y distal posnitrato
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
En andamio/en stent, en segmento, % de estenosis de diámetro (DS) proximal y distal posnitrato
|
36 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte A
Periodo de tiempo: 12 meses
|
In-scaffold/in-stent, in-segment, tasa de reestenosis binaria angiográfica proximal y distal posnitrato
|
12 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte B
Periodo de tiempo: 24 meses
|
In-scaffold/in-stent, in-segment, tasa de reestenosis binaria angiográfica proximal y distal posnitrato
|
24 meses
|
Parámetros derivados de la angiografía coronaria cuantitativa (QCA): cohorte C
Periodo de tiempo: 36 meses
|
In-scaffold/in-stent, in-segment, tasa de reestenosis binaria angiográfica proximal y distal posnitrato
|
36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Joanna J Wykrzykowska, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NL50172.018.14
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